Síndrome del intestino irritable: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Pruebas de aliento H2 (prueba de aliento con lactosa H2, prueba de aliento con fructosa H2y prueba de aliento con sorbitol H2, si corresponde) - para descartar lactosa, fructosao sorbitol tolerancia. En este procedimiento de prueba, una determinación de la línea de base hidrógeno concentración en el aire exhalado se hace antes de que comience el examen; luego se le pide a la persona afectada que ingiera la prueba azúcar (ya sea un lactosa, fructosa or sorbitol solución) y posteriormente la hidrógeno concentración en el aire exhalado se mide cada diez minutos durante tres a cuatro horas; si los valores medidos se desvían del valor de referencia en más de 20 ppm (partes por millón), los hallazgos deben considerarse patológicos. [obligatorio para el síntoma principal de meteorismo (flatulencia)]
  • Ecografía abdominal (ultrasonido examen de los órganos abdominales) - si se sospecha una enfermedad de la vesícula biliar.
  • Ecografía vaginal (ultrasonido examen por medio de una sonda de ultrasonido insertada en la vagina (vagina)) - para excluir cáncer de ovario (cáncer de ovarios); en aproximadamente el 85% de los pacientes con cáncer de ovario, típico síndrome del intestino irritable las quejas ocurren antes del diagnóstico de cáncer nuevo y como primer síntoma! (Aproximadamente 6 meses antes del diagnóstico).
  • Sigmoidoscopia (rectosigmoidoscopia, es decir, reflejo de la parte inferior aprox. 30-40 cm de la recto (recto) y sigmoide colon (asa sigmoidea, colon sigmoide)) - como diagnóstico básico; dependiendo de los síntomas predominantes.

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Ileocolonoscopia / colonoscopia * (colonoscopia) -> 50 años o> 45 años si hay antecedentes familiares positivos de cáncer de colon (cáncer colorrectal) o, independientemente de la edad, si hay niveles elevados de calprotectina / lactoferrina en las heces, diarrea crónica (diarrea) u otros síntomas (ver Indicaciones de colonoscopia)
    • Biopsias escalonadas (muestras de tejido de varias secciones del intestino) obligatorias en diarrea.
  • Esofagogastroduodenoscopia (ÖGD) * (endoscopia del esófago, estómago y parte superior de la duodeno (duodeno)) con biopsias duodenales (muestras de tejido del duodeno).
  • Colon determinación del tiempo de tránsito * (el examen se puede determinar el tiempo de paso en el colon) [para el síntoma principal severo estreñimiento (estreñimiento)].
  • Pasaje gastrointestinal * (rayos X o resonancia magnética / resonancia magnética): ¿estenosis? [para el síntoma principal del meteorismo]
  • TC abdominal *

* Por lo general, los exámenes adicionales invasivos deben realizarse solo cuando hay signos de advertencia (consulte "Síntomas - Quejas" en "Signos de advertencia de causas somáticas de enfermedad" para obtener más información).