Los términos médicos para el nombre bastante trivializado de nieve ceguera en queratosis actínica y fotoqueratitis. Es un daño a la córnea del ojo causado por fuerte Radiación UV como suele ocurrir cuando se pasa tiempo en la nieve a grandes alturas o, por ejemplo, al observar la electrofusión con un ojo desprotegido. Dependiendo de la severidad de la quemaduras a la córnea, nieve ceguera puede ser extremadamente doloroso y causar una sensación de cuerpo extraño en el ojo. En los casos más graves, se recomienda el tratamiento oftalmológico inmediato.
¿Qué es la ceguera de la nieve?
Los dos términos médicos queratosis actínica y la fotoqueratitis indican daño a la córnea causado por radiación o exposición a la luz. La córnea sella el globo ocular hacia el exterior y realiza funciones importantes para la visión, como la refracción y el paso sin obstrucciones de los rayos de luz incidentes. La capa más externa de la córnea, que - similar a "normal" piel - se renueva constantemente, siempre se humedece con fluido lagrimal para poder realizar sus funciones. En caso de demasiado fuerte Radiación UV, las capas más externas de la córnea pueden literalmente "quemarse", lo que luego constituye nieve ceguera. Dado que la córnea del globo ocular está atravesada por numerosas terminaciones nerviosas, el daño a la córnea debido a Radiación UV podemos Lead a severo dolor y extrema sensibilidad a la luz después de un período de latencia de 3 a 12 horas.
Causas
Los ojos desprotegidos pueden tolerar la luz del día y también la luz solar (no directamente en los ojos) en entornos normales sin nieve sin sufrir daños. El aumento de los rayos UV en la luz solar puede causar daños reparables pero también irreparables en la córnea. La córnea absorbe gran parte de los rayos UV-A y UV-B de la luz solar, protegiendo la retina y especialmente la mácula en la pared posterior del globo ocular, la pequeña área de la retina que nos permite reconocer los colores y ver con nitidez. Cuando el componente UV-B de la luz incidente se vuelve demasiado fuerte, las capas superiores de la córnea se hinchan como un edema y se produce una ablación incontrolada de las células moribundas. Este proceso es comparable a una lesión mecánica de la córnea. El aumento de los rayos UV, a los que el ojo no debe exponerse sin protección, se produce principalmente en las altas montañas durante el esquí, en el mar en latitudes meridionales y en altitudes elevadas (cabina de avión).
Síntomas, quejas y signos.
Si los ojos se exponen a la luz solar durante demasiado tiempo sin protección, pueden dañarse. La ceguera de la nieve es algo similar a bronceado de las piel. En vez de piel en la espalda o los hombros, la córnea y conjuntiva arde aquí. La nieve refleja la luz del sol con especial fuerza. Por lo tanto, los síntomas ocurren especialmente después de pasar un tiempo en la nieve. Los síntomas aparecen pocas horas después del contacto visual sin protección. Pueden pasar hasta doce horas antes de que la persona afectada experimente una gran dolor en los ojos y siente una sensación de cuerpo extraño. El paciente cree que se le ha metido arena en los ojos y siente la necesidad de frotársela. La conjuntiva enrojece y se hincha. Los síntomas son aproximadamente comparables a conjuntivitis. Asimismo, los ojos a menudo comienzan a agua. Un espasmo de los párpados también es típico de la ceguera de la nieve. Dado que los ojos son especialmente sensibles a la luz, la persona afectada cierra con frecuencia los párpados. Esto sucede compulsivamente. La condición, también conocida como fotoqueratitis, también puede causar alteraciones visuales leves. En algunos casos, bronceado también se ha observado en la piel al mismo tiempo. Los síntomas suelen ser inofensivos y remiten a más tardar en dos días. Si este no es el caso, el oftalmólogo debe ser consultado.
