Poliopoliomielitis) es un muy contagioso enfermedad infecciosa. Si no se trata, puede Lead a la muerte debido a una parálisis severa que puede atacar los pulmones y los órganos respiratorios y dejarlos inoperantes. Sin embargo, hay una vacunación contra la polio, por lo que esta enfermedad ha sido muy rara en Alemania desde la década de 1960.
¿Qué es polio?
Poliopoliomielitis), o simplemente polio, es una enfermedad altamente contagiosa. enfermedad infecciosa transmitido por poliovirus tipos I, II y III. Después de contraer la enfermedad, la parálisis puede permanecer o incluso Lead a muerte. Normalmente, la enfermedad viral siempre es febril. Las parálisis son causadas por médula espinal, que se ve afectado por los poliovirus y controla los movimientos. En principio, la poliomielitis se ha vuelto poco común en los países industrializados desde aproximadamente 1960 y desde la introducción de la vacunación oral preventiva. La última enfermedad en Alemania causada por un virus salvaje se informó en 1990. Sin embargo, la cobertura de vacunación en la sociedad está disminuyendo constantemente. En más del 95 por ciento de los casos, poliomielitis pasa desapercibido y sin síntomas. En aproximadamente el uno por ciento de los casos, la parálisis descrita o meningitis ocurre, lo que puede dejar un daño permanente.
Causas
La poliomielitis (poliomielitis) se contrae a través del ARN virus del grupo de poliovirus. Estos son muy contagiosos y se transmiten por vía fecal-oral. La infección es comparable a la transmisión de hepatitis A, es decir, uno se infecta al ingerir bebidas o alimentos contaminados. La infección por toser, estornudar o besar, por otro lado, es rara. El período de incubación es bastante largo para la poliomielitis; puede tardar de tres a 35 días en aparecer. La enfermedad progresa en dos fases. Después de la infección, el virus se multiplican en el cuerpo y se producen síntomas inespecíficos de enfermedad, como dolor de cabeza, dolor en las extremidades, pérdida de apetito, diarrea, fiebrey dificultad para tragar. Después de esta primera fase de la enfermedad, se produce un intervalo libre de síntomas y virus invadir la central sistema nervioso, desencadenando la segunda fase de la enfermedad. Los síntomas de esta fase incluyen músculos dolor en general, especialmente dolor de espalda, parálisis, aumento de la sensibilidad a los estímulos y meningitis.
Síntomas, quejas y signos.
Aunque la poliomielitis está en gran parte bajo control en este país debido a la vacunación oral, muchas personas todavía sufren los efectos tardíos de la vacunación temprana. la infancia polio. Los primeros síntomas de la poliomielitis pueden ser inespecíficos y poco dramáticos. Solo en unas pocas personas infectadas la poliomielitis tiene un curso severo. Peligrosamente, el síndrome pospoliomielítico con síntomas importantes puede ocurrir muchos años después de la infección real. Los síntomas de la infección por polio pueden estar ausentes o resultar en una poliomielitis abortiva leve. En este caso, quejas inespecíficas como temperatura aumentada, dolor de cabeza y dolor en las extremidades, pérdida de apetito, dolor de garganta or diarrea suelen estar presentes. Aproximadamente cinco de cada cien personas infectadas presentan tales síntomas. Dos formas de poliomielitis pueden ocurrir en personas más gravemente afectadas: poliomielitis no paralítica y poliomielitis paralítica clásica. El primero conduce a meningitis fiebre, rígido cuello, músculo y dolor de espalday mayor sensibilidad a los estímulos externos. La poliomielitis clásica produce una parálisis permanente de las extremidades. Además, severo dolor de espalda puede ocurrir, así como diversos grados de malestar en los músculos respiratorios, para tragar, del habla y de los ojos. Puede producirse una parálisis respiratoria mortal.
Curso de la enfermedad
Hay tres cursos diferentes de poliomielitis (poliomielitis). Se diferencian en el tipo y la intensidad de los síntomas y, lo que es más importante, en si los síntomas centrales sistema nervioso es atacado. En el curso menor, llamado subclínico, los signos de la enfermedad son bastante leves. Después de seis a nueve días, la enfermedad estalla en forma de fiebre, náusea, dolor de cabeza y dolor de garganta. En general, el curso es más suave y el central sistema nervioso no está infectado. En el curso no paralítico (que ocurre en aproximadamente el uno por ciento de todas las personas infectadas con polio), la persona afectada tiene fiebre, espalda y dolor musculary cuello rigidez En este proceso de la enfermedad, el sistema nervioso central se ve afectado, pero el curso de la enfermedad es más leve que en el proceso paralítico. En este caso, la persona afectada sufre parálisis, especialmente de las piernas. Estas parálisis pueden permanecer incluso después de que haya pasado la enfermedad. En dos a 20 casos, los pacientes que padecen un curso de la enfermedad con parálisis mueren.
