Neovascularización: función, rol y enfermedades

Todos los procesos de formación de nuevos vasos que tienen lugar en el organismo de un ser humano adulto se resumen como vascularización, sobre todo angiogénesis. La neovascularización, por otro lado, se conoce más comúnmente como nueva formación patológica y, por lo tanto, patológicamente excesiva de vasos. Esta neovascularización se produce, por ejemplo, en el contexto de células cancerosas y sirve para suministrar a los tumores nutrientes y oxígeno.

¿Qué es la neovascularización?

La neovascularización se conoce más comúnmente como nueva formación patológica y, por lo tanto, patológicamente excesiva de vasos. Esta neovascularización se produce, por ejemplo, en el contexto de células cancerosas y sirve para suministrar a los tumores nutrientes y oxígeno. En el curso de la llamada vascularización, menores sangre vasos están recién formados. Por lo tanto, los tejidos vascularizados llevan un número particularmente grande de sangre vasos sanguíneos y sangran mucho más profusamente después de las lesiones, lo que beneficia cicatrización de la herida. Los procesos fisiológicos de formación de nuevos vasos se resumen bajo el término técnico angiogénesis. En angiogénesis, nueva sangre vasos crecer de los vasos sanguíneos existentes en procesos de escisión y brotación, por ejemplo, para evitar las constricciones. Además de las fuerzas de cizallamiento en los vasos, estos procesos dependen principalmente de la sangre concentración de inmunológico monocitos. La vascularización se puede utilizar como sinónimo de angiogénesis o se refiere al suministro total de sangre a un tejido u órgano. La neovascularización se utiliza como genérico término para toda nueva formación de vasos en un organismo adulto. Dado que en el organismo adulto, aparte de cicatrización de la herida, la neovascularización vascular suele asociarse a manifestaciones patológicas, el término neovascularización suele ser también el título de una enfermedad. En este contexto, la neovascularización siempre está presente cuando un proceso angiogénico no es un proceso fisiológico sino patológico. En consecuencia, principalmente las neoplasias vasculares excesivas en el contexto de enfermedades tumorales or degeneración macular se titulan como neovascularización. La neovascularización vascular fisiológica en el organismo adulto se denomina vascularización en lugar de neovascularización, aunque de hecho es neovascularización.

Función y propósito

La angiogénesis implica la formación de nuevas estructuras vasculares con revestimientos de células endoteliales y células de músculo liso y pericitos. La angiogénesis es un proceso de cicatrización de la herida eso no debe subestimarse. La sangre suministra nutrientes y nutrientes a todos los tejidos y órganos del cuerpo humano. oxígeno. Además, las sustancias mensajeras llegan a los tejidos individuales a través de la sangre. Además, las células del sistema inmunológico también se transportan a través de la sangre. Por tanto, la conexión sanguínea de un tejido es vital. En este contexto, la angiogénesis asegura la supervivencia de los tejidos cuya conexión sanguínea se ha interrumpido debido a una lesión. Junto con el término vascularización, el término angiogénesis se ha establecido ahora como un término general para todas las formas de formación de nuevos vasos en el organismo adulto. Además del proceso de cicatrización de heridas descrito anteriormente, existe, por ejemplo, vasculogénesis, en la que se forman nuevas estructuras vasculares sobre la base de células madre circulantes o angioblastos que se convierten en células endoteliales. En arteriogénesis, arterias y pequeñas arteriolas se forman de nuevo y adquieren paredes vasculares completas mediante el reclutamiento de células de músculo liso. Esencialmente, el mismo proceso ocurre en la formación de nuevas venas. Todas las nuevas formaciones de vasos mencionadas anteriormente son vascularizaciones y, a veces, se basan en una liberación del factor de crecimiento VEGF. En la neovascularización, se produce una sobreproducción localmente limitada de VEGF. Esta sobreproducción puede deberse, por ejemplo, a la liberación de las células tumorales. En la enfermedad tumoral progresiva, las células tumorales inician la neovascularización de modo que el tumor que crece y se extiende progresivamente recibe un suministro adecuado de sangre y, por lo tanto, recibe suficiente oxígeno y nutrientes para crecer. En este contexto, el bloqueo de la neovascularización puede detener el crecimiento tumoral. Este principio se utiliza en tumores anti-angiogénicos. terapia forestal para tratar pacientes con células cancerosas.

Enfermedades y trastornos

La neovascularización se produce en el contexto de numerosos enfermedades tumorales. Sin embargo, la vascularización excesiva con producción excesiva de VEGF no siempre se asocia necesariamente con un tumor. Especialmente en el caso de neoplasias vasculares en el ojo, muchos otros procesos patológicos pueden ser los culpables de la vascularización excesiva. Por ejemplo, exudativo "húmedo" degeneración macular or retinopatía diabética, también conocida como retinopatía proliferativa. Además, la neovascularización se desarrolla en el contexto de la neovascularización. glaucoma y también ocurre concomitantemente con la retinopatía praematurorum. La neovascularización de la córnea también se observa con frecuencia en pacientes que usan lentes de contacto. Dependiendo de la causa, los procesos patológicos excesivos de vascularización se tratan de manera diferente. Para atenuar la angiogénesis, anti-angiogénico terapia forestal generalmente se administra, por ejemplo, monoclonal neutralizante de VEGF anticuerpos. Tratamiento con Bevacizumab o rhuMAb-VEGF, por ejemplo, ha sido aprobado para pacientes con metástasis cáncer colonrectal y está destinado a bloquear la formación de nuevos vasos sanguíneos, lo que finalmente también bloquea el crecimiento del tumor. El ingrediente activo Bevacizumab ahora también se usa en cáncer de mama, riñón cáncer y pulmón cáncer. Además, ahora existen terapias anti-angiogénicas con el anticuerpo ramucirumab, que se une al receptor VEGF R2 y de esta forma bloquea el receptor del factor de crecimiento angiogénico VEGF R2. El bloqueo evita la formación de vasos sanguíneos, ya que la formación solo es estimulada por el complejo receptor-factor de crecimiento, que ahora ya no ocurre. Hasta la fecha, ramucirumab se ha utilizado principalmente en el tratamiento del cáncer gástrico. La situación es diferente para el terapia forestal de neovascularización vascular excesiva que no se asocia con enfermedades tumorales. En el caso de la neovascularización asociada con el uso de lentes de contacto, la interrupción del uso de lentes de contacto es el enfoque de la terapia. Además, los medicamentos tópicos se utilizan para regular la angiogénesis. Estos medicamentos suelen ser gotas para los ojos. Los ingredientes activos utilizados son principalmente esteroides y GS-101. La última sustancia es un oligonucleótido antisentido.