Fractura de Colles: causas, síntomas y tratamiento

pegamento fractura es un fractura de radio, También conocido como rayo fractura. Muchas personas tratan de frenar una caída de forma reflexiva extendiendo la mano. En el peor de los casos, el radio se rompe en el muñeca. La fractura del radio distal ocurre, que es también el tipo más común de fractura de humanos huesos.

¿Qué es una fractura de Colles?

pegamento fractura es una fractura radial del muñeca. Esto fractura del radio distal también se conoce como una fractura de extensión y ocurre en el sitio típico de la fractura (loco typico) en el muñeca cuando la persona afectada ha intentado previamente, sin éxito, frenar una caída extendiendo la mano. Colles fractura es el tipo más común de fractura de humanos huesos. Esta fractura lleva el nombre del cirujano irlandés Abraham Colles (1773-1843).

Causas

La fractura de Colles es una antebrazo fractura que afecta el radio cerca de la muñeca. Si esto está roto, un fractura del radio distal está presente. A menudo afecta a niños y ancianos. Los niños a menudo carecen de la precaución necesaria al jugar y sufren diversas lesiones por caídas. En muchos casos, se produce una caída en el antebrazo, que está amortiguado por la mano plana y, en el peor de los casos, provoca una fractura radial de la muñeca. En los niños, esta fractura de extensión a menudo ocurre como una fractura llamada en tallo verde. En este caso, el hueso está roto, pero el periostio aún está intacto. Las personas mayores son propensas a las caídas debido a una variedad de causas. Este mayor riesgo de caídas puede deberse a una disminución de la estabilidad ósea debido a la edad, osteoporosiso arritmia cardíaca. La fractura de radio puede afectar a cualquier persona independientemente de su edad y ocurre de manera situacional. En casos raros, la fractura de Colles se produce junto con la dislocación de la articulación de la muñeca. Si estos dos síntomas coinciden, un Fractura de galeazzi está presente.

Síntomas, quejas y signos.

El síntoma clínico destacado de la fractura de Colles es la deformidad de la mano, en la que la muñeca está inclinada hacia abajo. El paciente solo puede mover su muñeca de una manera limitada con gran dolor. Pueden producirse alteraciones sensoriales acompañantes de la mano y los dedos. Dependiendo de fuerza del impacto en la mano extendida, lesiones en el piel y musculatura causada por protuberancias huesos también son posibles. El tipo de fractura de radio se conoce como fractura abierta de primer a tercer grado dependiendo de la lesión de los tejidos blandos. Si hay una fractura del radio, pero los huesos aún están en la posición correcta, la fractura de Colles solo causa presión. dolor e hinchazón

Diagnóstico y curso

La fractura de Colles se puede diagnosticar con certeza tomando un de rayos X. La muñeca afectada se visualiza en dos planos, lateralmente y desde arriba. Con esta técnica de imagen, el médico distingue de manera confiable la fractura de Colles de la fractura de Smith y fracturas similares. Además, el médico examina las lesiones externas visibles en la muñeca afectada. Él determina la extensión de la piel lesiones y aclara si los nervios or vasos puede haber sido dañado. Un examen de los adyacentes articulaciones muestra si se ha producido una dislocación (luxación). Por último, pero no menos importante, es útil una descripción detallada del curso del accidente por parte del paciente. Para determinar el apropiado terapia forestal, el médico aclara si existe una fractura estable o inestable. Si la fractura es estable, los ligamentos circundantes no se lesionan. En Alemania, el Clasificación AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese), que distingue entre tres tipos de fracturas diferentes A, B y C, es útil para hacer el diagnóstico. En el tipo A, existe una fractura extraarticular que no se extiende hasta la muñeca. En la fractura intraarticular parcial (tipo B), la muñeca está parcialmente comprometida. La apófisis estiloides ubicada en el radio del hueso puede estar fracturada. Rara vez se fracturan los acantilados articulares del lado dorsal de la mano o del lado volar de la palma. La fractura de radio distal tipo C afecta toda la muñeca. El espacio de fractura causado en este caso tiene forma de T o de Y. El proceso de curación depende de la extensión de la fractura. Con la debida terapia forestal y subsecuente fisioterapia, la función de la muñeca está completamente restaurada. Después de cuatro a seis semanas, la muñeca afectada vuelve a ser funcional en la medida en que se pueden realizar actividades simples. En el caso de una fractura de radio complicada, puede llevar seis meses curar por completo.

