Hipotiroidismo (sinónimos: Hipotiroidismo; hipotiroidismo; cretinismo; mixedema; hipotiroidismo; ICD-10-GM E03.-: Otros hipotiroidismo) se refiere al hipotiroidismo. El cuerpo ya no recibe un suministro adecuado de tiroides. hormonas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4). El resultado principal es que los procesos metabólicos en el cuerpo se ralentizan y se reduce el rendimiento.
La causa de esta disfunción del glándula tiroides en los niños es una deficiencia de yodo, que luego conduce a la imagen del cretinismo. Puede Lead a los trastornos del desarrollo físico y mental.
Otra causa, que afecta principalmente a los adultos, es tiroiditis Hashimoto (enfermedad autoinmune del glándula tiroides).
Hipotiroidismo es la enfermedad endocrina más común después de diabetes mellitus
Además, el hipotiroidismo también juega un papel como enfermedad secundaria después de la cirugía de tiroides, como tiroidectomia (extirpación quirúrgica de todo glándula tiroides).
Se distinguen las siguientes formas de hipotiroidismo en adultos:
- Hipotiroidismo primario (tirogénico) [se interrumpe el circuito regulador de la glándula tiroides].
- Más comúnmente, el resultado de una enfermedad autoinmune como la tiroiditis de Hashimoto.
- Causado iatrogénicamente (causado por procedimientos médicos): después de la estrumectomía (extirpación del tejido tiroideo), después del terapia forestal, inducido por fármacos (p. ej., fármacos tirostáticos, litio, sunitinib, amiodarona)
- Hipotiroidismo hipofisario secundario [circuito regulador en el glándula pituitaria se interrumpe, p. ej., debido a insuficiencia / debilidad del lóbulo anterior de la glándula pituitaria]
- Hipotiroidismo hipotalámico terciario [el valor predeterminado del punto de ajuste está ausente debido a la deficiencia de TRH, p. Ej., En el contexto de daño al hipotálamo, síndrome de Pickardt o síndrome de enfermedad eutiroidea] (muy raro)
La proporción de sexos: hombres a mujeres es 1: 4.
Pico de frecuencia: el hipotiroidismo autoinmune ocurre predominantemente después de los 60 años.
La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) es del 1% (en Alemania).
La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de hipotiroidismo autoinmune es de aproximadamente 4 casos por 1,000 habitantes por año en mujeres y 1 caso por 1,000 habitantes por año en hombres (en Alemania). La incidencia de hipotiroidismo connatal (congénito) es de 1 enfermedad por cada 3,000 a 5,000 recién nacidos por año. La incidencia en la infancia y adolescencia para el hipotiroidismo en Tiroiditis de Hashimoto es de 0.5 enfermedades por 1,000 habitantes por año. la infancia y adolescencia para hipertiroidismo in La enfermedad de Graves es 1 enfermedad por 100,000 habitantes por año.
Evolución y pronóstico:Tiroiditis de Hashimoto A menudo afecta a pacientes que no presentan síntomas durante mucho tiempo. El diagnóstico a menudo solo se hace en el curso de una coto diagnóstico o muy tardío en el caso de hipotiroidismo manifiesto. El hipotiroidismo es fácilmente tratable. Como regla general, los afectados deben sustituir la hormona tiroidea T4 por el resto de sus vidas. Muchos pacientes desarrollan aterosclerosis temprana (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias) con el tiempo. En caso de hipotiroidismo permanente, estrés eventos (por ejemplo, infecciones, accidente quirúrgico) o ingesta de sustancias que pueden Lead a la hipoventilación (opiáceos, narcóticos, sedantes, alcohol), es decir, restringido pulmón ventilación, existe riesgo de hipotiroidismo coma (coma mixedematoso; muy raro) La tasa de mortalidad (tasa de mortalidad) del mixedema coma podría reducirse al 20-25% gracias a la medicina de cuidados intensivos.
Comorbilidades (enfermedades concomitantes): el hipotiroidismo está asociado (vinculado) con un riesgo 1.5 veces mayor de gota en los hombres. Además, el hipotiroidismo no tratado se asocia con depresión. y trastornos de ansiedad.
