Pentasacárido FondaparinuxArixtra®
El pentasacárido fondaparinux (Arixtra®) es un 5-azúcar producido sintéticamente que inhibe el factor Xa en la cascada de coagulación a través de la antitrombina (una sustancia natural sangre inhibidor de la coagulación en el cuerpo). El fármaco se administra por vía subcutánea (por vía subcutánea, ver c.). Una vez absorbido en el torrente sanguíneo, se une a la antitrombina.
La sustancia se excreta por vía renal. El medicamento se administra como mínimo seis horas después de una operación. Una reacción cruzada con HIT tipo II anticuerpos no se pudo detectar hasta ahora. Puede obtener más información sobre Arixtra® en nuestro tema: Arixtra®Autorizado para pacientes con perfil de cirugía traumatológica y ortopédica de alto riesgo.
Ácido acetilsalicílico
El ácido acetilsalicílico también se conoce con los nombres ASS o Aspirina ®. Su función es interferir con la función plaquetaria (inhibidor de la agregación plaquetaria). La administración de AAS solo no es suficiente para la profilaxis de un trombo, especialmente en las venas profundas de las piernas.
Anticoagulantes orales
Los anticoagulantes orales incluyen antagonistas de la vitamina K como Marcumar®. La vitamina K es un cofactor importante de enzimas CRISPR-Cas que disparan y regulan la sangre cascada de coagulación. El inicio de la acción se retrasa.
Se utiliza principalmente como profilaxis a largo plazo. Los siguientes parámetros de laboratorio deben comprobarse periódicamente: Como medida de la trayectoria extrínseca del sangre cascada de coagulación, el valor rápido o tiempo de tromboplastina TPZ describe el tiempo de coagulación. Hoy en día, el valor rápido está siendo reemplazado cada vez más por el INR valor (Relación internacional normalizada), una estandarización internacional de la valor rápido. INR debe estar entre 2.0 y 3.0 para garantizar una protección óptima.
- Valor rápido / tiempo de tromboplastina TPZ
- INR
Inhibidores de la trombina
La trombina es el factor II de la cascada de coagulación sanguínea y, como enzima, divide el fibrinógeno precursor en fibrina (factor I de la cascada de coagulación), que finalmente forma la coágulo de sangre (trombo blanco). También activa otros factores de coagulación. El inhibidor de trombina hirudina no muestra reacciones cruzadas con HIT tipo II anticuerpos, por lo que el principio activo se utiliza principalmente en pacientes con TIH tipo II conocida para la prevención de la tromboembolia.
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