Intoxicación por arsénico: causas, síntomas y tratamiento

Arsénico La intoxicación es el envenenamiento con el elemento químico arsénico. Arsénico es un semimetal y es uno de los oligoelementos. La intoxicación suele ser causada por trivalentes solubles. arsénico.

¿Qué es la intoxicación por arsénico?

Los compuestos de arsénico trivalente son altamente tóxicos porque interrumpen los procesos de transporte dentro del cuerpo, interfieren con la reparación del ADN y afectan negativamente a las células metabolismo energético. La intoxicación por arsénico puede ocurrir de forma aguda o tener un curso crónico. El arsénico ya se usaba con fines medicinales en la antigüedad. Era parte de la terapia forestal en contra sífilis. En forma de arsénico muy tóxico, el arsénico se hizo conocido como arma homicida y agente suicida. El arsénico pertenece al grupo de oligoelementos. Por lo que parece realizar tareas útiles en el cuerpo en pequeñas dosis. Sin embargo, aún no está claro qué función tiene el arsénico en la dosificación fisiológica.

Causas

La intoxicación aguda por arsénico se produce cuando grandes cantidades de arsénico ingresan repentinamente al cuerpo. A dosificar de 60 a 170 miligramos de arsénico pueden ser fatales para los humanos. Sin embargo, más común que la intoxicación aguda por arsénico es la intoxicación crónica por arsénico. El arsénico en forma de arsenito o arsenato contamina la bebida. agua en muchos países. El arsénico ingresa al agua subterránea a través de la lixiviación de minerales que contienen arsénico. Alrededor de 100 millones de personas en todo el mundo tienen acceso a agua. Especialmente en India, Tailandia y Bangladesh, el envenenamiento crónico por arsénico se puede observar cada vez más debido a estas circunstancias. El mundo Salud La Organización (OMS) recomienda que no se exceda un nivel de arsénico de 10 microgramos por litro al beber agua. En Alemania, este valor se ha observado desde 1996. Sin embargo, muchos otros países europeos y EE. UU. Superan regularmente este límite. El arroz es uno de los alimentos más contaminados con arsénico. El arsénico del agua subterránea se acumula en el arroz alrededor de diez veces más que en otros cereales como trigo o cebada. El jugo de manzana y la cerveza también están frecuentemente contaminados con arsénico. Los compuestos solubles de arsénico se absorben a través del tracto gastrointestinal y también a través del piel. Luego, el arsénico se almacena en los músculos, piel, pelo, uñas, huesosy pulmones.

Síntomas, quejas y signos.

La intoxicación aguda por arsénico se nota pocas horas después de la ingestión. Hay problemas gastrointestinales severos inflamación vómitossevero dolor, náusea y aguada severa diarrea. Como resultado, el cuerpo pierde mucha agua y sal. La sangre se espesa y la función de los riñones se reduce. Para compensar, el pulso aumenta. En poco tiempo, los pacientes entran en choque. La muerte ocurre en unas pocas horas o días debido a riñón insuficiencia o insuficiencia cardiovascular. El cuadro de la intoxicación crónica por arsénico es muy diverso. La característica del envenenamiento es un fuerte callo formación en las plantas de los pies y en la piel superficies. La pigmentación de la piel de color gris oscuro y las bandas blancas en las uñas también son típicas. Además, el pelo de las personas afectadas se cae. Inflamación de las conjuntiva puede ocurrir. Cerebro y los nervios puede dañarse. Las consecuencias son alteraciones de la sensibilidad, trastornos del movimiento, parálisis o regresión de los músculos. Las víctimas están cansadas, aburridas y sufren de falta de impulso y concentración. tracto respiratorio sufre daños, al igual que el hígado. Después de una exposición prolongada al arsénico, el pequeño sangre vasos puede dañarse. La resultante oxígeno La deficiencia se manifiesta inicialmente por los dedos de tambor y el vidrio de reloj. uñas. En casos extremos, las regiones afectadas o incluso las extremidades enteras mueren. Este fenómeno médico también se conoce como enfermedad del pie negro. La exposición crónica al arsénico también resulta en un mayor riesgo de células cancerosas. Después de unos años, los tumores malignos de la piel, hígado, pulmones o urinario vejiga puede aparecer.

