Parálisis peronea implica daño al nervio fibular. La paresia es uno de los síndromes de compresión nerviosa.
¿Qué es la parálisis peronea?
Parálisis peronea también el nombre de paresia peronea. Esto se refiere al daño al nervio peroneo común (nervio peroneo). La parálisis se cuenta entre los síndromes de compresión nerviosa, que ocurren con relativa frecuencia. Pueden verse afectadas tanto partes individuales del nervio como todo el nervio. El daño al nervio fibular se manifiesta por la parálisis de los músculos responsables de levantar y doblar activamente el pie y los dedos. Lo común nervio peroneo, también llamado nervio peroneo común, forma una de las dos ramas principales del nervio ciático (nervio ciático). Tiene porciones sensoriales y motoras. La segunda rama principal está formada por el nervio tibial (nervus tibialis), que también tiene partes sensitivas y motoras. Lo común nervio peroneo viaja lateralmente a lo largo de la rodilla, pasando el cabeza del peroné en dirección posterior. Luego se divide en el nervio peroneo profundo y el nervio peroneo superficial. La función principal del nervio fibular es controlar la parte inferior pierna músculos extensores. Al hacerlo, proporciona la tracción del pie dentro de la parte superior tobillo articulación en la dirección superior, así como para las rotaciones externas del pie. Al mismo tiempo, el nervio también es responsable de la dorsiflexión de los dedos de los pies. Posterior al peroné cabeza, se considera que el nervio peroneo común está en riesgo de lesión porque su curso está cerca de la superficie en esta área.
Causas
Parálisis peronea es causado por la presión mecánica en la región del peroné cabeza, que se debe a la delicada ubicación del nervio peroneo en este sitio. Se considera que las personas que tienen poca grasa y tejido muscular corren un riesgo especial. No es raro que la parálisis peronea sea el resultado de una intervención médica. Esto incluye, por ejemplo, un yeso yeso que se ha aplicado demasiado apretado. El aumento resultante de la presión externa daña el nervio peroneo, que está restringido en su extensión. Sin embargo, el nervio fibular también puede verse afectado durante los procedimientos quirúrgicos. Debido a la posición sensible del nervio, a menudo es víctima de lesiones como la cabeza del peroné. fractura. En el caso de una posición incorrecta al estar postrado en cama, puede producirse una parálisis del nervio peroneo. Lo mismo se aplica a actividades laborales como alicatar o cruzar constantemente las piernas. En casos raros, los aneurismas en la fosa poplítea, un ganglio en la articulación tibioperonea o un quiste de Baker también son responsables de la paresia peronea. Otras indicaciones concebibles incluyen hernias de disco y problemas circulatorios debido a enfermedades agudas. oclusión de las pierna la arteria.
Síntomas, quejas y signos.
En la parálisis peronea, el paciente suele presentar dificultad para caminar y mala alineación del pie afectado. Si la rama profunda del nervio fibular, el nervio fibular, está dañada, esto da como resultado trastornos del proceso extensor. Luego, los médicos hablan de una debilidad en el gato de pie o un pie puntiagudo, que causa un paso de paso o cigüeña. En este caso, la persona afectada tira de la rodilla inusualmente alta para no dejar que los dedos de los pies se arrastren por el suelo. Si hay una alteración del nervio peroneo superficial, el borde lateral del pie ya no se puede levantar activamente, lo que se debe a una alteración de la rotación hacia adentro. Ambos fenómenos ocurren a veces en combinación, dependiendo del nivel en el que el daño en el nervio se encuentra. Otras posibles quejas de parálisis del nervio peroneo incluyen alteraciones sensoriales, que pueden verse en el dorso del pie, el borde lateral del pie o la parte delantera de la parte inferior del pie. pierna.