Sarcoidosis: síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar sarcoidosis:

Sarcoidosis aguda

Principales síntomas

  • Artritis (inflamación de la articulación): generalmente afecta la articulación del tobillo
  • Eritema nudoso * (sinónimos: eritema nodular, dermatitis contusiforme, eritema contusiforme; plural: eritema nodosa) (25% de los casos): inflamación granulomatosa de la subcutis (tejido adiposo subcutáneo), también conocida como paniculitis, y un ) nódulo (color rojo a rojo azulado; más tarde pardusco). El superpuesto piel está enrojecido (= eritematoso). Localización: ambos inferiores pierna lados extensores, en la rodilla y tobillo articulaciones; con menos frecuencia en los brazos o las nalgas Nota: nódulos areales, eritematosos, dolentes a la presión → Rayos X del tórax en dos proyecciones necesarias para excluir sarcoidosis.
  • Adenopatía biilar (linfadenopatía hiliar) - linfa cambios en los ganglios que afectan a ambos pulmones (90% de los casos de sarcoidosis tiene cambios pulmonares).

* Nota: Cualquier paciente que se presente con un área eritematosa ("asociada con enrojecimiento del piel“), Los nódulos con supresión de presión son sospechosos de sarcoidosis. En tales casos, un pecho (torácico) de rayos X en dos planos se requiere para un diagnóstico adicional. Otros sintomas

  • Fiebre
  • Tos

Nota: una forma aguda de sarcoidosis es el síndrome de Löfgren (sinónimo: síndrome de linfoma hiliar bilateral): sintomatología combinada que consta de:

  • Linfadenopatía de Bihilary (adenopatía de Bihilary; ver arriba).
  • Tobillo artritis (enfermedad inflamatoria de las articulaciones).
  • Eritema nudoso (ver arriba).
  • Fiebre

Síndrome de Löfgren es particularmente común en mujeres de origen escandinavo, africano o puertorriqueño.

Sarcoidosis crónica

  • Fatiga: sin embargo, la sarcoidosis crónica suele ser asintomática (sin síntomas) al principio.

Síntomas posteriores (indicativos de fibrosis pulmonar progresiva):

  • Tos irritante
  • Disnea de esfuerzo: dificultad para respirar durante el esfuerzo.

Por lo general, los pacientes se sienten relativamente bien, pero los hallazgos en pecho Rayos X se pronuncian.

Sarcoidosis de inicio temprano (EOS)

Principales síntomas

  • Artritis (inflamación de las articulaciones)
  • Uveítis: inflamación de la piel media del ojo (úvea), que consta de la coroides, el cuerpo ciliar y el iris
  • Exantema (erupción)

Otros síntomas

  • Anorexia (pérdida del apetito)
  • Fiebre
  • Hepatoesplenomegalia: agrandamiento de la hígado y bazo.
  • Fatiga

Sintomatología extrapulmonar (que ocurre fuera de los pulmones)

  • Lesiones cutáneas (30% de los casos) como:
    • Eritema nudoso (ver arriba).
    • Pápulas de color marrón rojizo (del latín papula "vesícula" o nódulo).
    • Lupus pernio (forma nodular grande de sarcoidosis; infiltración extensa y lívida de nariz, las mejillas, lóbulos de las orejas).
    • Sarcoidosis cicatricial (cambios de color amarillo parduzco en cicatrices).
  • Afectación ocular (25-50%) como:
    • Queratopatía ligamentosa (enfermedad del córnea del ojo), adaptaciones en el triángulo de Arlt, queratitis intersticial, como manifestación corneal.
    • Iridociclitis – inflamación del iris y cuerpo ciliar.
    • Calcificación
    • Infestación de la glándula lagrimal
    • La uveítis - inflamación del ojo medio piel (véase más arriba).
  • Afectación cardíaca como:
  • Compromiso óseo como:
    • Ostitis multiplex cistoides - transformación quística de los dedos.
  • Hígado y bazo (25-70%; consulte “Otros síntomas” más arriba).
  • Afectación del sistema nervioso (neurosarcoidosis; en aproximadamente el 10% de todos los casos de sarcoidosis, el sistema nervioso central o periférico o la musculatura también se ven afectados) como:
    • Diabetes insípida: enfermedad asociada con un aumento de la producción de orina (poliuria) y una mayor sensación de sed con polidipsia (aumento del consumo de alcohol)
    • Déficits de los nervios craneales (50-70% de todos los casos de neurosarcoidosis): parálisis del nervio facial (parálisis del nervio facial; más común); es más, nervio óptico, nervio glosofaríngeo y nervio vago.
    • aséptico meningitis/ meningitis granulomatosa (meningitis).
    • Granulomas en el parénquima del SNC (20-50% de todos los casos de neurosarcoidosis).
    • Insuficiencia de la hipófisis anterior (insuficiencia HVL) - incapacidad de la glándula pituitaria (glándula pituitaria) para producir suficiente hormonas.
    • Manifestaciones espinales
    • Periférico sistema nervioso: granulomas que pueden afectar tanto al epi como al perineuro; desmielinizante aguda y crónica polineuropatías.
    • Afectación muscular (2-5% de todos los casos de neurosarcoidosis).
    • En su caso, síntomas psiquiátricos, no especificados (20% de todos los casos de neurosarcoidosis).
  • Parotiditis (glándula parótida inflamación).

Básicamente, todos los sistemas de órganos pueden verse afectados.

Síndrome de Heerfordt (febris uveoparotidea)

Sintomatología combinada que consiste en: