mastoiditis es un inflamatorio enfermedad infecciosa del proceso mastoideo, que es la complicación más común de otitis media acuta (agudo medio Infección del oído) debido a un tratamiento inadecuado. mastoiditis suele ser bien tratable si terapia forestal se inicia temprano.
¿Qué es la mastoiditis?
mastoiditis puede causar oído severo dolor. La mastoiditis es una inflamación de la membrana mucosa en las células que contienen aire de la apófisis mastoides del hueso temporal causada por bacterias fotosintéticas. En la mayoría de los casos, la mastoiditis es una secuela de otitis media acuta (agudo medio Infección del oído) que no se ha curado por completo. Si la mastoiditis en un niño pequeño o un lactante se debe a un estado latente (oculto o no detectado) otitis media, se conoce como mastoiditis oculta. Sintomáticamente, la mastoiditis se caracteriza por una prolongada fiebre en la etapa aguda de la enfermedad, secreción del oído (otorrea), dolor a la palpación sobre el proceso mastoideo, hinchazón retroauricular (detrás de la oreja) con oreja protuberante e inquietud, alteraciones del sueño, pérdida del hambre y progresiva pérdida de la audición. Si los niños pequeños se ven afectados por la mastoiditis, también pueden sufrir diarrea y/o vómitos.
Causas
Por lo general, la mastoiditis es causada por una infección bacteriana con neumococo, estreptococo, Haemophilus influenzae tipo B, y en lactantes, estafilococo. En algunos casos, el bacteriano está precedido por una infección viral por rinovirus, influir virus, coxsackievirus y adenovirus, que pueden causar rinitis y inflamación del área de la garganta y Lead a un debilitado sistema inmunológico. Como resultado del debilitamiento sistema inmunológico, el organismo afectado es más susceptible a las bacterias patógenos. Las bacterias invaden las estructuras de la nasofaringe, desde donde pueden ingresar al oído medio y causar otitis media. Si es maltratado o no tratado, el bacterias fotosintéticas puede colonizar estructuras adyacentes como las células óseas que contienen aire del proceso mastoideo y causar mastoiditis.
Síntomas, quejas y signos.
Si un agudo medio Infección del oído persiste durante más de dos o tres semanas, se puede desarrollar mastoiditis. La característica de la enfermedad es el aumento del oído. dolor, a menudo asociado con una disminución en el rendimiento auditivo y un golpeteo inusual en el oído. Además, hay un mal general condición o incluso un prolongado fiebre escalofríos, vómitos y fatiga. También son típicas de la mastoiditis aguda las inflamaciones que generalmente ocurren detrás de la aurícula y están llenas de un líquido tisular de color claro. El área hinchada duele con la presión o el tacto. En algunos pacientes, las secreciones drenan del oído a medida que avanza la enfermedad. La hinchazón también hace que la oreja se desalinee. Especialmente en los niños, el pabellón auricular sobresale ligeramente y se enrojece. Como resultado de una larga duración oído medio infección, se puede desarrollar mastoiditis crónica, que se acompaña de síntomas adicionales. Por lo tanto, hay pérdida de apetito, dolor de cabeza, fatiga y molestias gastrointestinales, pero también oído crónico dolor y una disminución gradual de la audición. La mastoiditis generalmente ocurre en el transcurso de varios días o semanas e inicialmente aumenta en intensidad antes de que los síntomas individuales disminuyan lentamente.
Diagnóstico y curso
La mastoiditis se puede diagnosticar mediante otoscopia (examen del oído), durante la cual los conductos auditivos externos y tímpano se examinan con un otoscopio. Una pared del canal auditivo posterior hundida y una pared opaca engrosada tímpano que puede tener una protuberancia y / o perforación (desgarro) con secreciones purulentas del oído (secreción del oído) puede indicar mastoiditis. El diagnóstico se confirma con un hueso temporal de Schüller. de rayos X (radiografía especial según Schüller), que muestra un sombreado de las células mastoideas (células de la apófisis mastoides) y una disolución de los folículos óseos. Una tomografía computarizada o imagen de resonancia magnética permite extraer conclusiones sobre la extensión de la mastoiditis. Un recuento de leucocitos elevado, PCR (proteína C reactiva) elevada y velocidad de sedimentación globular elevada son marcadores inflamatorios que indican las reacciones inflamatorias resultantes de la mastoiditis. Las pruebas auditivas pueden revelar conductas pérdida de la audición en mastoiditis. Si se diagnostica temprano y terapia forestal se inicia temprano, la mastoiditis suele ser bien tratable y cura sin consecuencias como pérdida de la audición.
