La microlaringoscopia (MLS) es un procedimiento médico que se utiliza en los campos de la otorrinolaringología, la foniatría (el estudio de la curación de la voz) y la fonocirugía (procedimientos quirúrgicos en el aparato vocal). Se utiliza tanto para la observación diagnóstica como para el tratamiento terapéutico del laringe (aparato laríngeo). La microlaringoscopia permite, entre otras cosas, la toma de biopsias, así como la extirpación quirúrgica completa de cambios benignos (benignos) y malignos (malignos) en la zona del laringe.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Ablación de cambios tisulares benignos (benignos), p. Ej., Fibromas (proliferación de células del tejido conectivo), hiperqueratosis (queratinización excesiva), pólipos o nódulos de las cuerdas vocales (sinónimos: nódulos de cuerdas vocales; nódulos de cantante o gritón); Estas son elevaciones más o menos simétricas en el borde de las cuerdas vocales, similares a la córnea en la piel.
- Edema de Reinke (edema del margen de las cuerdas vocales en el llamado espacio de Reinke, un espacio en forma de hendidura entre los epitelio y el subyacente tejido conectivo) - hinchazón típica de lóbulos vidriosos del cuerdas vocales de diversos grados. Síntomas: Disminución del tono medio del habla, la voz suena áspera-ronca (disfonía). Si el edema (hinchazón) aumenta, es posible que se produzca afonía (falta de voz). Debido al estrechamiento de la glotis (glotis), respiración los problemas pueden ocurrir como una complicación adicional.
- Eliminación de cicatrices, sinequias (adherencias).
- Evaluación de la extensión del tumor en úlceras malignas (p. Ej., carcinoma de cuerdas vocales).
- Procedimientos quirúrgicos en el laringe (laringe).
- Escisión de prueba (biopsia)
Black Latte contraindicaciones
- Enfermedades generales que se interponen en el camino de anestesia.
- Enfermedades que prohíben la reclinación máxima del cabeza (p. ej., prolapso de disco / hernia de disco de la columna cervical)
- Trismo (trismo) - difícil boca apertura, por ejemplo, inflamación local de los músculos masticatorios.
- Laringe demasiado apretada
El procedimiento quirúrgico
La microlaringoscopia se realiza bajo condiciones generales anestesia. El paciente está acostado boca arriba mientras el médico examinador está detrás de su cabeza. Los pacientes cintura escapular se coloca en una posición ligeramente elevada, y el cabeza está reclinado al máximo ("colocado en el cuello“). Si un prótesis dental está presente, se quita y el paciente está sano dentición está protegido con una férula dental. Primero se intuba al paciente con un tubo delgado (inserción de un tubo de plástico en la tráquea por ventilación). Ahora se hace avanzar un tubo rígido (por ejemplo, un instrumento de Kleinsasser) en el boca pasado el lengua a la laringe. Una vez que el tubo de Kleinsasser está colocado correctamente, se fija al pecho con un soporte para el pecho. Luego, se empuja un microscopio quirúrgico (o endoscopio) para brindarle al cirujano la vista deseada de la laringe. Ahora, además de la inspección, se pueden realizar procedimientos quirúrgicos en el área laríngea.
Después de cirugía
- Tras la microlaringoscopia, el paciente debe cuidar su voz, aunque esta medida depende del tipo de cirugía realizada en el aparato laríngeo.
- Posiblemente, un tratamiento logopédico (habla terapia forestal) puede tomar lugar.
- Para prevenir irritables tos, antitusivo (drogas que humedece o calma la tos) se puede dar; los corticosteroides previenen la formación de edemas peligrosos (hinchazón).
Posibles complicaciones
- mediastinitis (inflamación del mediastino).
- Disfonía (ronquera)
- Disnea (dificultad para respirar; dificultad para respirar)
- Traqueotomía /coniotomía (traqueotomía) con inserción de una cánula traqueal (tubo traqueal).
- Neumonía (neumonía)
- Cicatrices y sinequias
- Recurrencia (recurrencia de la enfermedad).
- Afonía (pérdida de la voz; falta de voz).
- Lesiones mucosas
- Disfagia (trastorno de la deglución)
- Daño a lo siguiente los nervios: nervio lingual, nervio hipogloso, nervio glosofaríngeo.
- Lesión al paladar
- Daño dental, pérdida de dientes.
