Quemaduras: terapia quirúrgica

Curso de acción recomendado para el tratamiento de lesiones térmicas:

Quemaduras 2a:

  • Apósitos oclusivos conservadores (apósito en el que la superficie de la herida a tratar se cubre con una película plástica impermeable o semipermeable).
  • Sintético / biológico temporal piel sustituir.

Suele curarse bien.

Quemaduras de grado 2b:

  • Desbridamiento quirúrgico (limpieza de una herida realizada quirúrgicamente para eliminar tejido muerto y recubrimientos) / necrosectomía tangencial (eliminación de tejido muerto).
  • Sustituto temporal de piel sintético / biológico
  • Autólogo piel injerto (separar piel, injerto de malla).

Quemaduras de grado 3:

  • Necrectomía epifacial (desbridamiento quirúrgico).
  • Escarotomía (incisiones en zigzag de la piel) para la profilaxis de síndromes compartimentales (afección en la que el aumento de la presión tisular en la piel cerrada y la vaina de tejidos blandos conduce a una disminución de la perfusión tisular) u obstrucción respiratoria del tórax (tórax)
  • Piel autóloga injerto (piel partida, injerto de malla) / reemplazo de dermis.
  • Si es necesario, cobertura temporal (VAC = cierre asistido por vacío / "herida por presión negativa terapia forestal“, NPWT; sustituto de piel sintético / biológico).

Quemaduras de grado 4:

  • Necrosectomía,
  • Cobertura elaborada de defectos quirúrgicos plásticos (flapoplastia) (a menudo necesaria).
  • Amputación si es necesario