Parálisis del nervio facial

In nervio facial parálisis - coloquialmente llamada parálisis facial - (parálisis facial; sinónimos: parálisis facial de Bell; parálisis de Bell; parálisis de Bell; síndrome de Bell; facioplejía; parálisis del nervio facial; paresia facial; parálisis del VII par craneal; nervio facial parálisis; parálisis facial periférica; prosopodiplejía; prosopoplejía; parálisis facial central; ICD-10-GM G51.0: Paresia facial) es una paresia (parálisis) de los músculos inervados por el nervio facial, en consecuencia, parte de la musculatura facial queda paralizada.

El nervio facial es el VII par craneal (nervio facial). Tiene fibras sensitivas, sensoriales, motoras y parasimpáticas e inerva grandes partes del cabeza. Por lo tanto, inerva los músculos mímicos de la cara y participa en llaves sensación, lágrima y Saliva secreción, y suministra el músculo más pequeño del cuerpo humano, que se encuentra en el oído, el músculo estapedio.

Las siguientes dos formas de paresia del nervio facial se pueden distinguir según el sitio del daño:

  • Parálisis del nervio facial central (supranuclear): daño localizado por encima del núcleo del nervio (gyrus praecentralis, tractus corticonuclearis); a menudo causado por una apoplejía (golpe) o cerebro tumor.
  • Parálisis facial periférica (nuclear, infranuclear) (parálisis de Bell): daño en el núcleo nervioso o en el trayecto periférico; en el 60-75% de las parálisis faciales periféricas adquiridas no se puede encontrar ninguna causa (= parálisis facial idiopática; parálisis de Bell).

Cuando la parálisis del nervio facial periférico ocurre durante el embarazo con degeneración y regeneración incompleta del VII par craneal, se denomina síndrome de Mona Lisa. La mayoría de los casos son paresia idiopática (parálisis de causa poco clara).

Proporción de sexos de la parálisis idiopática del nervio facial: hombres y mujeres se ven afectados por igual. En las mujeres, el riesgo de parálisis del nervio facial es tres veces mayor durante el embarazo.

Pico de frecuencia: la parálisis idiopática del nervio facial se presenta con mayor frecuencia a medida que aumenta la edad.

La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de 20 a 40 casos por 100,000 habitantes por año. La forma idiopática se presenta con una incidencia de 7-40 casos por 100,000 habitantes por año.

Evolución y pronóstico: si se trata de una forma leve de parálisis del nervio facial, los síntomas son solo leves. Las formas más graves de parálisis del nervio facial suelen ir acompañadas de cambios en la expresión facial. El pronóstico de la parálisis idiopática del nervio facial es bueno, y la regresión ocurre en más del 80% de los casos a las pocas semanas de la aparición de los síntomas (completa en> 70%). En aproximadamente el 13% de los casos, la regresión es incompleta, aunque los individuos afectados no se ven afectados significativamente como resultado. En el 16%, la reinervación (recrecimiento del nervio) es tan incompleta que, por ejemplo, sincinesias (cierre involuntario de los párpados durante el habla), contracturas (tensión constante del músculos faciales), y / o alteraciones autonómicas como el fenómeno de la lágrima de cocodrilo (llanto gustativo; lagrimeo unilateral que suele ocurrir durante la ingesta de alimentos). el embarazo, el curso general de la parálisis idiopática del nervio facial es menos favorable, es decir, la curación del defecto ocurre con mayor frecuencia. Las tasas de remisión espontánea son 50-80% y aproximadamente 90% para incompleta. paresia facialLa paresia facial posviral (“después de una infección viral”) a menudo se cura con defectos. La paresia facial inducida por borrelia casi siempre tiene un buen pronóstico.