Megauréter se refiere a una malformación del uréter. Esto hace que uréter distenderse, lo que puede dañar los riñones.
¿Qué es un megauréter?
Un megauréter, también conocido como megaloureter, es una malformación del uréter, la mayoría de los cuales ya son congénitos. La malformación es posible en un lado o en ambos lados del cuerpo. El uréter es la estructura anatómica a través de la cual se drena la orina del riñón. Además, el uréter proporciona una conexión con la vía urinaria. vejiga. Si una malformación causa un estrechamiento (estenosis) del uréter, esto conduce a un reflujo de orina desde el vejiga, que a su vez es responsable de infecciones del tracto urinario o daño a la riñón.
Causas
El megauréter es causado por varios trastornos. Es importante diferenciar entre diferentes tipos de megauréter, como un megauréter primario y uno secundario. En medicina, un megauréter primario se define como aquel en el que la dilatación del uréter ya es congénita. Un megauréter secundario, por otro lado, es causado por desencadenantes fuera del uréter. Sin embargo, también hay numerosos casos de megauréter en los que ninguna causa específica, como la orina reflujo o un estrechamiento, se puede identificar. Los médicos luego hablan de un megauréter idiopático. El megauréter obstructivo primario es causado por un estrechamiento que se forma antes del paso a la orina. vejiga. Esta estenosis se produce porque el desarrollo del uréter fue inadecuado antes del nacimiento. Se forma una presión urinaria alta por encima o por delante de la estenosis, lo que provoca una dilatación grave del uréter. Otro subtipo es el megauréter de reflujo primario. Es causado por la orina reflujo desde la vejiga urinaria hasta el uréter. Las causas del megauréter secundario o adquirido varían. Por ejemplo, varias enfermedades de la vejiga urinaria pueden ser responsables de un megauréter obstructivo secundario, que estrecha el orificio del uréter hacia la vejiga. Una razón de esto es el estancamiento de la orina causado por el aumento de la tensión de la pared de la vejiga. Las posibles causas incluyen disfunción inducida por nervios de la vejiga urinaria o válvulas uretrales. El megauréter de reflujo secundario, por otro lado, es causado por la orina. reflujo, con mayor frecuencia debido a obstrucciones o estenosis en la parte inferior de la vejiga urinaria.
Síntomas, quejas y signos.
El megauréter se produce cuando el diámetro uretral se ensancha hasta al menos diez milímetros. En muchos casos, las personas afectadas no experimentan ninguna molestia cuando el uréter se dilata. Por esta razón, el problema solo se descubre durante los exámenes de rutina. Sin embargo, algunas personas pueden experimentar síntomas. Estos incluyen anomalías o dolor durante la micción. Las complicaciones del megauréter son raras. A veces un infección del tracto urinario or inflamación de las riñón ocurre, acompañado de fiebre. En el peor de los casos, patógenos extenderse más a través del cuerpo y causar sangre envenenamientosepticemia). También es posible que las cavidades renales se agranden (hidronefrosis), lo que a largo plazo afecta al tejido renal. Como resultado, la función renal se reduce o insuficiencia renal se desarrolla
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
Un megauréter a menudo se puede detectar durante el diagnóstico prenatal. Esto implica un prenatal ultrasonido examen (ecografía) en el feto para revelar una alteración en el transporte de orina. Son necesarias comprobaciones precisas y periódicas porque el megauréter puede Lead a infecciones del tracto urinario o daño renal. Debido a que el megauréter rara vez causa síntomas, en la mayoría de los casos solo se detecta mediante controles de rutina. Se pueden realizar varios procedimientos especiales para realizar exámenes adicionales del uréter. Estos incluyen, por ejemplo, una uretrografía de la micción (MCU) o un uretrograma de la micción. Estos procedimientos pueden refutar o confirmar el reflujo urinario como desencadenante. Más información sobre la salida de orina y la función renal se puede obtener mediante medicina nuclear gammagrafía. También es posible obtener imágenes del uréter con urografía excretora. Durante el crecimiento del feto en el útero, el megauréter a menudo mejora. Esto permite que el uréter se estire, lo que a su vez da como resultado la reducción de la dilatación. Sin embargo, en algunos casos, se debe realizar una intervención quirúrgica y, posteriormente, los pacientes ya no tienen salud auténticos.