Diagnóstico y progresión

La intoxicación por arsénico se puede detectar midiendo el arsénico sangre niveles. Además, en casos de intoxicación, el arsénico también se encuentra en la orina. La detección es atómica absorción o espectroscopía de emisión atómica. Las personas no contaminadas tienen un nivel de arsénico en la sangre de 5 a un máximo de 15 µg / l (microgramos por litro). Las concentraciones pueden aumentar levemente debido al consumo excesivo de animales o plantas marinos contaminados con arsénico y posteriormente pueden confundirse con intoxicación crónica por arsénico . En las personas que no están expuestas al arsénico en su entorno laboral, la concentración en orina varía entre 5 y 20 picogramos por litro. Cuando se ingieren alimentos que contienen arsénico, concentración puede subir hasta 1000 picogramos por litro. Debido a estas fluctuaciones dependientes de los alimentos, la intoxicación crónica por arsénico se diagnostica mejor mediante el análisis de pelo or uñas. En términos generales, un aumento de diez veces en la concentración de arsénico en el agua potable duplicará el contenido de arsénico en uñas de los pies a largo plazo.

Complicaciones

En intoxicación aguda por arsénico, dependiendo del nivel de dosificar y la constitución de la víctima del veneno, la muerte es un resultado probable. Las complicaciones que siguen a la intoxicación crónica por arsénico pueden variar en gravedad. El largo período de latencia de hasta treinta años es problemático. Típicos de la intoxicación crónica por arsénico son los cambios en el aspecto de la piel, por ejemplo, trastornos pigmentarios o aumento de la hornificación de la piel. Como complicación de la exposición prolongada al arsénico, por ejemplo, a través del agua potable, puede producirse una desfiguración grave. Además, la fina sangre vasos en las piernas puede dañarse permanentemente. Esto puede llegar tan lejos que las extremidades afectadas mueran y tengan que ser amputadas. Inicialmente, las piernas afectadas se vuelven negruzcas. Este fenómeno se conoce en medicina como "enfermedad del pie negro". Anteriormente, se sabía que una región limitada de Taiwán había experimentado una mayor incidencia de este tipo de enfermedad en la década de 1990. Fueron causados ​​por el consumo de agua subterránea contaminada con arsénico. Sin embargo, en tiempos más recientes, la enfermedad del pie negro también se ha diagnosticado en países donde se cultiva vino. Además de la "enfermedad del pie negro", la intoxicación crónica por arsénico también puede causar cánceres de piel, pulmones, hígado o urinario vejiga. En muy raras ocasiones, la intoxicación por arsénico resulta en un "síndrome de Sudeck" neurogénico o inducido por toxinas. corazón daño.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

La intoxicación por arsénico siempre debe ser tratada por un médico. En emergencias agudas, se debe llamar a un médico de emergencia o se debe visitar el hospital directamente. La intoxicación por arsénico representa una queja muy grave que, en el peor de los casos, puede Lead al daño irreversible de los órganos y, en consecuencia, a la muerte. Se debe consultar al médico si la persona afectada ha ingerido deliberadamente una gran cantidad de arsénico. Los pacientes sufren de diarrea y severo dolor abdominal. Además, también hay vómitos y náusea. Si estas quejas también están asociadas con parálisis o con trastornos del movimiento, es absolutamente necesaria una visita al médico. También se debe consultar a un médico en caso de debilidad muscular o falta de concentración. Además, la intoxicación por arsénico conduce a un pulso alto y, por lo tanto, puede Lead a corazón falla. Además, las quejas de los riñones pueden indicar intoxicación por arsénico y deben ser examinadas por un médico. En el peor de los casos, esto Lead a insuficiencia renal, que si no se trata provocará la muerte. Si la intoxicación por arsénico no ocurre de forma aguda, los síntomas suelen ser graduales. Sin embargo, deben ser examinados por un médico para evitar daños consecuentes.

Tratamiento y terapia

Azufre-que contienen agentes complejantes como el ácido dimercaptopropanosulfónico o el ácido dimercaptosuccínico se utilizan para tratar la intoxicación por arsénico. El éxito con estos agentes complejantes sigue siendo bastante eficaz en el envenenamiento agudo por arsénico, incluso a altas dosis de arsénico. Unas horas después de la ingestión, el carbón activado puede unirse al arsénico en el tracto gastrointestinal y provocar su excreción. Sin embargo, el uso de agentes complejantes en la intoxicación crónica por arsénico es controvertido.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de la intoxicación por arsénico depende de la dosificar, ya sea aguda o crónica, y si se trata. Por ejemplo, la intoxicación aguda por arsénico, como la que puede ocurrir por la ingestión de grandes cantidades de compuestos de arsénico, es más grave. Conducirá a la muerte en cuestión de horas o días si no se trata, ya que el arsénico causa choque, entre otras cosas. Si se toman medidas médicas de emergencia a tiempo (bombeando el estómago, administración de carbón activado, etc.), existe una buena posibilidad de sobrevivir a la intoxicación por arsénico. En muchos casos, no hay necesidad de temer un daño consecuente agudo después de una fase de recuperación. La situación es diferente en el caso de la intoxicación crónica por arsénico, que se presenta con mucha más frecuencia. En este caso, los síntomas suelen aparecer de forma gradual, comenzando con cambios en el aspecto de la piel, generalidades fatiga y otros síntomas inespecíficos. Especialmente el cambios en la piel, el mayor riesgo de formación de tumores y parálisis, puede provocar la muerte de las personas afectadas o hacer necesaria la amputación de miembros muertos. Pueden pasar años desde el momento de la exposición hasta la aparición de síntomas graves. Sin embargo, si se consulta a un médico sobre la aparición de los síntomas, el pronóstico es mejor. El éxito se puede lograr mediante terapias excretoras destinadas a desintoxicar el organismo. Sin embargo, se debe suponer un daño a largo plazo, ya que desintoxicación solo funciona de tal manera que se previene un mayor envenenamiento. El daño que ya ha ocurrido en el organismo permanece.