Complicaciones
Las complicaciones de la poliomielitis varían en su gravedad. Con un tratamiento fisioterapéutico constante, los signos de parálisis pueden desaparecer por completo dos años después de la fase aguda. Sin embargo, a menudo, las deficiencias de los músculos persisten a pesar de terapia forestal. En algunos casos, la parálisis afecta no solo al pierna músculos sino también los músculos del tronco. Con el tiempo, un severo escoliosis de la columna se produce porque los músculos débiles no la estabilizan lo suficiente. Como resultado, respiración puede verse significativamente afectado. Si no es apropiado terapia forestal tiene lugar durante la convalecencia, la disfunción de los músculos afectados sigue siendo mucho más pronunciada. Efectos correspondientes sobre el sistema musculoesquelético, como malposiciones articulares, trastornos circulatorios, osteoporosis, problemas respiratorios y para tragar, resultan ser más graves. Extremidades paralizadas a menudo crecer de manera restringida, lo que conduce a pierna discrepancias de longitud, oblicuidad pélvica y escoliosis en la edad adulta. Ortopédico SIDA como muletas, las tablillas y las sillas de ruedas accionadas manualmente ejercen una presión adicional sobre la salud articulaciones después de muchos años de uso. Además, se debe tener en cuenta un historial de poliomielitis para cualquier anestesia general. La dosis debe ajustarse en consecuencia para evitar problemas al despertar después anestesia. La consecuencia tardía más frecuente es el síndrome pospoliomielitis. En este caso, extremo fatiga y la aparición repentina de nuevas parálisis se produce años o décadas después de que se ha superado la enfermedad. Los músculos que anteriormente no estaban afectados también pueden enfermarse.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Se necesita un médico si los síntomas incluyen parálisis, limitaciones de movilidad, dolor en las articulacionesy dolor de extremidades. Si la persona afectada ya no puede moverse sin ayuda, esto es preocupante. condición. En particular, la parálisis asimétrica de las extremidades es un signo de una grave condición. Dado que la polio puede Lead hasta la muerte en casos graves sin atención médica, se debe consultar a un médico temprano ante los primeros signos de irregularidad. Si se niega a ingerir alimentos o líquidos, la incomodidad del tracto digestivo, diarrea or náusea, se debe consultar a un médico. Si hay dolor de cabeza o una sensación general de dolor en todo el cuerpo, es necesario realizar exámenes para determinar la causa. Molestias de espalda, cambios en respiracióny el aumento de la irritabilidad son señales de advertencia que deben investigarse. Si respiración se detiene o se produce ansiedad debido a la dificultad para respirar, se recomienda una visita al médico. Es necesaria la consulta con un médico tan pronto como se produzcan irregularidades persistentes del sistema muscular. Si no se realizó ningún esfuerzo físico, esto se considera inusual y debe investigarse. En caso de fiebre, dolor de garganta o rigidez de la cuello, se debe consultar a un médico. Si se presentan problemas circulatorios, hay una sensación general de enfermedad o si se presentan problemas para masticar, tragar o hablar, se debe consultar a un médico. Problemas con los músculos oculares o corazón el ritmo se debe presentar a un médico lo antes posible.
