Obesidad - coloquialmente llamado exceso de peso - (obesidad del latín adeps “gordo”) u obesitas (sinónimos: obesidad; CIE-10-GM E66.-: obesidad) se define como un aumento excesivo de la grasa corporal. La proporción de grasa masa en peso corporal supera el 30% en mujeres y el 20% en hombres. Obesidad está muy extendido en Alemania. Solo alrededor de un tercio de la población tiene un peso adecuado a su edad y altura. En los países europeos, el peso normal (peso objetivo) se determina mediante una fórmula según Broca: peso objetivo = altura (en cm) - 100 (hombres) o 105 (mujeres); peso ideal = peso objetivo - 10%. Esta fórmula solo se puede utilizar de forma limitada para personas con una altura de <160 cm y> 180 cm. Si un paciente es exceso de peso se puede calcular mejor utilizando el índice de masa corporal (IMC): IMC [kg / m2] = peso (en kg) / altura (en m) 2 El mundo Salud Organización (OMS) ha clasificado exceso de peso según el IMC (ver clasificación a continuación). Para poder hacer una declaración sobre si un aumento del IMC también tiene relevancia clínica, se debe determinar la grasa corporal de la persona afectada (medición de la relación cintura-cadera (tipo manzana! Tipo pera) o medición de la circunferencia de la cintura (circunferencia abdominal patológica (patológica): ≥ 80 cm en mujeres; ≥ 94 cm en hombres)). Especialmente grasa visceral masa se correlaciona con metabolismo ("afectando el metabolismo") y cardiovascular ("afectando el sistema cardiovascular") salud riesgos. Proporción de sexos: a edades más tempranas, los hombres tienen más probabilidades que las mujeres de tener sobrepeso. Después de los cuarenta, predominan las mujeres. Pico de frecuencia: el mayor aumento de peso corporal se observa en hombres de 30 a 40 años y en mujeres de 40 a 50 años. La prevalencia (incidencia de la enfermedad) está aumentando en los países industrializados según la edad. Alemania tiene la mayor proporción de personas obesas en Europa, seguida de Gran Bretaña y Francia. El estudio DEGS publicado recientemente por el Instituto Robert Koch (2008-2011) muestra que el 67.1% de los hombres y el 53% de las mujeres en Alemania tienen sobrepeso, es decir, tienen un IMC> 24.9. El 23.3% de los hombres y el 23.9% de las mujeres son obesos (IMC> 29.9), con el mayor aumento en el grupo de edad de 25 a 34 años. De los niños y adolescentes de entre 3 y 17 años en Alemania, el 15% tiene sobrepeso (estudio KIGGS 2003-2009). El 6% de los niños y adolescentes son obesos. En comparación con los valores de referencia, ha habido un aumento del 50% en niños y adolescentes con sobrepeso. Al igual que con los adultos, el número de niños y adolescentes con sobrepeso aumenta con la edad: el 9% en el grupo de 3 a 6 años tiene sobrepeso y el 15% en el grupo de 7 a 10 años. El 17% de los jóvenes de 14 a 17 años tienen un peso corporal aumentado. Evolución y pronóstico: Las personas con obesidad tienen una menor esperanza de vida porque la propia obesidad acelera los procesos de envejecimiento y provoca el desarrollo de numerosas enfermedades secundarias como diabetes mellitus hiperlipidemia (metabolismo de la grasa trastornos) y enfermedades cardiovasculares (que afectan al sistema cardiovascular), que a su vez aceleran los procesos de envejecimiento. La obesidad es, por tanto, una de las enfermedades clásicas del envejecimiento. Obesidad terapia forestal siempre debe consistir en una combinación de nutrición, ejercicio y terapia de comportamiento. Solo si no se logra el éxito deseado de esta manera, se debe considerar la farmacoterapia (tratamiento con medicamentos) o el tratamiento quirúrgico. Las personas con sobrepeso mayores de 40 años tienen una vida más corta en aproximadamente cuatro años en comparación con las personas de peso normal de la misma edad (índice de masa corporal (IMC): 21-25 kg / m2): los pacientes con un IMC de 25 kg / m2 tenían el menor riesgo de mortalidad (riesgo de muerte); cada aumento de 5 kg / m2 en el IMC se asoció con un aumento del 21% en el riesgo de mortalidad (índice de riesgo 1.21; intervalo de confianza del 95%: 1.20-1.22).