Prevención

Para prevenir la intoxicación crónica por arsénico, se debe agotar el agua potable en los países afectados. Para ello, existen métodos basados ​​en Carbón activado, de hierro hidróxido gránulos or aluminio óxido. También se utilizan intercambiadores de iones. Otro proceso para purificar el agua potable es la fitorremediación. Se utilizan plantas genéticamente modificadas para este fin. Estos almacenan arsénico en sus hojas y así lo eliminan del suelo contaminado. El jacinto de agua de tallo grueso puede incluso eliminar el arsénico del agua contaminada.

Programa de Cuidados Posteriores

Cuando se produce una intoxicación por arsénico, depende de si la intoxicación es aguda o crónica. El envenenamiento crónico resulta, por ejemplo, de beber agua mineral que contiene arsénico o de dosis diarias de arsénico ingeridas a través del agua potable contaminada con arsénico. El daño cutáneo y vascular son los efectos secundarios más comunes de la intoxicación crónica por arsénico. La atención de seguimiento es esencial para la intoxicación crónica por arsénico. Carcinoma de células basales puede desarrollarse a partir de una intoxicación crónica. Los carcinomas de células basales resultantes de la intoxicación por arsénico se encuentran principalmente en áreas de la piel expuestas a la luz solar. Es esencial la observación regular de todas las áreas de la piel en cuestión. Es cierto que esto células cancerosas no se propaga. Pero sí se come la piel. Todas las formas de carcinoma de células basales debe ser removido quirúrgicamente. Además, la intoxicación crónica por arsénico también aumenta el riesgo de otros tipos de células cancerosas a medio plazo. Sin exámenes de control y atención de seguimiento, los riesgos de enfermedad son altos para los afectados. El envenenamiento latente por arsénico puede ocurrir a través de ciertos alimentos. Esto afecta principalmente a las plantas que obtienen sus fluidos del agua subterránea contaminada con arsénico. Desintoxicación se puede iniciar con agentes complejantes y carbón activado si es necesario. La intoxicación aguda por arsénico requiere que grandes dosis de arsénico ingresen al organismo en una golpe. Dependiendo del nivel de la dosis administrada, la atención de seguimiento es innecesaria. Muchas personas afectadas mueren en poco tiempo. Los que sobreviven sufren daños secundarios.

Que puedes hacer tu mismo

El carbón activado puede unirse al arsénico en el tracto gastrointestinal durante varias horas después de la contaminación y ayudar a excretar la toxina. Inmediato administración de carbón activado, por lo tanto, está indicado como una medida de primeros auxilios para la intoxicación aguda por arsénico, pero bajo ninguna circunstancia las personas afectadas deben intentar tratarse exclusivamente a sí mismas. En el caso de intoxicación aguda por arsénico, se debe llamar al médico de emergencia de inmediato o se debe llevar al paciente al hospital más cercano. En el caso de intoxicación crónica por arsénico, el paciente puede ayudar a identificar la causa del envenenamiento. Si los síntomas se presentan durante o poco después de un viaje a países en desarrollo y emergentes, dos importantes factores de riesgo En particular, existen: agua potable contaminada y plaguicidas domésticos que desde hace mucho tiempo están prohibidos en Europa. Si se sospecha de agua potable, solo se debe consumir agua mineral y esta también debe usarse para preparar Café, té y otras bebidas calientes, así como para cubitos de hielo. A diferencia de la contaminación microbiana, hervir el agua no ayuda si la concentración de arsénico es demasiado alta, pero los filtros de agua especiales pueden ser útiles. Si los niños y las mascotas muestran los síntomas correspondientes durante un viaje a dichos países, esto puede deberse al contacto o al consumo de cebos para hormigas u otras trampas para plagas muy contaminadas con arsénico. necesario, retirado de la habitación del hotel.