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, el megauréter no causa ninguna molestia o complicación en particular. En muchos casos, el tratamiento de la enfermedad se inicia tarde, ya que a menudo se diagnostica de manera incidental durante los controles. En algunos casos, la enfermedad también puede tener un efecto negativo en la micción, provocando puñaladas o cuya dolor. Esto dolor tiene un efecto muy negativo en la calidad de vida y también puede Lead a malestar psicológico o depresión.. No es raro que inflamación de los riñones y fiebre que se produzca. Los afectados parecen fatigados y sufren de una capacidad reducida para hacer frente a estrés. Sangre El envenenamiento también puede ocurrir si la enfermedad no se trata. En el peor de los casos, las personas afectadas padecen insuficiencia renal y morir por ello. En este caso, las personas afectadas dependen de un donante de riñón o diálisis para seguir sobreviviendo. En la mayoría de los casos, la enfermedad subyacente se puede tratar relativamente bien, por lo que no existen complicaciones o limitaciones particulares. Si la enfermedad se trata con éxito, tampoco se reduce la esperanza de vida del paciente.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Debido a que el megauréter a menudo permanece asintomático durante un largo período de tiempo, se recomienda la participación en los exámenes de detección que se ofrecen. En particular, los niños y adultos de mediana edad deben aprovechar la oferta de chequeos apoyados por salud médicos de seguros. Esto permite la detección precoz y se puede elaborar un plan de tratamiento y aplicarlo antes de la aparición de posibles síntomas. Si la persona afectada experimenta peculiaridades y cambios mientras va al baño, debe realizarse una visita al médico. Si la micción provoca una sensación de dolor, se recomienda la aclaración por parte de un médico. Se debe evitar tomar un analgésico hasta que se consulte a un profesional médico para evitar más irregularidades o complicaciones. Fiebre, una sensación general de malestar o inflamación de la vejiga, los uréteres y los riñones se debe consultar con un médico. Si los síntomas reaparecen o aumentan de intensidad, se recomienda un examen completo. Si no se trata, los gérmenes puede diseminarse en el organismo. La persona afectada corre el riesgo de sangre envenenamiento y por lo tanto una amenaza para la vida condición. Por lo tanto, se debe consultar a un médico en caso de síntomas persistentes o recurrencia frecuente de enfermedades inflamatorias. Si hay un cambio en la cantidad de orina, el color de la orina o el olor de la excreción, se necesita un médico. Existe una disfunción del riñón por la que se necesita tratamiento.
Tratamiento y terapia
El tratamiento del megauréter depende de su causa desencadenante. Si se trata de un megauréter secundario, la atención se centra en tratar la enfermedad subyacente causante para lograr una mejoría. Si un megauréter es causado por reflujo urinario, conservador terapia forestal suele ser suficiente. Lo mismo se aplica a un estrechamiento del uréter, siempre que no haya restricciones sobre Función del riñón. En la mayoría de los casos, el ureteral del niño condición se puede mejorar durante el primer año de vida. Durante este período, a los niños se les suele dar antibióticos para prevenir infecciones del tracto urinario. Si hay un estrechamiento pronunciado del uréter que causa megauréter, generalmente se realiza una cirugía. Especialmente en caso de deterioro de Función del riñón, la intervención quirúrgica es necesaria. En este procedimiento, se extrae el segmento de uréter estrechado ubicado frente a la vejiga urinaria, se modela el uréter y se crea una nueva conexión entre la vejiga y el uréter.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del megauréter es favorable. Es una malformación congénita del uréter que puede modificarse mediante intervenciones quirúrgicas después del nacimiento del individuo afectado. Si no hay otra disfunción orgánica, existe una buena posibilidad de cura. El objetivo del tratamiento es mejorar la funcionalidad del uréter y aliviar los síntomas existentes. Esto se puede lograr de forma conservadora, así como a través de la administración de medicación. Esto tiene como objetivo optimizar la Función del riñón y aliviar el riesgo de enfermedades secundarias. En la mayoría de los casos, los pacientes logran estar libres de síntomas después de la cirugía correctiva necesaria. A menudo, los pacientes pueden ser dados de alta del tratamiento en unos pocos meses. Además, deben realizarse exámenes de seguimiento para que se puedan tomar medidas inmediatas en caso de posibles cambios. Sin embargo, una vida terapia forestal no es necesario. Por otro lado, sin el uso de tratamiento médico, pueden desarrollarse afecciones potencialmente mortales. El pronóstico empeora considerablemente en estos casos. El funcionamiento del organismo es limitado y se desarrollan daños orgánicos. Como resultado, el funcionamiento del riñón es limitado y puede Lead a complicaciones potencialmente mortales. Además, aumenta el riesgo de desarrollar infecciones. Estos causan un mayor deterioro de salud.