Tratamiento y terapia
Por un lado, la poliomielitis (poliomielitis) se puede diagnosticar por los síntomas visibles como los signos de parálisis. Sin embargo, también es posible detectar el virus a partir de heces, secreciones faríngeas o líquido cefalorraquídeo. Si el paciente se encuentra en la fase inicial de la enfermedad de la poliomielitis, muchas infecciones febriles son posibles debido a los síntomas inespecíficos. Incluso si la parálisis ya ha ocurrido, existen otras enfermedades que se asemejan al curso de la polio. Solo se pueden tratar los síntomas de la poliomielitis, es decir, los síntomas se alivian con medicamentos. Todavía no es posible combatir el virus directamente. Si se sospecha polio por sí sola, generalmente se requiere reposo en cama estricto. De lo contrario, fisioterapia Se recomienda y, en caso de síntomas de parálisis, la persona afectada se coloca alternativamente para relajar los músculos. Vacunación contra la polio Es también posible.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la poliomielitis suele ser favorable. Pueden ocurrir recuperaciones espontáneas con esta enfermedad. Estos ocurren en un período de hasta dos años después de la infección. Sin embargo, siempre se debe buscar atención médica para un buen pronóstico, ya que la enfermedad se asocia con complicaciones en muchos individuos afectados. Sin tratamiento, aumenta el riesgo de un curso severo de la enfermedad. Esto puede provocar la muerte prematura de la persona afectada. Además, existe la posibilidad de deficiencias de por vida y enfermedades secundarias. Con un trato suficiente e integral, individual terapia forestal se aplican los procedimientos. Estos dependen de la extensión de los síntomas y la etapa de la enfermedad en el momento del diagnóstico y el inicio del tratamiento. Además de administración de medicación, el apoyo fisioterapéutico también se utiliza para lograr el alivio de las alteraciones del movimiento. Además, de esta manera se limitan los posibles efectos tardíos de la poliomielitis. Deben evitarse los desplazamientos de la columna vertebral o las diferencias en la longitud de las extremidades. Se da un curso desfavorable de la enfermedad tan pronto como el cráneo los nervios de la persona afectada se ven afectados. En estos casos, el pronóstico se considera malo. La poliomielitis muestra una tasa de mortalidad significativamente mayor en pacientes con la enfermedad. La muerte prematura ocurre hasta en un veinte por ciento de las personas afectadas.
Seguimiento
La polio es una enfermedad infecciosa causada por poliovirus. En lenguaje técnico, se lo conoce como poliomielitis o polio para abreviar. Este término se compone de las palabras "polio" y "mielitis", que cuando se combinan describen la inflamación de la médula espinal causado por los poliovirus. Aunque el término sugiere que solo los niños pueden contraer poliomielitis, los adultos también se ven afectados con frecuencia. En muchos casos, la poliomielitis progresa sin síntomas, pero también puede provocar una parálisis grave y permanente con diversos grados de gravedad. Se vuelve particularmente peligroso cuando los virus afectan la función respiratoria. En el pasado, era muy común que las personas afectadas fueran ubicadas en el llamado “de hierro pulmón”Para poder respirar. Los poliovirus se transmiten a través del contacto humano, por lo que es una de las llamadas infecciones de contacto. El plan original era erradicar completamente la poliomielitis en el siglo XXI, sin embargo, debido a implicaciones políticas, geográficas y globales, este plan no funcionó. Por ejemplo, debido a la guerra civil africana, hubo casi 21 nuevas infecciones en 200, incluso en Nigeria, Afganistán, Pakistán y Chad. Sin embargo, incluso dentro de la UE, todavía hay infecciones aisladas, como en Ucrania en 2012, donde solo aproximadamente la mitad de todos los niños están vacunados. El único remedio eficaz contra la poliomielitis es la vacunación preventiva en todo el país. En el pasado, esto se hacía mediante vacunación oral, pero hoy en día los niños reciben una vacunación básica en el tercer mes de vida, que se actualiza a los diez años. En el caso de personas en riesgo, se pueden administrar más vacunas más tarde si es necesario. La STIKO ("Comisión Permanente de Vacunación") recomienda aquí una combinación vacunación contra la polio (polio), tétanos (tétanos), difteria (enfermedad infecciosa) y tos ferina (convulsiones tos).
Que puedes hacer tu mismo
En la fase aguda de la poliomielitis, se debe observar estrictamente el reposo en cama prescrito por el médico. La posición de relajación muscular contrarresta los calambres de los músculos durante los síntomas de parálisis, y las compresas húmedas y tibias pueden aliviar el dolor. Luz fisioterapia bajo supervisión ya es útil en esta etapa y debe continuarse constantemente después de la enfermedad. La parálisis permanente o el daño articular de la columna o las extremidades requieren la adaptación de la vida cotidiana a las condiciones cambiantes. Muchas restricciones de movimiento pueden compensarse con SIDA como tablillas para caminar, andador o sillas de ruedas, y un espacio habitable sin barreras facilita el mantenimiento de las rutinas diarias familiares. En muchos casos, también es posible permanecer en la vida laboral. Es importante no sobrecargar el cuerpo y prestar atención a sus señales. El sueño suficiente y el descanso regular proporcionan la recuperación necesaria; innecesario estrés y debe evitarse el esfuerzo físico excesivo. El síndrome pospoliomielítico, en particular, tiende a empeorar con estrés. Por lo tanto, probar los propios límites debe hacerse con mucho cuidado. Psicológicamente, la enfermedad se afronta mejor si las limitaciones no se ven como debilidades, sino que se aceptan como un hecho. Para muchos pacientes, es útil intercambiar puntos de vista con otros pacientes en un grupo de autoayuda o buscar una conversación con un psicoterapeuta.