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Si se sospecha de parálisis peronea, el médico examina primero la historial médico y pregunta sobre lesiones o afecciones anteriores. Luego realiza un examen físico, durante el cual prueba el Tendón de Aquiles reflejos así como los reflejos peroneos. Mientras que la Tendón de Aquiles El reflejo es completamente funcional en la parálisis peronea, el reflejo peroneo se encuentra debilitado. Electroneurografia es otra opción de diagnóstico. Aquí, el médico medidas la rapidez con que el nervio pasa un impulso entre dos electrodos. El procedimiento permite determinar la posición exacta del daño en el nervio. Diagnóstico diferencial también juega un papel importante. Por ejemplo, es importante descartar Síndrome de L5, ya que los discos herniados pueden pellizcar el quinto raíz nerviosa, provocando síntomas de pérdida y entumecimiento en el pie. Sin embargo, a diferencia de la parálisis peronea, dolor generalmente ocurre en Síndrome de L5. En la mayoría de los casos, la parálisis peronea tiene un curso positivo. Especialmente en el caso de daños por presión, las perspectivas de recuperación se consideran buenas. Sin embargo, esto requiere que el paciente consulte a un médico rápidamente si experimenta molestias, ya que esto mejora las posibilidades de éxito.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la parálisis peronea tiene un efecto muy negativo sobre el movimiento de la persona afectada. Esto puede provocar diversas molestias cuando la persona afectada se pone de pie y camina, por lo que la calidad de vida del paciente se reduce significativamente. En determinadas circunstancias, la persona afectada también depende de la marcha. SIDA debido a la parálisis peronea. Asimismo, las piernas ya no se pueden estirar correctamente, por lo que la realización de diversas actividades y deportes tampoco es posible para el paciente sin más. En los niños, la parálisis peronea puede causar retrasos en el desarrollo. Del mismo modo, pueden producirse parálisis u otras alteraciones sensoriales en las pantorrillas o en todas las piernas. Dolor También puede ocurrir, lo que dificulta la vida cotidiana. Además, la parálisis peronea también puede Lead a quejas psicológicas o depresión., por lo que los pacientes dependen del tratamiento psicológico. Sin embargo, el curso posterior de la enfermedad depende en gran medida de la extensión de la daño en el nervio. El tratamiento no es posible en todos los casos. Sin embargo, no hay complicaciones particulares durante el tratamiento. La esperanza de vida de la persona afectada tampoco se ve afectada por la parálisis peronea.
¿Cuándo se debe ir al médico?
Dolor en el peroné debe ser examinado por un médico tan pronto como persista durante más de dos o tres días. Si hay alguna dificultad para caminar, malestar o dolor intenso, lo mejor es consultar al médico de familia el mismo día. La parálisis peronea ocurre principalmente después de una lesión o daño durante procedimientos médicos. Si los síntomas anteriores ocurren después de hacer deporte o durante fisioterapia, se debe consultar a un médico inmediatamente. Si ya hay daño en el peroné, como después de una fractura o cirugía en el área afectada, también se necesita consejo médico. La parálisis peronea es tratada por un ortopedista. Otros puntos de contacto son médicos deportivos, fisioterapeutas y especialistas en trastornos nerviosos. La parálisis severa debe tratarse quirúrgicamente. Después del tratamiento inicial, la estabilidad del peroné debe consolidarse mediante fisioterapia así como de otros medidas. Es necesaria una estrecha consulta con el médico para que el fármaco adyuvante terapia forestal se puede ajustar al progreso de la recuperación y al dolor.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la parálisis peronea depende de la gravedad del daño nervioso. Todos los factores desencadenantes, como cruzar las piernas, deben detenerse. Terapia de la paresia suele ser conservadora. En el curso de fisioterapia, los músculos se pueden reconstruir. A veces se utiliza un resorte peroneo especial, que es un sistema dinámico de elevación del pie que permite al paciente caminar más fácilmente. Si conservador terapia forestal no produce mejoría, la cirugía generalmente se realiza para aliviar la cabeza del peroné. Si la parálisis peronea es causada por un condición como un tumor o un quiste de Baker, el primer paso es tratarlo, lo que generalmente resulta en una mejoría de la parálisis.
