Peeling de ácido tricloroacético

Ácido tricloroacético descamación (TCA peeling) es un método de peeling químico (inglés to peel - abzuschälen), que se utiliza como procedimiento cosmético o dermatológico para el tratamiento de pequeñas impurezas y arrugas de las piel. El principio consiste en la remoción de muertos escamas de piel de la capa superior de la piel (epidermis) por las propiedades agresivas de ácido tricloroacético (C2HCl3O2; TCA). El procedimiento pertenece a los “peelings de profundidad media”; también llega a la dermis (cuero piel). El efecto de la química descamación procedimientos se basa en daños específicos a la piel para estimular los mecanismos de regeneración allí. En el proceso, el estrato córneo (capa superior de la epidermis / piel) se vuelve más delgado, pero también más compacto. Además, la química descamación puede contribuir a la regulación de la disbiosis (desequilibrio de la flora cutánea) del microbioma cutáneo (la totalidad de todos los microorganismos de la piel). El peeling del PCA también llega a la dermis (dermis) y puede iniciar cicatrización de la herida procesos allí por coagulación de proteínas. Esta forma de peeling químico debe realizarla un médico, ya que el TCA es un agente queratolítico y puede causar quemaduras relativamente graves en la piel. los concentración del ácido determina la profundidad de penetración, que se clasifica en superficial, media o profunda (¡realizada exclusivamente por un médico!). El peeling también se usa en combinación con dermoabrasión (abrasión de la piel) o terapia de rejuvenecimiento cutáneo con láser (peeling físico).

Indicaciones (áreas de aplicación)

  • Acné – acné vulgar, acné comedonica, acné excoriee.
  • Piel dañada actínicamente (piel dañada por la luz).
  • Queratosis actínica - cambio en la piel que se produce en pieles dañadas por la luz. Puede ser el precursor de carcinoma de células escamosas de la piel, por lo que se considera una lesión precancerosa (lesiones precancerosas; KIN (neoplasia intraepidérmica queratinocítica)).
  • Cloasma (sinónimo: melasma): hiperpigmentación circunscrita que ocurre en la cara y es causada por hormonas.
  • Discromía (trastornos de la pigmentación).
  • Arrugas
  • Cicatrices, especialmente cicatrices de acné
  • Hiperqueratosis: aumento de la queratinización de la escamosa epitelio de la piel
  • Hiperpigmentación posinflamatoria (después de la inflamación) u otros trastornos pigmentarios.
  • Queratosis seborreica (edad verrugas).
  • Verrugas vulgaris (verrugas)

Black Latte contraindicaciones

  • Infección activa por herpes simple
  • Alergias: a los ingredientes exfoliantes.
  • Infecciones bacterianas o virales de la piel.
  • Tratamiento con retinoides tanto externos como sistémicos: no pelar hasta 12 meses después terapia sistémica, en el caso de tratamiento externo, suspender el fármaco una semana antes.
  • Toma anticonceptivos orales (pastilla) u hormona terapia forestal - mayor riesgo de trastornos de la pigmentación.
  • Cicatrices y heridas frescas
  • Tendencia a los queloides (cicatrices hipertróficas)
  • Neoplasias (neoplasias) y tumores (piel células cancerosas) de la piel.
  • Afecciones patológicas inflamatorias de la piel, p. Ej. Inflamadas acné pústulas.
  • Colagenosis (tejido conectivo enfermedades).
  • Fotosensibilidad (fotosensibilidad de la piel).
  • Radiación / radiación terapia forestal - en la zona de la piel a tratar en los últimos seis meses.
  • Ingesta regular de esteroides
  • Embarazo
  • Tipo de piel muy oscura
  • Teleangiectasia (dilatación de la piel superficial pequeña vasos).
  • Realizado (s) anteriormente
    • Dermoabrasión (peeling mecánico; abrasión de la piel).
    • Tratamiento con láser de la piel (rejuvenecimiento cutáneo con láser; peeling físico).
    • Pelado profundo
  • Trastornos de cicatrización de heridas

Antes del tratamiento

Al comienzo de una exfoliación con TCA, una entrevista informativa al paciente y historial médico es necesario para descartar alergias o enfermedades (p. ej., herpes simplex) que podrían comprometer el tratamiento. Para un peeling medio-profundo, es adecuado un pretratamiento con un peeling superficial ligero como el de la piel ácida de la fruta. Debe evitarse una exposición intensa al sol durante al menos dos semanas antes de la cita para la exfoliación. La piel debe limpiarse y depilarse a fondo antes del procedimiento. herpes reactivación en individuos infectados (400 mg aciclovir tres veces al día comenzando 24 horas antes de pelar durante seis días hasta la reepitelización completa).

