Patogenia (desarrollo de enfermedad)
La patogenia de trastornos de ansiedad aún no está claro. Se cree que es de origen multifactorial, con influencias sociales que juegan un papel además de las genéticas. Las experiencias de vida traumáticas, el mal estado físico y la disfunción neurobiológica se discuten como posibles factores etiológicos.
Además, un umbral de excitación reducido del sistema límbico con afectación de la amígdala y hipotálamo se sospecha.
Desórdenes de ansiedad se puede dividir a su vez en un primario trastorno de ansiedad, así como una forma debida a factores físicos o enfermedad mental.
Los mismos mecanismos patológicos se aplican a generalizados trastorno de ansiedad (GAS).
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Carga genética de los padres, abuelos (la proporción de factores genéticos en el desarrollo de trastornos de ansiedad es aproximadamente del 30% al 65%)
- Al menos cuatro variantes del gen GLRB (receptor de glicina B) son factores de riesgo para trastornos de ansiedad y pánico.
- Peso al nacer <1,000 gramos; una muestra más grande sugiere que no existe un aumento persistente del riesgo de trastornos de ansiedad en los bebés nacidos antes de las 32 semanas de gestación o con menos de 1,500 gramos
- Historial de desarrollo específico del trastorno: bebés ansiosos, tímidos, pasivos, que evitan situaciones nuevas.
- Viviendo solo
Causas conductuales
- Consumo de estimulantes
- Café, té (cafeína) *
- Alcohol (mujer:> 40 g / día; hombre:> 60 g / día) [abuso de alcohol].
- El consumo de drogas
- Las anfetaminas* p. ej., Ectasy (sinónimo: Molly; MDMA: 3,4-metilendioxi-N-metilanfetamina) o de acción similar simpaticomiméticos; metanfetaminas ("metanfetamina de cristal").
- Cannabis* (hachís y marihuana).
- Alucinógenos *
- Heroína
- Inhalantes, es decir, sustancias para inhalar *.
- Cocaína
- Fenciclidina* (por ejemplo, "Angel Dust")
- Exceso de peso (IMC ≥ 25; obesidad).
Causas relacionadas con la enfermedad
- La diabetes mellitus
- Casi cualquier enfermedad orgánica puede provocar trastornos de ansiedad.
- Las enfermedades no tratables a menudo conducen a trastornos de ansiedad.
- Muchas enfermedades psiquiátricas (p. Ej., Depresión, trastornos alimentarios) provocan trastornos de ansiedad.
Medicamentos
- Los anticolinérgicos (aclidinio, biperideno, darifenacina, glicopirronio, bromuro de ipratropio, metixeno, bromuro de metantelinio, oxibutinina, fenoxibenzamina, propiverino, escopolamina, solifenacina, tiotropio, tolterodina, trihexifenidilo, trospio cloruro, umeclidinio).
- Fármacos antiepilépticos
- Antagonista del receptor AMPA (perampanel).
- Antiviral drogas (foscarnet).
- Ansiolíticos *
- Antagonista de las benzodiazepinas (flumazenilo).
- Inhibidor de la proteasa del VHC (boceprevir).
- Hipnóticos *
- Sedantes *
- Dependencia de drogas de cualquier tipo
Operaciones
- Condición antes o después de una cirugía mayor
* Inducido por sustancias trastorno de ansiedad.
