Parotiditis epidémicapaperas) generalmente se diagnostica sobre la base del cuadro clínico.
Parámetros de laboratorio de segundo orden, dependiendo de los resultados del historial, examen físico, etc.-para el diagnóstico diferencial
- Anticuerpos en contra paperas virus (IgG, IgM) en el sangre, posiblemente en el líquido cefalorraquídeo [anticuerpos IgM en suero o aumento significativo del título de anticuerpos IgG].
- Detección directa de patógenos a partir de material de hisopo, Saliva, líquido de bolsillo dental (líquido oral) y líquido cefalorraquídeo utilizando paperas-ARN específico por PRT-PCR.
- Amilasa en suero, lipasa - si está afectado el páncreas (páncreas).
- CSF punción (acumulación de líquido cefalorraquídeo por punción del conducto vertebral) para el diagnóstico de LCR - en casos de sospecha meningitis.
Nota: En personas vacunadas que enferman de paperas, IgM anticuerpos a menudo son inicialmente indetectables, por lo que un título normal de anticuerpos IgM no excluye de forma fiable la presencia de una infección por paperas. Luego, la evidencia se proporciona mediante una segunda muestra después de 10-14 días con un aumento en el título o mediante la detección directa de patógenos mediante PRT-PCR.
Parámetros serológicos en la infección por parotiditis epidémica
Descripción general y evaluación de las constelaciones de resultados de diagnóstico de laboratorio:
Serología del virus de las paperas | Detección de genomas del virus de las paperas | Estado de infección | |
Paperas IgG | Paperas IgM | ||
negativas | negativas | negativas | susceptible (receptivo) |
negativas | negativas | positivo | infección aguda |
negativas | positivo | positivo | infección aguda |
negativas | positivo | negativas | infección aguda, posiblemente también hallazgos inespecíficos |
positivo | positivo | positivo | infección aguda |
positivo | positivo | negativas | infección reciente, posiblemente también hallazgos inespecíficos |
positivo | negativas | positivo | Reinfección o avance de la vacuna |
positivo | negativas | negativas | infección pasada o vacunación |
Estado de vacunación: comprobación de los títulos de vacunación
Parotitis epidémica (paperas) | ELISA de IgG para paperas | <70 U / ml | No se detecta suficiente protección de vacunación → se requiere inmunización básica |
70-100 U / ml | Protección de vacunación cuestionable → se recomienda un refuerzo | ||
> 100 U / ml | Protección de vacunación suficiente |