Síntomas
Fibromialgia es un trastorno crónico no inflamatorio que se manifiesta como dolor en todo el cuerpo y se caracteriza por muchas otras molestias. Es mucho más común en mujeres que en hombres y generalmente aparece por primera vez en la mediana edad.
- Crónico, bilateral, difuso dolor.
- Dolor muscular, dolor en las extremidades, dolor de espalda, dolor en las articulaciones, dolor de cuello, dolores de cabeza, migrañas
- Tensión muscular, rigidez matutina
- Calambres en la pantorrilla
- Trastornos neuropáticos como entumecimiento, parestesias.
- Mayor sensibilidad a frío, ruido, olores y luz.
- Piernas inquietas
- Fatiga, alteraciones del sueño, agotamiento, falta de concentración, el sueño no es reparador
- Problemas digestivos, síndrome del intestino irritable.
- Quejas psicosomáticas como palpitaciones, ansiedad, nerviosismo.
- Depresión
Causas
Se desconocen las causas exactas. Una teoría común considera que la causa es un trastorno de la dolor percepción con una mayor sensibilidad al dolor. Además de los factores externos, la herencia juega un papel importante. Los procesos inflamatorios, por otro lado, no están involucrados en el desarrollo.
Tratamiento no farmacológico
Las diversas causas y el cuadro clínico diverso exigen un abordaje terapéutico heterogéneo y adaptado individualmente a cada paciente. Por lo general, un solo medicamento o método no puede aliviar todos los síntomas. Por lo tanto, se combinan varias medidas no farmacológicas y farmacológicas. Los tratamientos no farmacológicos utilizados incluyen una buena educación del paciente, terapia de comportamiento, psicoterapiafisioterapia, baño, terapia, ejercicio, entrenamiento, deportes, acupunturay grupos de apoyo. Se utilizan muchos otros métodos.
Tratamiento de drogas
Medicamentos para el dolor:
- Agentes antiinflamatorios como los AINE y glucocorticoides son considerados por la mayoría de los autores como ineficaces o incluso dañinos. Analgésicos puros como acetaminofén y el opioides, especialmente tramadol, por otro lado, parecen ser capaces de aliviar el dolor. tramadol no solo es un opioide, sino que también inhibe la recaptación de neurotransmisores como el los antidepresivos.
Antidepresivos:
- El selectivo serotonina y norepinefrina inhibidores de la recaptación SSNRI duloxetina y milnaciprán están aprobados por la FDA para esta indicación y parecen ser más efectivos que los ISRS. El tricíclico antidepresivo amitriptilina también puede aliviar los síntomas, pero potencialmente tiene numerosos Efectos Adversos.
Fármacos antiepilépticos:
- La pregabalina, además de los dos SSNRI, también fue aprobado recientemente por la FDA para esta indicación. La gabapentina es otra alternativa.
Ayudas para dormir:
- Pastillas para dormir tales como el benzodiazepinas, zolpidem or zopiclone puede promover el sueño y algunos son relajantes musculares. Las desventajas incluyen el desarrollo de dependencia.
Otras opciones
- Tropisetron y pramipexol se han estudiado en ensayos pequeños. Se pueden usar muchos otros agentes y terapias de medicina alternativa dependiendo de los síntomas.
Medicamentos a base de hierbas:
- También se encuentran disponibles numerosos remedios a base de hierbas para el tratamiento de quejas individuales. Por lo tanto, Hierba de San Juan se puede utilizar para trastornos del estado de ánimo, menta y fibra contra síndrome del intestino irritable. Reina de los prados y sauce Se dice que la corteza es eficaz para aliviar el dolor. Cannabis y sus ingredientes pueden ser adecuados para el tratamiento como analgésicos y relajantes musculares.