Diagnóstico y curso
Enrojecido y ligeramente cuya los ojos pueden proporcionar el primer indicio de ceguera por la nieve. Si los ojos han estado expuestos previamente a un aumento de la radiación ultravioleta sin protección, por ejemplo, al esquiar en alta montaña o después de pasar horas en el mar, esto refuerza la sospecha de la presencia de ceguera de la nieve. Si los síntomas se agravan, un médico debe realizar un examen y un diagnóstico. oftalmólogo. El grado de daño de la córnea se puede diagnosticar con una lámpara de hendidura y fluoresceína tinción. Los casos graves de fotoqueratitis pueden Lead a deterioro irreparable de la visión como resultado de cicatrices en la córnea. Si se presentan uno o más de los síntomas descritos a continuación, se debe buscar atención especializada de inmediato:
Complicaciones
La ceguera o ceguera por la nieve pueden ir acompañadas de graves dolor porque las terminaciones nerviosas de la córnea externa dañada por los rayos UV están expuestas. Al mismo tiempo, los párpados se aprietan de modo que ya no es posible abrir los ojos. Dependiendo de la gravedad del cegamiento, la visión puede perderse durante horas o incluso días. Para inmovilizar los ojos y, si es necesario, tratarlos con agentes antibacterianos y así prevenir posibles complicaciones, es fundamental consultar a un médico, incluso si los síntomas parecen remitir rápidamente. Las complicaciones pueden surgir de inflamación de la córnea, entre otras cosas. También es posible la descamación de la retina como consecuencia del cegamiento, por lo que el proceso de curación se prolonga, las sensaciones dolorosas se prolongan y la capacidad de ver solo se recupera con un retraso. Sin tratamiento médico, existe el riesgo de infecciones secundarias o súper. Esto conduce a una infección bacteriana adicional del tejido dañado. Esto a su vez puede Lead a la ceguera permanente en el peor de los casos. En cualquier caso, las complicaciones durante la fase de curación o el dolor que se produzca adicionalmente deben informarse al médico tratante para que el tratamiento medidas se puede ajustar si es necesario.
¿Cuándo se debe ir al médico?
En el caso de ceguera de la nieve, se debe consultar a un médico en cualquier caso. En el peor de los casos, la ceguera de la nieve puede provocar la ceguera completa de la persona afectada y, por lo tanto, complicar significativamente la vida cotidiana del paciente. Para evitar más complicaciones y molestias, la persona afectada debe comunicarse con un médico ante los primeros signos de ceguera de la nieve. Se debe consultar a un médico si hay disminución de la agudeza visual y la conjuntiva enrojece o incluso se hincha. Se debe consultar a un médico especialmente después de pasar un tiempo en áreas nevadas si estas molestias ocurren y no vuelven a desaparecer por sí solas. En general, las alteraciones visuales indican ceguera de la nieve y deben investigarse si se han producido sin una razón en particular. Como regla general, se debe consultar a un médico después de dos o tres días a más tardar si estas molestias no han desaparecido por sí solas. En este caso, la ceguera de la nieve es tratada por un oftalmólogo. En caso de emergencia, sin embargo, también se puede visitar un hospital. La esperanza de vida de la persona afectada no está limitada por la ceguera de la nieve.
Tratamiento y terapia
Las formas leves de ceguera de la nieve se curan solas después de 2 a 3 días, porque las capas superiores de la córnea se regeneran independientemente por reabastecimiento natural. De manera similar a la piel, las células recién formadas se suministran constantemente para las células rechazadas. Inmediato medidas para las formas más graves de ceguera de la nieve, incluya permanecer en una habitación oscura, reposo en cama y compresas refrescantes en ambos ojos. En formas más graves de la enfermedad, terapia forestal Esta apuntado a el manejo del dolor, prevención de infecciones en la córnea lesionada y apoyo medidas para promover la regeneración natural de la córnea. Para dolor agudo tratamiento, una sola aplicación de localmente eficaz gotas para los ojos Se recomienda, porque la aplicación repetida de las gotas aumenta el daño ya existente en la capa epitelial de la córnea. Si el dolor persiste, el tratamiento del dolor sistémico con analgésicos comunes como ibuprofeno y otros pueden brindar alivio. Esto puede ir acompañado del uso de antiinflamatorios y analgésicos. gotas para los ojos. Desinfectante antibiótico-conteniendo ungüentos para los ojos puede considerarse para prevenir superinfección de la córnea.
