Introducción
Un llamado de remolque rígida es causado por el desgaste prolongado de las articulaciones, es decir artrosis existentes articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie. Esto conduce a un endurecimiento cada vez más doloroso de la articulación. En algunos casos, un de remolque rígida ocurre en combinación con un hallux valgo (a malposición del pie en el que el dedo apunta hacia la parte exterior del pie), lo que puede empeorar los síntomas. La queilectomía es un método de terapia quirúrgica para el tratamiento de formas bastante leves de la enfermedad, pero donde ya se han agotado todos los métodos conservadores.
Síntomas
La creciente rigidez de la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie dificulta el movimiento normal de balanceo del pie, que es fundamental al caminar. Esto causa graves dolor. Dado que el movimiento de balanceo solo puede compensarse de manera insuficiente, pronto ni caminar ni correr será posible sin dolor.
A de remolque rígida También se puede reconocer por una extensión dorsal reducida (tirando de los dedos hacia arriba), una inflamación de la articulación con posible hinchazón y adherencias óseas al pie existente. huesos (osteofitos). Osteofitos en la cabeza del metatarsiano huesos son particularmente comunes. Los pacientes ya no pueden pararse de puntillas, subir escaleras o caminar cuesta arriba sin síntomas. Un de rayos X generalmente confirma el diagnóstico.
Causas
Hallux rigidus es el resultado de artrosis de la articulación, que se ha desarrollado durante un largo período de tiempo. En parte, su aparición está determinada genéticamente, pero también existen algunos factores conocidos que favorecen específicamente el desarrollo de esta enfermedad. Cartílago dañar Daño del cartílago de todo tipo, por ejemplo, como puede ser causado por accidentes o lesiones deportivas - así como trastornos metabólicos, carga incorrecta del pie debido a malposiciones articulares, pero también sobrecarga general del articulaciones, aceleran considerablemente el proceso de artrosis.
Indicación
La queilectomía debe realizarse siempre cuando se hayan agotado todas las opciones de tratamiento conservador y no haya una mejora significativa de los síntomas. Por otro lado, el desgaste de la articulación no debería haber progresado demasiado, por lo que existe una esperanza justificada de un procedimiento de conservación de la articulación. La articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie debe tener buena movilidad y suficiente cartílago; si se pierde más del 50% de la masa de cartílago, ya es demasiado tarde para una queilectomía. Entonces ya no es el método de elección y debe ser reemplazado por un procedimiento quirúrgico más radical.
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