Las arterias calcificadas a menudo subyacen a un tronco cerebral infarto. Si un tronco cerebral se produce un infarto, al principio es importante una acción rápida.
¿Qué es un infarto del tronco encefálico?
Fumar, un insalubre dieta y poco ejercicio favorecen mucho una cerebro infarto de vástago. Cerebro El infarto de vástago es una forma especial de golpe y por lo tanto una enfermedad del cerebro. Si un tronco cerebral El infarto afecta, entre otras cosas, a los centros del tronco del encéfalo que son responsables, por ejemplo, del nivel de conciencia de una persona o del control de la respiración; un infarto del tronco del encéfalo puede poner en peligro la vida. Un infarto del tronco encefálico puede adoptar diversas formas, cada una de las cuales suele ir acompañada de síntomas específicos: según los datos médicos, el llamado síndrome de enclaustramiento es la forma más grave que puede tomar un infarto del tronco encefálico. Un paciente afectado está casi completamente paralizado y solo puede realizar movimientos oculares verticales; sin embargo, después de un infarto del tronco encefálico de esta forma, la persona afectada suele estar completamente consciente y es capaz de absorber relaciones complejas. Si se produce un infarto del tronco encefálico en forma del llamado síndrome de Wallenberg, el médula espinal está insuficientemente abastecido con sangre; como consecuencia, dicho infarto del tronco encefálico puede causar, por ejemplo, alteraciones sensoriales y de la deglución y / o trastornos del movimiento.
Causas
La principal causa de infarto del tronco encefálico se denomina arteriosclerosiso endurecimiento de las arterias. Las arterias que corren en el área del tronco encefálico y, por lo tanto, también pueden desempeñar un papel importante en el infarto del tallo cerebral son dos arterias vertebrales. Estas arterias vertebrales aseguran una adecuada sangre suministro al cerebro madre. Si arteriosclerosis está presente en una o ambas arterias vertebrales, la sangre el suministro está restringido y puede producirse un infarto del tronco encefálico. Si hay oclusiones de las arterias vertebrales, esto se conoce en medicina como basilar. la arteria trombosis. Tan basilar trombosis podemos Lead a infarto severo del tronco encefálico o síndrome de enclaustramiento, la forma más grave de infarto del tronco encefálico.
Síntomas, quejas y signos.
El infarto del tronco encefálico es una forma particularmente grave de golpe y afecta funciones vitales como respiración, deglución y conciencia. Por lo tanto, el infarto del tronco encefálico puede ser fatal. El infarto del tronco encefálico se anuncia con mareo, náusea, vómitosy, a menudo, alteraciones visuales. A veces también hay alteraciones de la conciencia, pero esto solo ocurre cuando la sangre se coagula en un arteria vertebral. La aparición repentina de síntomas es típica. A veces estos se desencadenan solo por simples cabeza movimientos. Los síntomas incluyen giro intenso vértigo acompañado por vómitos. Además, también puede haber parálisis de la deglución y ronquera. Se producen alteraciones de la conciencia, pero son raras. Pueden ser posibles movimientos descoordinados y descontrolados, también conocidos como ataxias. Es común la parálisis unilateral de brazos y piernas. En este caso, las parálisis siempre ocurren en el lado opuesto del área cerebral dañada. Otros síntomas a menudo incluyen alteraciones visuales. Puede producirse la denominada oscilopsia. En este caso, el paciente percibe imágenes borrosas con cada movimiento corporal. Estos vuelven a desaparecer después de cerrar los ojos. Los ojos también pueden moverse incontrolable y rítmicamente (Nistagmo). Además, la persona afectada suele ver imágenes dobles. Por último, no es infrecuente que se produzca una pérdida del campo visual debido a daños en la corteza visual del cerebro. Desde el nervio óptico y el ojo no se ve afectado en estos casos, estos déficits pueden eliminarse.
Diagnóstico y curso
Si se sospecha que un paciente tiene un infarto del tronco encefálico, el diagnóstico se realiza generalmente con la ayuda de tomografía computarizada (CT) de la cráneo (también conocido como craneal tomografía computarizada). Menos comúnmente, imagen de resonancia magnética (MRI) también se usa para detectar un infarto del tronco encefálico; esto permite obtener imágenes del cráneo tejido en caso de un posible infarto del tronco encefálico. Si la ubicación exacta de una embarcación oclusión existentes cráneo se debe localizar en el caso de un infarto del tronco encefálico, esto se puede hacer con la ayuda de RM angiografía (un procedimiento para obtener imágenes vasosEl curso de la enfermedad depende, entre otras cosas, de la gravedad del infarto y de la rehabilitación. medidas; después de un infarto leve del tronco encefálico (como el síndrome de Wallenberg), a menudo es posible que los afectados vuelvan a vivir de forma independiente. Un infarto severo del tronco encefálico a menudo puede Lead a limitaciones a largo plazo; después de un infarto del tronco encefálico en forma de síndrome de enclaustramiento, por ejemplo, los movimientos restringidos suelen ser permanentes.
