Sangre cultura describe un procedimiento microbiológico que intenta crecer bacterias fotosintéticas encontrado en sangre, detectándolos o identificándolos.
El procedimiento
Uno para dos sangre Las muestras se toman del paciente en el momento de la fiebre espiga y se mezcla con una solución nutritiva (botella de hemocultivo) en una botella para permitir la bacterias fotosintéticas a crecer óptimamente.
Para aumentar la probabilidad de un hemocultivo positivo, es posible que este procedimiento deba repetirse varias veces.
Los frascos de hemocultivo se incuban durante varios días a una temperatura de 37 ° C en una incubadora. El cultivo se realiza con dos mezclas de gases diferentes. Un frasco de hemocultivo contiene más oxígeno y se utiliza para detectar patógenos aeróbicos (los llamados aerobios); el otro frasco de hemocultivo contiene más carbono dióxido de carbono y se utiliza para detectar patógenos anaeróbicos (los llamados anaerobios). bacterias fotosintéticas podría cultivarse, se lleva a cabo una determinación exacta del patógeno y una prueba de resistencia.
Después de apuntado terapia forestal - por ejemplo, para endocarditis: se toman dos muestras de sangre al final de los intervalos de dosificación.
Material requerido
Sangre con EDTA; incubar sangre en botellas precalentadas; en caso de indicación vital, transporte al laboratorio lo antes posible.
Nota: La probabilidad de un resultado microbiológico positivo depende del número de muestras tomadas y el momento de la recolección. La Sociedad Alemana de Higiene y Microbiología ofrece la siguiente recomendación:
- Sepsis con intermitente fiebre.
- Día 1: 1 o 2 recolecciones a principios de fiebre pico antes de antibiótico terapia forestal.
- Día 2: 2 retiros al final de los intervalos de dosificación de antibióticos.
- Condición de fiebre con continua
- Día 1: 2-3 recolecciones, con al menos una hora de diferencia, preferiblemente 2 de ellas antes de comenzar terapia forestal.
- Día 2: 2-3 retiros, con al menos una hora de diferencia o al final de los intervalos de dosificación de antibióticos.
- Sospecha endocarditis (endocarditis del corazón).
- Día 1: al menos 3 recolecciones antes de iniciar el tratamiento, si es posible al inicio de la fiebre.
- 2º día: al menos 3 retiros, en formas refractarias al final de los intervalos de dosificación.
Inocular primero la botella anaeróbica, seguida de la aeróbica. Después de la inoculación, agite las botellas brevemente.
Preparación del paciente
- Desinfección extensa del punción .
- El momento óptimo es el aumento de la fiebre: aquí dos muestras de sangre.
Factores que interfieren
- Ninguno conocido
indicaciones
- Sepsis ("envenenamiento de la sangre")
- Fiebre de causa inexplicable
- Fiebre intermitente
- Fiebre en pacientes inmunodeprimidos (pacientes con VIH o sometidos a quimioterapia).
- Endocarditis (endocarditis).
- Neumonía (neumonía)
Interpretación
Gérmenes que se detectan con frecuencia:
- Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis
- Enterococo
- Estreptococos verdes
- Streptococcus pneumoniae
- E. coli
- Anaerobios
Notas adicionales
- En principio, todos los gérmenes detectados en hemocultivo se consideran patógenos (patológicos). Sin embargo, cabe señalar que la contaminación (polución) por los gérmenes de la piel pueden producirse flora y aire (p. ej., Estafilococo epidermidis, formadores de esporas aeróbicos, propionibacterias, son bacterias grampositivas que pertenecen a la flora microbiana natural del piel). Sin embargo, si estos los gérmenes se detectan en más de una de las muestras de sangre, entonces esto habla en contra de la contaminación.