Prevención
La mejor protección contra la ceguera de la nieve es proporcionada por gafas de sol que filtran casi completamente la luz ultravioleta hasta 380 nm y también filtran fuertemente la protección en el rango violeta y azul hasta aproximadamente 480 nm. Gafas que cumplen con este requisito están etiquetados como UV-400. Para las bandas de ondas restantes, las lentes brindan una buena protección si la transmisión de luz es del 2% al 8% en el rango azul, del 10% al 40% en el rango del rojo al verde y menos del 50% en el rango infrarrojo (por encima de 780 nm).
Programa de Cuidados Posteriores
La atención de seguimiento por parte de un oftalmólogo es necesaria e incluso esencial para la ceguera de la nieve. Los cursos graves de la enfermedad pueden provocar daños irreversibles en las córneas y la conjuntiva. Solo debido a estos peligros, la atención médica posterior es absolutamente necesaria para preservar la vista de la persona afectada. El cuidado posterior profesional es necesario solo para aliviar los síntomas dolorosos. La influencia directa de una radiación ultravioleta particularmente intensa desencadena los síntomas. En cursos leves, no queda ningún daño permanente. No obstante, es aconsejable un seguimiento para comprobar de nuevo el proceso de curación completado. El paciente puede cuidarse a sí mismo en el futuro evitando fuentes de luz brillante. Gafas de Sol tener un efecto de apoyo aquí. Se previene un nuevo brote de enfermedad. En lugar de cuidados posteriores, la atención preventiva tiene sentido en este caso. Si no hay una mejora notable después de dos o tres días, el oftalmólogo organizará exámenes adicionales. El objetivo es determinar qué enfermedad ocular subyace realmente a las quejas. El progreso de la curación se controlará en las citas de seguimiento. Es posible que se requiera cirugía para eliminar completamente la enfermedad. En cualquier caso, los chequeos regulares después de la hospitalización son habituales. El médico comprobará si los ojos han sanado como se esperaba.
Que puedes hacer tu mismo
La mejor medida de autoayuda para la ceguera de la nieve es tomar precauciones. El riesgo de ceguera es particularmente alto durante los deportes de invierno en alta montaña. Por lo tanto, gafas de sol Adecuado para alta montaña o gafas de esquí adecuadas siempre se deben usar cuando hace buen tiempo y el sol es intenso. Agua refleja fuertemente los rayos ultravioleta, pero no solo cuando está congelado. Por tanto, el riesgo de ceguera de la nieve también existe durante agua deportes o excursiones en barco y barco. Incluso cruzar masas de agua más pequeñas en un ferry puede ser riesgoso con la luz solar intensa. Por lo tanto, también se deben usar buenas gafas de sol en estas ocasiones. En solariums, protectores gafas entregado por el personal debe utilizarse sin falta, ya que el riesgo de daño a los ojos por la luz ultravioleta es particularmente alto aquí. Sin embargo, si los ojos tienen ampollas, se debe proporcionar sombra inmediatamente y se debe consultar a un médico, o mejor aún, a un oftalmólogo. Si los afectados no llevan gafas protectoras, deberán prestarse una para el camino al médico con el fin de aliviar al máximo los ojos lesionados. Los ojos a menudo reaccionan a la erosión corneal causada por la radiación ultravioleta con un fuerte picor, además a menudo aparece una sensación de cuerpo extraño. Sin embargo, no se rasque ni toque el ojo bajo ninguna circunstancia, de lo contrario existe el riesgo de que la córnea dañada enconarse.