Complicaciones
El infarto del tronco encefálico puede provocar la muerte de la persona afectada en el peor de los casos. Por esta razón, siempre es necesario un tratamiento rápido y oportuno. La parálisis ocurre en varias regiones del cuerpo. Esto da como resultado restricciones extremas de movimiento y la persona afectada a menudo pierde el conocimiento. Además de las parálisis, también se producen alteraciones sensoriales en todo el cuerpo. No es infrecuente que se produzca dificultad para respirar, que puede Lead a sudar o ataques de pánico. La persona afectada ya no puede hablar y pensar con claridad, y hay una pérdida de compostura y coordinación. La vida diaria del paciente está extremadamente limitada por el infarto del tronco encefálico. Sin tratamiento, el cerebro puede sufrir daños permanentes, lo que hace que estos síntomas sean irreversibles. El diagnóstico del infarto del tronco encefálico suele ser relativamente sencillo y rápido. Esto también permite iniciar un tratamiento temprano, generalmente sin más complicaciones. Sin embargo, el éxito del tratamiento depende en gran medida de la gravedad y duración del infarto, por lo que la persona afectada aún puede sufrir molestias o parálisis después del tratamiento. Sin embargo, estas molestias se pueden resolver mediante diversos ejercicios.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Personas que sufren de graves fatiga y cansarse inusualmente rápido a pesar de una noche de sueño reparador debe buscar un chequeo. Una mayor necesidad de sueño imposible de rastrear a pesar de una buena higiene del sueño es a menudo una señal de advertencia del organismo que debe investigarse. En caso de alteraciones y restricciones de la conciencia, interrupciones del habla o lapsus del habla, es necesaria una visita al médico. Si hay dificultades para tragar, rechazo de la ingesta de alimentos o insuficiencia del cuerpo, un médico debe realizar más exámenes e iniciar el tratamiento. En el caso de parálisis de la deglución, se requiere una acción urgente. La persona afectada debe ser trasladada a un hospital de inmediato. Si la persona afectada sufre molestias respiratorias, falta de suministro de aire o dificultad para respirar, se debe consultar a un médico lo antes posible. En caso de paro respiratorio, se debe llamar a un médico de emergencia, ya que se trata de un peligro para la vida. condición para la persona afectada. Primeros auxilios medidas Deben tomarse hasta la llegada del servicio de salvamento para garantizar la supervivencia de la persona afectada. Pérdida del nivel de rendimiento, problemas de atención o alteraciones en memoria el rendimiento debe ser examinado por un médico. Es necesaria una visita al médico tan pronto como se presente debilidad interna, malestar general o una sensación difusa de enfermedad. Alteraciones de la sangre circulación, dolores de cabeza o una sensación de presión dentro del cabeza debe aclararse médicamente.
Tratamiento y terapia
Para poder tratar un infarto del tronco encefálico con éxito en el tratamiento, un punto importante es comenzar el tratamiento lo antes posible. Los métodos de tratamiento que se utilizan luego para un infarto del tronco encefálico dependen de la forma que adopte el infarto del tronco encefálico y también de la constitución física del paciente. Si el infarto del tronco encefálico de un paciente es causado por oclusión de las arterias vertebrales, un método de tratamiento suele ser la llamada lisis local; en el curso de tal lisis local, la sangre se coagula en el arteria vertebral se disuelven con la ayuda de medicamentos. Alternativamente, los coágulos se pueden eliminar quirúrgicamente. Si un infarto del tronco encefálico produce síntomas como disfagia o alteración respiración, puede ser necesario intervenir con prontitud con la ayuda de un estómago tubo o largo plazo ventilación. Independientemente del método de tratamiento, los expertos suelen aconsejar que terapia forestal después de un infarto del tronco encefálico debe realizarse en centros médicos especializados Después de que un infarto del tronco encefálico haya sido tratado de forma aguda, fisioterapia constante (fisioterapia) los ejercicios pueden producir una mejora gradual en las restricciones de movimiento que se han producido, especialmente después de un infarto leve del tronco del encéfalo.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del infarto del tronco encefálico depende en gran medida del momento de la atención médica de emergencia inicial, el inicio general del tratamiento si no se ha producido una situación aguda y la extensión del tejido dañado en el cerebro. Cuanto más rápido se pueda brindar una atención médica integral, mejores serán las perspectivas de recuperación. Si el tratamiento médico se realiza tarde o no se lleva a cabo, se produce un curso fatal de la enfermedad. La calcificación de las arterias hace que la sangre vasos en el cerebro a estallar, lo que, si no se trata, conduce inevitablemente a la muerte prematura de la persona afectada. La mayoría de los pacientes de un infarto del tronco encefálico experimentan deficiencias de por vida en diversas funciones. Además de la parálisis u otras restricciones de movilidad, puede haber trastornos del habla, trastornos digestivos u otras interrupciones de la capacidad de funcionamiento del organismo. A menudo, mejoras en el estado general del paciente. salud después del infarto se consiguen en un óptimo terapia forestal y rehabilitación del paciente. Sin embargo, rara vez se produce una recuperación completa o la ausencia de síntomas. La mayoría de los afectados experimentan un cambio en el estilo de vida y en la rutina diaria, ya que existen graves salud deficiencias, así como una pérdida de rendimiento general. Esto a menudo desencadena síntomas secundarios, ya que se exige una carga psicológica inusualmente alta. Las víctimas de un infarto del tronco encefálico a menudo sufren depresión., trastornos de ansiedad o limitaciones permanentes en memoria rendimiento en el curso posterior.
