Queilitis angularis: coloquialmente llamada ángulo de boca rhagades - (sinónimos: Angulus infectiosus (oris); ICD-10: K13.0) se refiere a una inflamación dolorosa de las esquinas del boca. En el lenguaje común, también se lo conoce como faulecken (o perlèche). Un rincón del boca rhagade es un desgarro estrecho con forma de hendidura que atraviesa todas las capas de la epidermis (cutícula).
Síntomas - quejas
Los ragades del ángulo oral muestran los siguientes síntomas característicos:
- Enrojecimiento
- Sensación de tensión
- Sensibilidad al tacto
- Fisuras (lágrimas)
- Erosiones: defectos de los tejidos superficiales (cambios de la mucosa caracterizados por una pérdida de la epidermis (epidermis) o en el caso de las membranas mucosas del epitelio con dermis intacta (dermis) o mucosa propia capa).
- Ulceraciones - ulceraciones
- Formación de costra
- Dolor
Los rágades del ángulo de la boca cicatrizan muy mal. A menudo se desgarran las comisuras de la boca, es posible la formación de defectos tisulares como erosiones o ulceraciones. En la etapa posterior, suele ocurrir la formación de costras. Las áreas inflamadas se desgarran rápidamente y la piel se pone tenso. Esto no solo es doloroso y desagradable, sino que a menudo también es un problema estético importante para los afectados.
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) - etiología (causas)
Los ragades surgen por varias causas:
- Causas locales:
- Una dentadura postiza con una altura de mordida demasiado baja: esto a menudo conduce a la compresión de las comisuras de la boca con arrugas y la acumulación de saliva (cámara húmeda), lo que lleva a la inflamación de las comisuras de la boca.
- La humectación constante de los labios y, por lo tanto, también las comisuras de la boca puede Lead a la formación de rhagades.
- Infecciones
- Candida albicans
- Estreptococo
- Estafilococos
- Treponema pallidum
- Virus del herpes
- Hipersalivación (aumento de la salivación).
- Xerostomía (sequedad anormal del cavidad oral).
- Causas sistémicas:
- Alergias
- Eccema atópico (neurodermatitis)
- La diabetes mellitus
- Anemia por deficiencia de hierro (anemia causada por deficiencia de hierro)
- Cirrosis hepática (encogimiento del hígado)
- Pernicioso anemia - anemia (anemia) causada por una deficiencia de vitamina B12 o, con menos frecuencia, ácido fólico deficiencia.
- Síndrome de Plummer-Vinson (sinónimos: disfagia sideropénica, síndrome de Paterson-Brown-Kelly): combinación de varios síntomas causados por atrofia de la mucosa en el tracto gastrointestinal superior (tracto gastrointestinal); la enfermedad provoca dificultad para tragar y cuya de las lengua debido a la atrofia de las mucosas en la boca, además ocurren: defectos de las mucosas, ragades orales (desgarros en el comisura de la boca), quebradizo uñas y pelo y disfagia (dificultad para tragar) debido a defectos mucosos más grandes; la enfermedad es un factor de riesgo para el desarrollo de esófago células cancerosas (cáncer de esófago).
- Deficiencia de micronutrientes: de hierro (ver también síndrome de Plummer-Vinson), vitamina B2 (riboflavina, lactoflavina) o vitamina B6 (piridoxina) puede favorecer adicionalmente el desarrollo de ragades orales.
Enfermedades consecuentes
No se conocen secuelas.
Diagnóstico
Para determinar la causa subyacente de los ragades orales, primero se debe tomar un frotis para un examen bacteriológico (determinación de patógenos) para detectar cualquier colonización bacteriana que pueda estar presente. También se puede investigar una infección por Candida albicans mediante una muestra de heces. Si no encaja bien dentadura postiza se sospecha que son el desencadenante, se debe consultar a un dentista. Él o ella puede determinar si la mordida es demasiado baja y, si es necesario, rehacer la dentadura postiza. Para diagnosticar enfermedades generales como una posible causa, el especialista debe realizar los exámenes apropiados, por ejemplo, si hay alergias, diabetes mellitus o hígado se sospecha enfermedad.
Terapia
Para tratar el condición, lo primero que debe hacer es mantener secas las comisuras de la boca. Hay que acabar con hábitos como humedecer los labios o rascar las zonas inflamadas. Dependiendo de la causa, incluso mantener el área seca puede Lead a la curación. Antiinflamatorio ungüentos (antiinflamatorio drogas) promueven el proceso de curación En el caso de micosis (infección por hongos) con Candida albicans, se aplica una pomada antifúngica, mientras que en el caso de una infección bacteriana, se aplica un antibiótico local ungüentos Lead a la curación. En caso de mal ajuste dentadura postiza, se debe consultar al dentista. Él o ella puede determinar si es necesaria una nueva dentadura postiza o si la dentadura existente se puede volver a trabajar para aumentar la mordida y así aliviar la presión en las comisuras de la boca. Si se sospecha de deficiencias de micronutrientes, un sangre La prueba puede confirmar la deficiencia, si es necesario. Dependiendo de la extensión de la deficiencia, un cambio en dieta o sustitución de micronutrientes (sustancias vitales) por una dieta complementar puede ser apropiado
