Hallux rigidus es un desgaste creciente de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie. La articulación cartílago desaparece con la edad y las causas dolor especialmente al caminar y, en casos avanzados, también en reposo. Artrosis también puede ser causado por una enfermedad reumática subyacente o puede desarrollarse como resultado de una mala posición de la articulación.
La dolor puede conducir a una pérdida de movimiento hasta un endurecimiento de la articulación. Además, aparecen signos de inflamación como enrojecimiento e hinchazón. Cada vez más, el uso de zapatos se vuelve incómodo y puede causar que el paciente dolor. Con frecuencia, los síntomas empeoran con temperaturas más frías.
Terapia conservadora
El tratamiento conservador tiene como objetivo detener el progreso del proceso y, en última instancia, prevenir artritis de las articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie. El paciente debe poder caminar sin dolor durante el mayor tiempo posible. La terapia con medicamentos con antiinflamatorios está destinada a prevenir o detener la progresión de los procesos inflamatorios que pueden resultar del desgaste de la cartílago cubriendo la articulación.
La inflamación se manifiesta a través de hinchazón, enrojecimiento, sobrecalentamiento y dolor en la articulación afectada. La medicación puede reducir los síntomas y evitar que se propaguen al tejido circundante. Se pueden tomar varios medicamentos para aliviar el dolor.
También se pueden aplicar ungüentos para aliviar el dolor y al mismo tiempo refrescantes en la articulación afectada y aliviar el dolor. Las medidas de fisioterapia tienen como objetivo aliviar el dolor y promover el proceso de curación. Si se aplican de forma regular y profesional, pueden proporcionar al paciente tiempos sin dolor y evitar el dolor crónico.
Especialmente, la terapia con frío ha demostrado ser una medida que promueve la curación de los procesos inflamatorios. Cuando se utilizan aplicaciones frías en forma de hielo y compresas frías se debe asegurar que la piel no esté en contacto directo con el frío. El frío también puede causar quemaduras, que pueden dañar el vasos y la piel y, a menudo, el paciente los nota demasiado tarde.
Otra posibilidad de tratar un de remolque rígida de forma conservadora se ofrece mediante varios procedimientos de inyección. Entre otros, anestésicos locales se puede inyectar en la articulación afectada. Tienen un efecto amortiguador sobre las terminaciones nerviosas y alivian significativamente el dolor, ya que el dolor ya no se transmite a través del los nervios ubicado allí.
La articulación afectada finalmente puede recuperarse y, por lo tanto, se promueve adicionalmente el proceso de curación. Los posibles medicamentos que son adecuados para inyecciones son los antiinflamatorios convencionales, los remedios homeopáticos, la ácido hialurónico. Los procesos inflamatorios pueden aliviarse mediante inyecciones de Orthokine.
Las ortocinas son sustancias endógenas similares a las hormonas que pueden contrarrestar y detener las reacciones inflamatorias. En procesos inflamatorios en articulaciones Es particularmente importante que la inflamación no se propague a la cartílago. El cartílago tiene una función protectora y protege el hueso del desgaste.
Por lo tanto, las ortocinas también pueden proteger de infecciones el cartílago que cubre las superficies articulares. Además de la terapia con medicamentos, se debe realizar fisioterapia regular. A menudo, el alivio del dolor es necesario de antemano para que los ejercicios se puedan realizar sin dolor.
El objetivo de la fisioterapia es reducir el dolor con ejercicios específicos y sobre todo mantener la articulación flexible. Es especialmente importante contrarrestar la rigidez de la articulación, especialmente en el caso de enfermedades reumáticas. Si los tratamientos conservadores no tienen éxito, el paciente a menudo tiene que someterse a una sola operación para tratar la de remolque rígida.
Existen diferentes operaciones para tratar la enfermedad. Depende de la extensión de los síntomas y la edad del paciente. Se realiza una queilotomía cuando se han formado extensiones óseas en el articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie.
Dado que a menudo pueden ser muy dolorosos, se eliminan mediante la operación. Este procedimiento se puede realizar cuando la articulación todavía está prácticamente intacta. El dedo gordo del pie se puede volver a mover libremente y sin dolor.
Además, si la enfermedad continúa progresando y empeora, se puede considerar una operación adicional, en la que la articulación puede finalmente ser reemplazada por una prótesis. Sin embargo, esto solo es posible si el hueso no se ha manipulado demasiado de antemano. En otro procedimiento, la osteotomía, el metatarsiano El hueso se acorta, lo que alivia las superficies articulares y evita la progresión de un hallux rigidus.
Otro tratamiento quirúrgico es el endurecimiento (artrodesis) de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie. Se utiliza en personas jóvenes y activas. La articulación se endurece de tal manera que el dedo gordo del pie se coloca hacia adentro y hacia arriba.
Esto permite un movimiento de balanceo indoloro y una carga segura. Además, también es posible un reemplazo endoprotésico para esta articulación. La articulación del dedo gordo del pie se reemplaza por una prótesis de metal similar a una articulación de la rodilla prótesis.
El requisito previo para este procedimiento quirúrgico es un hueso intacto y estable. Sin embargo, esta operación es controvertida. El dedo gordo del pie está expuesto a una gran cantidad de estrés. Por lo tanto, los médicos deben tener en cuenta que una prótesis se afloja después de poco tiempo y puede provocar problemas posteriores.