Prevención
La prevención condicional del infarto del tronco encefálico se puede lograr principalmente previniendo o combatiendo arteriosclerosis (la principal causa de infarto del tronco encefálico): la arteriosclerosis es favorecida por obesidad y hipertensión, entre otras cosas; así, un consciente dieta y un estilo de vida saludable puede prevenir un infarto del tronco encefálico en muchos casos. Los chequeos regulares también pueden prevenir el infarto del tronco encefálico en pacientes de alto riesgo.
Atención de seguimiento
El cuidado posterior se proporciona principalmente a través de la rehabilitación. medidas, que debe iniciarse lo antes posible para que los pacientes tengan la mayor posibilidad de mejorar. La Asociación Federal Alemana para la Rehabilitación (BAR) ha dividido estas medidas en seis fases. Mientras que la fase A comprende el tratamiento agudo y, por lo tanto, el terapia forestal, la fase B ya consiste en la rehabilitación, que comienza cuando los pacientes todavía pueden estar recibiendo ventilación. La fase C tiene lugar en el contexto de una medida de rehabilitación y ayuda a la persona afectada a lograr una mayor independencia en la vida cotidiana. Tan pronto como lo hayan logrado, puede comenzar la fase D, en la que se realiza un trabajo específico para contrarrestar los defectos funcionales y cognitivos existentes. Las fases E y F describen tratamientos de seguimiento adicionales y servicios de apoyo que pueden ser necesarios. En años recientes, golpe la rehabilitación ha evolucionado enormemente. Los resultados del tratamiento se controlan mediante imágenes. Un nuevo enfoque consiste en restringir el movimiento de las extremidades sanas para que el paciente se vea obligado a utilizar las partes del cuerpo que están realmente dañadas para alcanzar la meta. La terapia del espejo también se está volviendo cada vez más común. Aquí, se coloca un espejo para mostrar las extremidades sanas. Cada movimiento le indica al cerebro que mueva las extremidades dañadas y, de hecho, conduce a la recuperación de las funciones motoras.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Las opciones de autoayuda están disponibles para la propia persona afectada solo en los casos en que el accidente cerebrovascular fue leve. Así, las medidas de autoayuda consisten principalmente en que la persona afectada realice ejercicios para mejorar el movimiento, el habla y la deglución en casa después de una terapia extensa bajo supervisión médica, una vez que ha ganado un cierto grado de independencia. Puede que sea necesaria la asistencia de terceros. Además, un la arteria-El estilo de vida conservador es apropiado para contrarrestar la progresión adicional de cualquier aterosclerosis subyacente. En casos severos (especialmente aquellos asociados con el síndrome de enclaustramiento), no es posible tomar medidas de autoayuda para la persona afectada. Así, solo por parte del entorno personal y médico se puede trabajar para mejorar la calidad de vida. Esto incluye permitir la comunicación y simplemente estar ahí para amigos y familiares. Es importante señalar en este punto que un infarto del tronco encefálico de ninguna manera tiene que significar un deterioro cognitivo de la persona afectada. Así, el trato paternalista no es adecuado en lo que respecta a las conversaciones y la comunicación general, al menos verbalmente, y en el peor de los casos lleva a que la persona afectada se sienta devaluada. Sin embargo, a menudo es necesaria una atención integral de las personas con discapacidad motora, y su entorno debe cuidar de promover y mantener la independencia incluso en pasos muy pequeños.