Prevención
No es posible prevenir un megauréter congénito. Para prevenir el megauréter secundario, se recomienda tratar a tiempo las enfermedades subyacentes desencadenantes.
Seguimiento
La atención de seguimiento para megauréter es similar en muchos aspectos a la de cistitis a menos que la enfermedad subyacente esté completamente curada. Para descartar la recurrencia y / o diseminación de la bacterias fotosintéticas, el paciente debe acudir a una cita de seguimiento después del tratamiento. El seguimiento puede realizarse con el médico de cabecera o un urólogo tratante. Como regla general, se realiza una prueba rápida de orina a intervalos regulares para determinar si hay sangre y / o bacterias fotosintéticas en la orina. Si este es el caso, el terapia forestal puede que tenga que prolongarse. El propio paciente debe tomárselo con calma y proteger la zona del riñón de la tracción. Actividades que además podrían irritar los uréteres, como nadar, por lo tanto, inicialmente debe evitarse. Hipotermia en los pies también se debe contrarrestar el uso de calcetines gruesos. Además, es importante que el paciente beba muchos líquidos. Esto es fundamental para que los riñones eliminen sustancias nocivas y bacterias fotosintéticas con la orina. Las infecciones del tracto urinario a menudo deben tratarse con antibióticos. Esto generalmente mata no solo a las bacterias responsables de la infección urinaria, sino también a los habitantes intestinales de mentalidad positiva que son esenciales para la sistema inmunológico. Algunos pacientes se quejan de diarrea y estómago obstáculo después de antibiótico terapia. En este caso, un colon limpiar puede proporcionar alivio.
Que puedes hacer tu mismo
En muchos casos, no es necesario tratar el megauréter. Una malformación levemente pronunciada del uréter generalmente no causa ninguna molestia importante y, por lo tanto, es inofensiva. Sin embargo, si síntomas como dolor al orinar o dolor de costado ocurra, esto debe ser aclarado por un médico. Acompañando al tratamiento médico, algunos medidas se puede tomar para aliviar las molestias. Las compresas refrescantes son un remedio casero probado. Las compresas de Quark y remedios similares también pueden reducir dolor en el abdomen y zona de los riñones. En caso de fiebre se recomienda reposo y reposo en cama. Esto siempre debe ir acompañado de un examen médico para detectar cualquier complicación en una etapa temprana. Si la función renal se deteriora, está indicado tratamiento quirúrgico. El paciente debe entonces tomárselo con calma y prestar atención a una mayor higiene en el área de la herida quirúrgica para prevenir cicatrización de la herida trastornos y condiciones similares. Si se desarrolla algún síntoma inusual, se debe informar a un médico. Dado que un megauréter suele ser también una carga psicológica, el paciente debe acudir a un terapeuta para acompañar el tratamiento médico. En el caso de las enfermedades crónicas, es aún más importante aprender a afrontar positivamente la enfermedad y sus consecuencias.