Complicaciones
La mastoiditis es en sí misma una complicación de la otitis media. Sin un tratamiento médico adecuado, a su vez, puede tener graves consecuencias. Entre las complicaciones más comunes de la mastoiditis se encuentra el desarrollo de abscesos debajo del periostio en el proceso mastoideo. Un absceso es una colección encapsulada de pus. Si el pus irrumpe en los músculos laterales del cuello y garganta, los médicos se refieren a ella como bezoide absceso. También es posible absceso formación en los lóbulos temporales o cerebelo. Otra secuela es la cistomaticitis. En este caso, pus se acumula debajo del arco cigomático, que a su vez se nota a través del dolor por presión. Otros posibles síntomas son restricción del movimiento de la mandíbula, hinchazón y párpado edema. Si el pus penetra en la pars petrosa del hueso temporal, existe el riesgo de dolores de cabeza, daño en el cráneo los nervios y meningitis. Además, el pus puede llegar a partes del músculo esternocleidomastoideo (cabeza asentir). Como resultado, el cuello se tuerce hacia el lado sano y se hincha en el lado enfermo, causando dolor por presión. También pueden surgir complicaciones si el patógenos diseminarse, ya que pueden llegar a otras partes del cuerpo a través del torrente sanguíneo. Por lo tanto, existe el riesgo de sinusitis. trombosis, laberintitis (infección en el laberinto del oído interno), parálisis de la cara (paresia facial) y potencialmente mortal sangre envenenamientosepticemia).
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Dado que la mastoiditis puede causar una pérdida auditiva completa, el condición siempre debe ser examinado y tratado por un médico. En este caso, no hay autocuración y, sin tratamiento, los síntomas empeorarán. Se debe consultar a un médico para la mastoiditis si la persona afectada sufre de dolor de oído severo que ocurre sin ningún motivo en particular y no desaparece por sí solo. Además, puede haber dolor en el cabeza o debilidad general y bienestar deficiente general. En algunos casos, fiebre, vómitos or escalofríos también indica mastoiditis y debe ser examinado por un médico. En el oído, la enfermedad se nota por hinchazón, que también puede Lead a la pérdida de audición. La calidad de vida de la persona afectada se ve considerablemente limitada y reducida por la enfermedad. No infrecuentemente, pérdida de apetito or fatiga también indica esta denuncia. La mastoiditis puede ser tratada relativamente bien por un médico de cabecera o por un otorrinolaringólogo. El tratamiento temprano en este caso aumenta las posibilidades de curación completa.
Tratamiento y terapia
La mastoiditis se trata según la extensión de inflamación. En presencia de mastoiditis oculta o en una etapa muy temprana de la enfermedad, gotas nasales descongestionantes e intravenosas terapia forestal con altura-dosificar antibióticos en combinación con paracentesis (incisión de la membrana timpánica) puede tener éxito. Si las estructuras óseas están afectadas o la terapia no tiene éxito, la mastoiditis generalmente se trata quirúrgicamente y con antibiótico terapia. Para este propósito, en el curso de la llamada mastoidectomía, el pus y las acumulaciones de líquido (exudado) se drenan a través de una incisión (corte) detrás de la aurícula y las células mastoideas infectadas (células de la apófisis mastoides) se eliminan con la ayuda de fresas especiales. Además, una altadosificar antibiótico se infunde por vía intravenosa para matar las bacterias que quedan en el organismo. En algunos casos, reductores de fiebre y analgésicos (paracetamol, ibuprofeno) se utilizan para reducir el dolor de oído, a menudo intenso, pero solo deben utilizarse durante un período breve en niños pequeños. antibiótico terapia, es crucial en la mastoiditis, como en otras bacterias enfermedades infecciosas, que el antibióticos no se suspenden demasiado pronto para evitar la resistencia por parte del patógeno. Si el patógeno ya no se puede matar debido a Resistencia antibiótica, complicaciones graves como septicemia (sangre envenenamiento), meningitis (meningitis), cerebro absceso o sordera puede resultar de mastoiditis.
