El músculo esfínter de la pupila es uno de los músculos internos del ojo y es responsable de contraer la alumno. Esta llamada miosis se produce de forma refleja cuando la luz entra en el ojo y también forma parte de los tria de visión de cerca. El músculo esfínter de la pupila puede estimularse artificialmente para que se contraiga utilizando sustancias como los mióticos.
¿Qué es el músculo esfínter de la pupila?
Los músculos oculares son responsables de todos los movimientos de los ojos, incluido el ajuste funcional del ojo. Además de los seis músculos oculares externos, los seres humanos tienen tres músculos oculares internos. Los músculos internos del ojo transportan músculo liso y están sujetos al control de los sistemas autónomos. sistema nervioso. Todos los músculos internos del ojo sirven para cambiar el tamaño de ambas pupilas. Este proceso también se conoce como adaptación. Además de la adaptación, los músculos internos del ojo son responsables de regular el poder refractivo y así controlar la agudeza visual. El músculo esfínter de la pupila es uno de los músculos internos del ojo. El músculo es un músculo anular que puede contraer las pupilas. Como todos los músculos anulares del cuerpo humano, el músculo del esfínter de la pupila tiene fibras circulares. En forma de anillo, sus fibras se encuentran alrededor del alumno y forman la parte posterior de la iris estroma. Debido a sus funciones, el músculo también se denomina musculus constrictor pupillae en la literatura médica. Fibras nerviosas del ciliar ganglio inervan parasimpáticamente el músculo anular. El antagonista del músculo esfínter de la pupila es el músculo dilatador de la pupila.
Anatomía y estructura
Las fibras individuales para la inervación del músculo esfínter de la pupila en forma de celosía se originan en el núcleo de Edinger-Westphal y se extienden hacia el músculo ciliar ganglio a través del nervio motor ocular común. El núcleo de Edinger-Westphal es una porción del mesencéfalo y corresponde al área del núcleo que controla el reflejo pupilar o la adaptación del ojo. El núcleo recibe aferentes a través de la nervio óptico y tractus opticus, que se proyectan directamente al epitálamo y se conmutan en el núcleo pretectal a las llamadas interneuronas con conexiones bilaterales con el núcleo de Edinger-Westphal. Los eferentes del núcleo llegan al constrictor pupilar y al músculo ciliar a través del ciliar. ganglio. Las fibras del músculo del esfínter de la pupila se originan, por tanto, en el núcleo accessorio n. oculomotorii, el núcleo del III. Nervio craneal. En el ganglio ciliar, existe una interconexión de la neurona preganglionar a la posganglionar. A partir de ahí, fibras en forma de nn. ciliares breves atraviesan la membrana blanca del ojo y se mueven hacia el interior del ojo.
Función y tareas
El músculo esfínter de la pupila participa en la adaptación de los ojos al contraer las pupilas. El músculo esfínter recibe órdenes de contraerse a través de eferentes (vías descendentes) del mesencéfalo en forma de excitación bioeléctrica y luego inicia lo que se conoce como miosis. Según el diámetro medio del disco óptico, esta constricción de las pupilas puede variar en gravedad. No sólo la contracción activa del músculo del esfínter pupilar, sino también el fallo o la restricción de su antagonista, el músculo dilatador de la pupila inicia la miosis. Fisiológicamente, las fibras nerviosas parasimpáticas median la constricción pupilar. Incidencia de la luz, así como la tríada de ajuste cercano de fijación cercana, acomodación y movimiento de convergencia automáticamente condición el movimiento adaptativo. Específicamente, durante la miosis, las fibras nerviosas que se originan en el núcleo accesorio del nervio motor ocular común están interconectadas en el ganglio ciliar. A través de los nervios ciliares breves llegan al musculus sphincter pupillae. El arco reflejo comienza en la retina, desde donde se conecta bilateralmente a través del nervio óptico en la zona pretectalis. La tarea principal del músculo esfínter de la pupila es, por tanto, un movimiento reflejo, que se inicia principalmente en respuesta a estímulos luminosos. En respuesta a los estímulos de luz unilaterales, ambas pupilas se contraen. Esto también se conoce como reflejo de luz consensuado o indirecto. A diferencia de, alumno constricción en la mejora de la curvatura de la lente acomodativa se produce cuando se enfocan objetos cercanos.
Enfermedades
La contracción del músculo del esfínter de la pupila en el sentido de miosis puede ser inducida por opiáceos o opioides. Por lo tanto, las pupilas patológicamente constreñidas se interpretan a menudo como un signo de intoxicación. Los agentes farmacológicos como los mióticos (pilocarpina) también pueden causar constricción de las pupilas. administración de estos agentes suele tener lugar en un entorno terapéutico o de diagnóstico. Los pasos terapéuticos se utilizan, por ejemplo, en glaucoma o para aclarar el diagnóstico diferencial de la pupilotonía farmacodinámica. Una miosis pronunciada incluso mejora la agudeza visual de las personas sin lentes. El estrechamiento de la apertura visual aumenta la profundidad de campo y tiene un efecto similar a un espacio estenopeico. Por tanto, los mióticos inducen un aumento de la agudeza visual al estimular el músculo que contrae la pupila. A diferencia de las sustancias antes mencionadas, los midriáticos como atropina no estimulan el músculo del esfínter de la pupila, pero inducen la parálisis del músculo anular. Administración de estos agentes pueden prevenir la miosis durante un período de tiempo limitado. Agentes como parasimpaticolíticos, por otro lado, inducen una pérdida completa de acomodación debido a una parálisis temporal de la porción del músculo ciliar inervado parasimpáticamente. La parálisis del músculo esfínter de la pupila adquiere relevancia clínica no solo en el contexto del diagnóstico y terapia forestal. La aparición repentina de parálisis del músculo generalmente se manifiesta como rigidez pupilar con incapacidad para adaptarse. La causa de este fenómeno puede ser lesiones traumáticas e inflamatorias del suministro. los nervios así como compresión nerviosa por tumores. La miosis es poco o nada posible en caso de parálisis del músculo esfínter de la pupila. Por el contrario, las constricciones pupilares patológicas se producen en trastornos del suministro simpático, como Síndrome de Horner o síndrome de Argyll-Robertson.
