Procedimientos estereotácticos
El término estereotáctico (estéreo = espacial, taxis = orden u orientación) se utiliza para describir varias técnicas que implican trabajar bajo Rayos X control. Al tomar varias imágenes desde diferentes direcciones, el médico puede orientarse espacialmente al realizar la biopsia y ubicar los hallazgos con precisión. Los procedimientos estereotácticos se utilizan principalmente para biopsia de hallazgos que solo se pueden ver en mamografía, por ejemplo, microcalcificaciones visibles en la mama.
Entonces, las diversas técnicas difieren esencialmente solo en la aguja utilizada y la cantidad de muestra de tejido tomada. Mientras tanto, digital mamografía se utiliza principalmente para Rayos X control. A diferencia de lo convencional mamografía, las imágenes están disponibles de inmediato y, por lo tanto, la duración del examen se reduce considerablemente.
Biopsia con punch estereotáxica y punción con aguja fina
Ambos procedimientos son los mismos que los descritos anteriormente, con la diferencia de que el ultrasonido es reemplazado por un dispositivo de mamografía. Tomando el biopsia es algo más incómodo, ya que la paciente tiene que permanecer sentada quieta durante un período de tiempo más largo mientras se comprime el seno en el dispositivo de mamografía para la exploración. Además, existe la exposición a la radiación provocada por varias imágenes, que son necesarias para localizar los hallazgos en el espacio tridimensional. Incluso con biopsia por punción estereotáxica / aguja fina punción, los fiabilidad de los resultados es muy alto cuando se toman los hallazgos. Sin embargo, solo unas pocas clínicas tienen las posibilidades técnicas para la biopsia con punch estereotáxica.
Biopsia al vacío (MIBB = biopsia de mama mínimamente invasiva)
Biopsia al vacío (MIBB = mínimamente invasiva biopsia de mama) es un desarrollo posterior de las biopsias con aguja mínimamente invasivas convencionales. Otro nombre para este método es biopsia por vacío mamotómica. Se utiliza cuando la mamografía revela tejido alterado de cinco milímetros o más de tamaño.
La biopsia al vacío se puede combinar con técnicas de imagen, mamografía y ultrasonido. La combinación con mamografía es más común, por lo que se considera un procedimiento estereotáctico. Durante la extracción, la paciente suele acostarse sobre ella. estómago en una mesa de examen especial con una abertura en la que se coloca el seno para que no se pueda mover o deslizar durante el examen.
Se utiliza una aguja hueca de unos tres milímetros de diámetro para la biopsia al vacío. Después de un anestésico local, la aguja hueca se inserta en el seno a través de una incisión de 3-4 mm de largo. Se usa presión negativa (vacío) para succionar tejido en la aguja hueca, que contiene un pequeño cuchillo de alta velocidad que separa la muestra succionada del resto del tejido.
Luego, el tejido se transporta a una abertura en el medio de la aguja, de la cual se puede extraer con unas pinzas. La aguja puede girar sobre su propio eje durante la extracción de tejido, de modo que se puedan tomar muestras de varios lugares de los hallazgos y del área circundante. Esto aumenta el fiabilidad del diagnóstico. Algunas clínicas tienen dispositivos especiales en los que la biopsia al vacío también se puede realizar mientras está sentado. Además, esta técnica se puede utilizar para insertar un microclip después de que se hayan tomado las muestras, que marca el sitio de recolección de muestras para posteriores exámenes u operaciones de control.
