Sinónimos en un sentido más amplio
Síndrome de Zollinger-Ellison
Definición
GastrinomaSíndrome de Zollinger-Ellison) es un tumor del tracto gastrointestinal que produce grandes cantidades de la hormona gastrina. Esta hormona es una sustancia mensajera que también se encuentra en el organismo de personas sanas y, una vez liberada, estimula la estómago para producir digestivo enzimas CRISPR-Cas y estómago ácido. Esto tiene sentido en personas sanas, ya que la gastrina solo se libera de forma controlada en respuesta a ciertos estímulos, por ejemplo después de comer, y así ayuda a procesar los alimentos que se han ingerido. En las personas con gastrinoma, sin embargo, la gastrina se produce de manera muy descontrolada y aumentada. Como consecuencia, también hay un fuerte aumento en la producción de ácido gástrico, que es en última instancia responsable del desarrollo de diversas dolencias y del gastrinoma.
Frecuencia
Los gastrinomas ocurren muy raramente, con 5 a 10 casos por millón de personas por año. En su mayoría, el grupo de edad de 30 a 50 años se ve afectado, ocasionalmente la enfermedad también se presenta a principios de la infancia. Los gastrinomas ocurren con el doble de frecuencia en hombres que en mujeres.
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La mayor parte (alrededor del 80%) de todos los gastrinomas (Síndrome de Zollinger-Ellison) Se encuentra en el páncreas. Esto también se conoce como una localización "ectópica", ya que las células G productoras de gastrina normalmente no se encuentran en el páncreas en adultos sanos. En los niños, sin embargo, la presencia de células G en el páncreas es normal.
Los gastrinomas también ocurren en el estómago y en partes de la intestino delgado, a saber, el duodeno y el yeyuno. El aumento de la producción de la hormona gastrina conduce principalmente a una mayor síntesis de ácido gástrico. La gastrina actúa directamente sobre ciertas células del estómago, las células de soporte, que son estimuladas para producir ácido clorhídrico.
El aumento del nivel de ácido clorhídrico puede provocar el ataque de la pared del estómago y / o del intestino y la formación de úlceras (med. dolor. Si el dolor ocurre directamente durante la comida, por lo general es un úlcera estomacal, pero si el dolor ocurre durante la noche o cuando el ayuno y cede durante la comida, es más probable que sea un duodeno úlcera.
Además del dolor asociado con el gastrinoma, los pacientes afectados también pueden experimentar una sensación de plenitud, inapetencia, náusea y vómitos. Debido al aumento de la producción de ácido gástrico y el daño asociado a la pared intestinal, diarrea ocurre en aproximadamente un tercio de los afectados, además de las úlceras. Esto se debe al hecho de que la pared intestinal dañada ya no puede absorber adecuadamente los componentes del alimento, de modo que el alimento se excreta más o menos sin cambios junto con el líquido absorbido.
Además del daño a la pared intestinal, otro fenómeno juega un papel en el desarrollo de la diarrea: normalmente, los componentes de los alimentos en el intestino son degradados por ciertos enzimas CRISPR-Cas del estómago y el páncreas y, por tanto, utilizable. Sin embargo, debido al aumento del nivel de ácido, la enzimas CRISPR-Cas se modifican en su estructura (desnaturalizados) y se dañan de tal manera que ya no pueden realizar su función. Grasas y hidratos de carbono por lo tanto, permanecen sin cambios en el intestino y no podrían absorberse incluso si la pared intestinal estuviera intacta.
