Historial clínico (antecedentes de enfermedad) es un componente importante en el diagnóstico de pancreatitis (inflamación del páncreas). Historia familiar
- ¿Hay alguna enfermedad del sistema digestivo en su familia que sea común?
Historia social
- ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar?
Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuánto tiempo ha estado presente el dolor abdominal? ¿Ha cambiado el dolor? ¿Se vuelve más severo?
- ¿El dolor apareció de repente? *
- ¿Dónde se localiza exactamente el dolor? ¿El dolor se irradia?
- ¿Cuál es el carácter del dolor? Punzante, aburrido, cuya, lagrimeo, cólicos, etc.?
- ¿Cuándo ocurre el dolor? ¿Depende de factores externos como la dieta, el estrés, el clima?
- ¿El dolor depende de la respiración? *
- ¿El dolor se intensifica o mejora con el esfuerzo / movimiento?
- ¿Presenta otros síntomas (p. Ej., náusea, vómitos, diarrea, estreñimiento, hinchazón, dificultad para tragar, acidez, etc.) ocurren además del dolor abdominal?
- ¿Ha habido cambios en las evacuaciones intestinales y / o en la micción? ¿En cantidad, consistencia, aditivos? ¿Se produce dolor en el proceso?
- ¿Ha tenido alguna lesión reciente?
- ¿Ha perdido algo de peso corporal?
- ¿Tienes fiebre?
- ¿Ha notado una decoloración amarillenta de la piel?
- ¿Tiene alguna anomalía ginecológica (p. Ej., Dismenorrea / dolor regular, falta del período)?
- ¿Tienes dolores nocturnos que te despiertan?
- ¿Ha tenido una enfermedad infecciosa recientemente?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- Are you exceso de peso? Indíquenos su peso corporal (en kg) y altura (en cm).
- ¿Ha cambiado tu apetito?
- ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (enfermedades gastrointestinales, enfermedades infecciosas).
- Operaciones (cirugía abdominal)
- Alergias
Historial de medicación
La siguiente es una lista de medicamentos que pueden Lead a la pancreatitis [¡muy raro! : 0.05% de los casos] (¡No se pretende que esté completo!):
- inhibidores de la ECA* (captopril* *, enalapril*, simvastatina/ 1 caso).
- Antiinflamatorio no esteroideo drogas (ácido acetilsalicílico* (COMO UN), ibuprofeno*, paracetamol).
- Antibióticos
- Sulfonamidas (sulfametoxazol)
- Metronidazol
- Nitrofurantoína *
- Tetraciclinas (doxiciclina *
- Trimetoprim
- Fármacos antiepilépticos (carbamazepina, valproato).
- Antihipertensia (metildopa)
- Antifúngicos (fluconazol)
- Anti-inflamatorio drogas (preparaciones de oxfenbutazona, ácido 5-aminosalicílico *).
- Agentes antiprotozoarios (pentamidina).
- Biguanidas (fenformina
- Bifosfatos (ácido alendrónico * *)
- Antagonistas del calcio (felodipino)
- Terapéutica intestinal (antiinflamatorios) - olsalcina (compuesta de dos moléculas de la sustancia mesalazina), mesalazina (también ácido 5-aminosalicílico (5-ASA)) *.
- Inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (inhibidores de la DPP-4; gliptinas) (saxagliptina, sitagliptina, vildagliptina).
- Los diuréticos
- Diuréticos de asa (furosemida)
- Diuréticos tiazídicos
- H2 antihistamínicos (cimetidina, famotidina*) Inmunoterapéuticos (interferón a).
- Hormonas
- Glucocorticoides (cortisona, metilprednisolona).
- Metandrostenolona (esteroide anabólico).
- Los estrógenos* (especialmente terapia de reemplazo hormonal mujeres menopáusicas).
- Inmunosupresores (azatioprina).
- Vacunación combinada contra sarampión y paperas (1 caja).
- Fármaco hipolipemiante
- Fibratos (ciprofibrato * *; fenofibrato)
- Narcótico (propofol)
- Thiamazole y carbimazol (tirostático drogas) (+ 56%) Nota: para el propiluracilo, no hay un aumento del riesgo según los datos del presente estudio) Nota: La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado agregar un efecto secundario potencial a los prospectos y a las Fichas Técnicas del tirostático medicamentos carbimazol y tiamazol (metabolito activo del carbimazol): pancreatitis aguda. Es decir, también que para pacientes con antecedentes de pancreatitis aguda, las preparaciones correspondientes están contraindicadas.
- Antivirales
- Inhibidores nucleósidos de la transcriptasa inversa (didanosina/ didesoxiinosina, lamivudina, estavudina).
- Inhibidores de la fusión (enfuvirtida).
- Agentes citostáticos (asparaginasa, blinatumomab, citarabina, 6-Mercaptopurina).
* Relación probable * * Posible relación causal.
Historia ambiental
- Organofosforados (p. Ej., E605)
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)
