Quimiosinoviortesis

Sinónimos en un sentido más amplio

destrucción química de la mucosa articular (sinovitis)

Introducción

Crónico poliartritis (reumatismo) es una enfermedad articular inflamatoria crónica que requiere un tratamiento interdisciplinario. El primer punto de contacto es el ortopedista e internista especialista en reumatología. El tratamiento reumático consiste en medicación, fisioterapia, ergoterapia, fisioterapia y, si es necesario, cirugía.

Si bien las medicinas clásicas influyen en todo el organismo, es posible tratar articulaciones específicamente mediante inyecciones. Uno de los principales problemas de la crónica poliartritis (reumatismo) es una inflamación articular dolorosa recurrente. En estas fases agudas de un evento reumático, las membranas mucosas articulares se inflaman de manera inflamatoria y, si la enfermedad dura mucho tiempo, provocan un daño articular permanente.

Sinoviortesis química

Un enfoque de la terapia en pacientes crónicos poliartritis es, por tanto, la extirpación de la articulación destructiva e inflamatoria crónica mucosa. Además de la extirpación quirúrgica del mucosa, también existe la posibilidad de esclerosar la mucosa por inyección de sustancias químicas o radiactivas (quimiosinoviortesis o radiosinoviortesis). Sustancias químicas como sodio morrhuates (Scleromate®) atacan directamente la articulación inflamada mucosa y conducir a la destrucción de la mucosa.

El tejido muerto es absorbido y excretado por el cuerpo. En ocasiones, es necesario realizar una sinoviortesis química varias veces para lograr el éxito deseado. Sin embargo, una articulación ya existente cartílago dañoartrosis) no se puede revertir.

Perspectivas de éxito

La quimiosinoviortesis a menudo conduce a mejoras a largo plazo en hinchazón articular, dolor y función conjunta. Las posibilidades de éxito son peores si ya existe un daño avanzado en la articulación tratada. De uso frecuente y prometedor, especialmente en grandes articulaciones (p.ej articulación de la rodilla) - es la terapia combinada de extirpación quirúrgica de la mucosa y posterior quimiosinoviortesis, que elimina cualquier mucosa remanente que siempre queda después de la extirpación quirúrgica de la mucosa.

La articulación tratada se limpia cuidadosamente con una solución desinfectante alcohólica. La articulación punción se realiza en condiciones estériles. Primero, se elimina cualquier derrame articular, luego se inyecta un anestésico local.

Luego, el agente esclerosante se inyecta exactamente en la dosis correcta. Posteriormente, un deterioro temporal de los hallazgos articulares (enrojecimiento, hinchazón, dolor) puede ocurrir, causado por la inflamación acompañante y los productos de degradación de la mucosa articular. Por lo general, no hay ningún efecto dañino en la articulación. cartílago. Para que el medicamento tenga un efecto óptimo, es importante permanecer quieto después de mover inicialmente la articulación.

Efecto secundario

Efectos secundarios serios son raros. Lo más peligroso es el arrastre de piel. los gérmenes en el interior de la articulación. Por tanto, es fundamental mantener condiciones de trabajo estériles.

En casos extremadamente raros, una inflamación de los tejidos blandos en las proximidades de la articulación tratada puede desencadenar una trombosis. Los efectos generales sobre el organismo pueden ser a corto plazo. fiebre y escalofríos, así como un aumento en el blanco sangre células y hígado valores. Además de las reacciones en la articulación mencionadas anteriormente, una inyección accidental de medicamento en los tejidos blandos puede provocar dolor e inflamación local, que casi siempre permanece sin consecuencias.