Perspectivas y pronóstico
Con un diagnóstico temprano y un inicio rápido del tratamiento, la mastoiditis tiene un pronóstico favorable. Hay una inflamación del mucosa que se puede tratar fácilmente con las opciones médicas actuales. Los desencadenantes de la enfermedad son bacterias, que mueren a través del administración de medicación y posteriormente se eliminan del organismo. El paciente suele ser dado de alta del tratamiento en unas pocas semanas una vez recuperado. En una etapa avanzada de la enfermedad o sin atención médica, aumentan los riesgos de complicaciones. Se produce dolor, hay disminución de la audición y es posible que interfiera con la locomoción. A medida que se desarrolla pus, se pueden desarrollar secuelas potencialmente mortales en casos graves. Sangre Puede desarrollarse una intoxicación, que debe tratarse con cuidados intensivos, de lo contrario la persona afectada morirá prematuramente. Si la persona afectada busca atención médica a tiempo, se realiza cirugía en estos casos. Esto está asociado con riesgos. Si la operación se desarrolla sin problemas, posteriormente se administra la medicación para asegurar una recuperación completa. Si las condiciones son desfavorables, la inflamación puede extenderse. Además, existe la posibilidad de que la persona afectada experimente deficiencias auditivas permanentes, incluida la sordera.
Prevención
La mastoiditis no se puede prevenir directamente. Más bien, resfriados, rinitis, o la otitis media debe prevenirse manteniendo un sistema de defensa endógeno saludable (saludable dieta, mucho ejercicio) y ropa adecuada en frío, condiciones climáticas húmedas. Además, la terapia de existente enfermedades infecciosas y las inflamaciones en el área de las orejas no deben suspenderse prematuramente para prevenir la mastoiditis.
Programa de Cuidados Posteriores
Debido a que la mastoiditis es altamente tratable, la atención de seguimiento se centra en aumentar los hábitos de estilo de vida saludables a largo plazo para evitar debilitar el sistema inmunológico. Esto incluye suficiente ejercicio, así como un equilibrio dieta con ingredientes frescos. Yoga o la marcha nórdica son deportes fáciles de integrar en la vida cotidiana y que pueden aumentar enormemente el bienestar. Si surgen quejas esperadas después de completar el tratamiento, esto debe aclararse inmediatamente con el médico tratante.
Que puedes hacer tu mismo
Si se sospecha mastoiditis, se debe consultar a un médico de inmediato. Si los primeros signos como dolor de oidos o la fiebre ocurre por la noche o los fines de semana, los síntomas leves se pueden tratar inicialmente con medicamentos de venta libre analgésicos. Si el dolor de oidos desaparece durante la noche, es posible que solo haya habido un tubo temporal ventilación trastorno. Esta es una igualación de presión restringida o ausente entre los oído medio y la nasofaringe. Si el dolor de oidos se repite tan pronto como el efecto de la analgésico desaparece, esto refuerza la sospecha de una infección del oído medio, que definitivamente debe ser presentada al médico. Gotas para el oído no debe administrarse en esta situación sin prescripción médica. Siempre que el tímpano aún no está dañado, las gotas no pueden llegar al oído medio de todos modos. Si el tímpano ya está roto, las gotas pueden dañar el oído interno. Por otro lado, tiene sentido aplicar un tratamiento térmico, que favorece la cicatrización y tiene un efecto analgésico. Luz roja, almohadilla térmica o calor agua botella se puede utilizar para este propósito. En naturopatía se recomienda la aplicación de patatas calientes envueltas en una toalla. Para el tratamiento de apoyo de la mastoiditis aguda, homeopatía usa dosis regulares de manzanilla, aconitum y belladona en potencias bajas. La secreción purulenta del oído debe eliminarse regularmente con un alcohol-pañuelo de papel empapado o una almohadilla de algodón.Por otro lado, no cierre el canal auditivo con algodón absorbente u otras sustancias, ya que esto podría promover la multiplicación de patógenos.
