Terapia Luxación de cadera después de una TEP

Terapia

La reducción es la medida más importante en la luxación de cadera después de la TEP para evitar el daño permanente causado por la compresión vascular o nerviosa. La reducción se define como el reposicionamiento de los socios articulares involucrados (en este caso el femoral cabeza y la taza que rebota) en la posición fisiológica. En el caso de dislocación en un artificial articulación de cadera, esto significa que el femoral artificial cabeza, que se encuentra en el fémur, debe reposicionarse en el acetábulo artificial.

Se distingue entre reducción cerrada y abierta o quirúrgica. En el caso de la reducción cerrada, a menudo se utiliza la reducción de Böhler, en la que el fémur cabeza se vuelve a colocar en la posición correcta después de que el paciente se haya fijado en su lugar con movimientos específicos de tracción y rotación. Debido a que los músculos de la cadera suelen ser fuertes, esto a veces se hace bajo anestesia.

Si no es posible una reducción cerrada o si hay lesiones concomitantes como un fractura, la reducción se realiza abiertamente, es decir, quirúrgicamente. Las lesiones acompañantes se pueden tratar al mismo tiempo. Además, aquí es posible una evaluación detallada de la prótesis, que se puede ajustar o reemplazar en la misma sesión si es necesario. Después de cada reducción posterior a una luxación de cadera, el resultado debe comprobarse mediante Rayos X o imágenes de TC.

Programa de Cuidados Posteriores

A la terapia aguda de una luxación de cadera después de una TEP le sigue un tratamiento de seguimiento. Esto depende de las medidas realizadas anteriormente. Si se realizó una reducción simple sin complicaciones, los ejercicios de fortalecimiento se utilizan principalmente para el postratamiento como parte de la fisioterapia o terapia ocupacional.

Si, por el contrario, no es la primera, sino la segunda o la tercera luxación de cadera en una articulación de cadera, la prótesis generalmente debe ser reemplazada y el resultado de la operación corregido. En el caso de una luxación de cadera del TEP, es importante verificar la posición de las piezas insertadas a intervalos regulares, especialmente inmediatamente después del evento. Además, la formación del paciente se puede utilizar para recordarle el manejo correcto de la prótesis y así prevenir el riesgo de otra luxación. Tras otra operación, el tratamiento postoperatorio consiste en acercarse lentamente a la carga máxima posible en el marco de un tratamiento rehabilitador controlado.