¿Qué son los antidepresivos?
Los antidepresivos son sustancias que se utilizan para tratar los síntomas de depresión.. En el contexto de un trastorno esquizofrénico, esto tiene sentido porque muchos pacientes desarrollan depresión. como enfermedad concomitante. Los antidepresivos despliegan su efecto aumentando la concentración de sustancias mensajeras en el cerebro, que son importantes para el estado de ánimo y el impulso.
Estos son principalmente serotonina y noradrenalina. Los fármacos inhiben la degradación de estas sustancias mensajeras (neurotransmisores) a nivel sinapsis, es decir, los puntos de contacto entre las células nerviosas, para que trabajen más y con más fuerza. La selección de antidepresivos es muy amplia y cada sustancia tiene un perfil de efecto individual.
Algunos de estos medicamentos tienen un efecto calmante (sedante) además de mejorar el estado de ánimo, otros tienen un efecto estimulante. Tambien hay efectos secundarios de los antidepresivos. Por lo tanto, el tratamiento con estos medicamentos requiere un médico experimentado y algo de paciencia para encontrar la sustancia adecuada.
¿Qué son los tranquilizantes?
Los tranquilizantes son todas aquellas sustancias que tienen un efecto calmante, ansiolítico y sedante, es decir, fatigante. El mas efectivo sedantes son los llamados benzodiazepinas, Tales como diazepam (Valium®), que se utilizan en pacientes muy agitados, por ejemplo, en el delirio esquizofrénico. Aunque son muy eficaces, también tienen un alto potencial de dependencia. Por tanto, si es posible, se utilizan otros fármacos, como los antidepresivos sedantes, para evitar la habituación. Medicamentos a base de hierbas como valeriana también se utilizan en casos menos pronunciados.
¿Qué efectos secundarios cabe esperar?
Los síntomas de esquizofrenia son más fuertes que los de la mayoría de las otras enfermedades mentales. Por consiguiente, los medicamentos que se supone que son efectivos para tales síntomas deben ser igualmente efectivos. Desafortunadamente, este fuerte efecto a menudo conduce a efectos secundarios. El alcance de estos efectos secundarios varía de un individuo a otro y, por lo tanto, es difícil de predecir.
En muy severo esquizofrenia, estos efectos secundarios deben aceptarse, ya que los síntomas deben ser contenidos para la propia protección y la de los demás. Una vez que los síntomas más graves están bajo control, puede comenzar la búsqueda del medicamento correcto en la dosis correcta. Esto se debe a que una vez que se ha contenido la recaída esquizofrénica, los medicamentos generalmente deben tomarse durante un período prolongado y se toleran los efectos secundarios.
Exactamente qué efectos secundarios están involucrados varían de un fármaco a otro. Con mucho, los efectos secundarios más restrictivos son causados por los antipsicóticos típicos, como el haloperidol, a saber, los llamados trastornos motores extrapiramidales (EPS). Estos son problemas para ejecutar movimientos similares a los conocidos de la enfermedad de Parkinson.
Los pacientes sufren de involuntaria obstáculo y convulsiones, les tiemblan las manos y les cuesta dar los primeros pasos al caminar. Estos EPS son difíciles de tratar y no siempre regresan por completo incluso después de suspender la medicación. Sin embargo, los antipsicóticos típicos siguen siendo el arma más eficaz contra los síntomas de esquizofrenia y se usan al menos inicialmente, pero se reemplazan con el tiempo si es posible por otras sustancias como atípicas neurolépticos como risperidona o clozapina.
Otros efectos secundarios que pueden ocurrir con los antipsicóticos típicos y atípicos son sedación, metabolismo alterado, seco boca, estreñimiento, alteraciones del ritmo cardíaco, problemas circulatorios y trastornos de la función sexual. Aunque tampoco son nada agradables, pueden tratarse bien. Otro posible efecto secundario, aunque raro, es el llamado síndrome neuroléptico maligno (MNS), en el que una enfermedad potencialmente mortal dopamina ocurre deficiencia. Esto se manifiesta en fiebre, palpitaciones, nubosidad de la conciencia, confusión, temblores y cambios en algunos parámetros de laboratorio, como un aumento de hígado valores. El MNS es una emergencia absoluta, pero afortunadamente ocurre muy raramente.