Perspectivas y pronóstico
No se puede dar un pronóstico uniformemente bueno para las parálisis peroneas. La causa y la extensión del daño al nervio peroneo común pueden variar. Esto afecta el resultado de las consultas médicas o terapia física tratamiento. Primero, se debe determinar la causa y la extensión de la parálisis peronea. Si el nervio peroneo común solo estuvo expuesto a daño por presión, el daño y la parálisis resultantes generalmente se pueden reparar; sin embargo, la situación es diferente si el daño ha producido parálisis permanente. En este caso, la funcionalidad completa de los músculos y los nervios a menudo no se puede restaurar. El pronóstico es peor cuando el nervio peroneo común se ha cortado por completo. El tratamiento de la parálisis peronea consiste en primer lugar en reducir el grado de parálisis tanto como sea posible. Esta es la única forma de mejorar el pronóstico de la persona afectada. El ideal médico es restaurar la capacidad funcional completa. El objetivo secundario del tratamiento es evitar posibles complicaciones. Una de esas complicaciones sería un pie puntiagudo. Desafortunadamente, los procedimientos quirúrgicos no han demostrado ser efectivos para la parálisis peronea. Si es necesario, una férula peronea puede facilitar la marcha con un pie puntiagudo. Los profesionales médicos logran los resultados de tratamiento relativamente más exitosos con estimulación eléctrica funcional (FES) utilizando un sistema de elevación de pies móvil. Esto puede mitigar la gravedad de una discapacidad para caminar. A largo plazo, pueden incluso formarse nuevas vías nerviosas.
Prevención
No es fácil prevenir la parálisis peronea. Por ejemplo, se deben evitar las lesiones desencadenantes del nervio peroneo.
Programa de Cuidados Posteriores
La parálisis peronea es una dolencia y una enfermedad graves que, en cualquier caso, debe ser examinada y tratada por un médico. En este sentido, las personas afectadas deben consultar a un médico ante los primeros síntomas y signos de la enfermedad para evitar más complicaciones u otras dolencias. La medidas y las opciones para la atención de seguimiento son muy limitadas, y el curso posterior depende en gran medida del momento del diagnóstico. La mayoría de los pacientes dependen de las medidas de fisioterapia o fisioterapia para esta enfermedad. Muchos de los ejercicios de tales terapias también se pueden repetir en el propio hogar del paciente, acelerando así el tratamiento y la curación. Muchos de los afectados también dependen de la ayuda y el apoyo de su propia familia. Las conversaciones amorosas son muy importantes para prevenir el desarrollo de depresión. u otros trastornos psicológicos. Si la parálisis peronea se trata con cirugía, las personas afectadas deben descansar y cuidar su cuerpo después de dicha operación. En este sentido, deben evitarse los esfuerzos innecesarios u otras actividades físicas para no ejercer una presión innecesaria sobre el cuerpo.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
En esta enfermedad, tan pronto como sea posible, un concienzudo diagnóstico diferencial es importante. Solo así se pueden encontrar e incluso eliminar las causas de la parálisis peronea, especialmente si la enfermedad se produjo por estímulos mecánicos. Entonces, sin embargo, hay muchas posibilidades de que la parálisis peronea se cure por completo. Si, por ejemplo, la parálisis fue causada por un yeso que se apretó demasiado, el médico tratante lo aflojará. Sin embargo, si el paciente, que suele ser muy delgado en este caso, cruza constantemente las piernas cuando está sentado, debe plantearse acompañarlo. terapia de comportamiento. Solo así el paciente podrá deshacerse de este hábito y encontrar una postura sentada más saludable. Si el condición sigue siendo aguda, puede ser muy dolorosa y reducir significativamente la calidad de vida. En algunos casos, el ortopedista tratante o el médico deportivo recomendarán la cirugía. También prescribirá fisioterapia y medicamentos como analgésicos. Es especialmente importante acudir a las citas de fisioterapia, incluso si al principio resultan dolorosas. Terapia física estabilizará el resultado del tratamiento y reconstruirá los músculos. Luego, el paciente también debe reanudar los deportes moderados. Puede necesitar apoyo como un resorte peroneo o un andador para caminar, pero caminar o incluso excursionismo siguen siendo buenas formas de ejercitar el músculo y prevenir nuevas enfermedades.
