Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Ecografía abdominal (ultrasonido examen de órganos abdominales; con ultrasonido agente de contraste, si es necesario) - si aórtica abdominal aneurisma (AAA) se sospecha [ultrasonido detección de aneurismas aórticos abdominales].
- Tomografía computarizada (TC) del abdomen (TC abdominal) - cuando la aorta abdominal aneurisma se sospecha o muestra la morfología de un aneurisma.
- Nota (directriz S3]: La ATC debe utilizarse como método de elección para el diagnóstico por imágenes previo al procedimiento de AAA. Nivel de evidencia 3a / Nivel de recomendación A.
Tenga en cuenta:
- Un AAA está presente cuando la pared arterial de la aorta infrarrenal o suprarrenal es> 30 mm, que es el 150% del diámetro del vaso "normal".
- La evaluación quirúrgica vascular debe realizarse a más tardar cuando el diámetro de la pared arterial sea de 4.5 cm; La evaluación quirúrgica vascular debe comenzar antes en casos de crecimiento rápido (> 3 mm cada seis meses) y morfología asimétrica.
Notas adicionales
- Para el diagnóstico de aorta abdominal. aneurisma (AAA) (aneurisma aórtico abdominal, BAA), el diámetro máximo del recipiente es crítico. El diámetro se determina en el plano perpendicular al sangre flujo. La ecografía debe cubrir todo el eje vascular.
- El examen debe repetirse cada 3-6 meses (observar y esperar).
- Quirúrgica terapia forestal: 5.0-5.5 cm (hombres); > 4.5 cm (mujeres).
- IQWiG (Instituto de Calidad y Eficiencia en Salud Care) recomienda un "ultrasonido detección de aneurismas aórticos abdominales ”para hombres de 65 años o más. La prevalencia (incidencia de la enfermedad) de AAA es del 1.5% anual. La mortalidad (tasa de mortalidad) de los rotos aneurisma aórtico abdominal es alto, hasta el 80%.
- El examen por ultrasonido para la detección temprana de aneurismas aórticos abdominales (AAA) está disponible para hombres de 65 años o más con salud seguro a partir del 1 de enero de 2018. Cribado de la población para AAA con ultrasonido [según lo recomendado por la guía S3].
- Debe recomendarse para todos los hombres> 65 años. (Grado de evidencia 1a / Grado de recomendación A).
- Se recomendará a mujeres> 65 años con antecedentes actuales o pasados fumar historia. (Nivel de evidencia 2a, grado de recomendación A).
- No debe recomendarse a mujeres no fumadoras sin antecedentes familiares de fumar. (Nivel de evidencia 2a / grado de recomendación B).
- Debe considerarse en hermanos de primer grado de un paciente con AAA. (Nivel de evidencia 1c / grado de recomendación B).