El procedimiento

Ácido tricloroacético el peeling, como se mencionó anteriormente, debe ser realizado solo por un médico, de lo contrario quemaduras con cambios permanentescicatrices, pigmentación antiestética) puede ocurrir. La profundidad del peeling químico se puede controlar bien mediante la concentración de ácido tricloroacético:

  • Peeling superficial: el ácido tricloroacético al 10-15% provoca un peeling superficial de la epidermis (capa superior de la piel). Esto elimina los queratinocitos (células córneas) normales y actínicamente dañados (dañados por la luz) y estimula la renovación de la epidermis.
  • Peeling medio a profundo: 15-25- (35)% de ácido tricloroacético provoca un peeling medio-profundo en la dermis papilar (dermis). Sin embargo, los efectos secundarios son más comunes aquí.

El peeling de TCA se aplica sobre la piel a tratar en la dosis deseada, dependiendo de la profundidad de penetración seleccionada. Son posibles hasta cuatro capas para lograr el efecto. Dado que el ácido tricloroacético penetra bien en la piel, la preparación (pretratamiento para disolver la callo) generalmente no es necesario, aunque, como se mencionó anteriormente, el pretratamiento con baja concentración a veces se usa ácido de frutas. Nota: Para las exfoliaciones faciales, las áreas de los ojos y los labios deben protegerse del contacto accidental con la solución de exfoliación por parte externa grasosa (p. Ej., ungüentos, cremas). El peeling no debe usarse si hay una inflamación aguda o una infección de las áreas de la piel a tratar. Si es necesario volver a pelar, debe observarse un período de gracia de al menos 4 a 6 semanas.

Después del tratamiento

Después de la exfoliación, puede ser necesario un apósito. Ungüentos grasos o cremas especiales para heridas y cicatrizantes pueden ayudar a la cicatrización de heridas.

Nota: Para peelings de profundidad media y profunda, el aumento de la sensibilidad a los rayos UV persistirá durante varias semanas. Para evitar complicar la curación, es muy importante una protección solar fuerte. Después de una exfoliación con TCA, se requiere un seguimiento cercano en los días posteriores al tratamiento.

Posibles complicaciones

  • Hinchazón
  • Eritema (enrojecimiento superficial de la piel)
  • Hipopigmentación (pérdida de pigmento)
  • Formación de milia
  • Cicatrices
  • Hiperpigmentación posinflamatoria; especialmente en personas con un tipo de piel más oscura (tipo de piel III-IV Fitzpatrick).
  • Prurito (picazón)
  • Líneas de demarcación visibles (líneas que indican qué parte del rostro ha sido tratada y cuál no).
  • Herpes simplex así como infecciones bacterianas.

Notas adicionales

  • Para una exfoliación química superficial, el invierno es la temporada adecuada. Los tipos de piel más oscura (tipo de piel III-IV Fitzpatrick) tienen tasas bajas de complicaciones (3.8%) en tales casos. Por el contrario, las personas con piel de color marrón oscuro a negro (tipo de piel IV según Fitzpatrick) tienen la mayoría de las complicaciones (12.5%).
  • Otras sustancias utilizadas en el peeling químico son: 35-70% de ácido glicólico, 88% ácido láctico, 40% ácido mandélico y 10-30% ácido salicílico, así como combinaciones de estas sustancias.

Beneficios

El peeling con ácido tricloroacético es un método cosmético comúnmente utilizado para mejorar la apariencia de la piel. Si lo realiza correctamente un médico experimentado, puede mejorar la autoestima y el bienestar del paciente.