Complicaciones

En la mayoría de los casos, la fractura de Colles se produce debido a una fractura en el impacto y, por lo tanto, conduce a graves dolor y limitaciones en la vida diaria del paciente. En este caso, la muñeca del paciente está permanentemente inclinada solo hacia abajo y se produce un dolor muy intenso durante el movimiento. Asimismo, pueden existir otros trastornos de la mano que afecten la sensibilidad. Después de la caída, generalmente se forma una hinchazón. Asimismo, la zona afectada reacciona de forma muy sensible a la presión y también puede Lead para alteraciones del sueño y para concentración trastornos debidos al dolor permanente. La necesidad de que el tratamiento sea quirúrgico o no depende en gran medida de la extensión de la fractura de Colles. En muchos casos, el tratamiento se puede realizar sin cirugía, inmovilizando la muñeca y el brazo. Asimismo, el médico puede devolver las piezas de hueso a su forma original. En algunos casos, esto requiere la fijación con tornillos y placas de metal. Por lo general, no hay más complicaciones. Después de la curación, el brazo se puede volver a utilizar con normalidad y no hay daños posteriores.

¿Cuándo deberías ir al médico?

A antebrazo La fractura debe ser tratada por un médico en cualquier caso. Cualquiera que note una deformidad dolorosa de la mano después de una caída es mejor que visite el hospital más cercano de inmediato. Si se producen alteraciones sensoriales o incluso signos de parálisis, se trata de una emergencia médica; en este caso, se debe llamar a los servicios de emergencia de inmediato. Lesiones externas al piel y los músculos también deben tratarse rápidamente. En el caso de una fractura abierta, se requiere la asistencia del servicio de rescate. Luego, la fractura de Colles debe aclararse y tratarse en el hospital, donde es posible un tratamiento quirúrgico o conservador. En caso de complicaciones posteriores, se recomienda una visita al médico. Por ejemplo, cualquier persona que experimente un dolor severo después del tratamiento debe aclarar esto de inmediato. Después de una operación, se debe prestar atención a un posible sangrado postoperatorio y inflamación. Si ocurren estas complicaciones, puede ser necesaria una estadía más en el hospital. Sin embargo, normalmente una fractura de Colles se cura relativamente sin síntomas. Un fisioterapeuta puede ayudar al médico terapia forestal y contribuir así a una rápida recuperación.

Tratamiento y terapia

La deformidad de la muñeca se corrige devolviendo los extremos de los huesos a su posición original con reducción. La fractura de Colles puede eliminarse mediante reducción tanto conservadora como quirúrgica. Si el paciente tiene solo una simple fractura del radio, la muñeca no se ve afectada. En este caso, la reducción no operatoria es suficiente. En este caso, se utiliza el llamado cazador de niñas. El antebrazo del paciente está suspendido del pulgar, medio dedo y el dedo índice bajo [[anestesia9]] y se coloca un peso en la parte superior del brazo. Luego, el médico devuelve la fractura del radio a su posición original aplicando presión en los extremos de los huesos. Una vez que la posición de la articulación se restablece anatómica y axialmente correctamente, un yeso inmoviliza el brazo afectado. Esta terapia conservadora también se usa para las fracturas en tallo verde cuando el hueso está roto pero el periostio aún está intacto. Esta terapia es especialmente adecuada para niños, ya que el manto óseo todavía es bastante blando a esta edad y una lesión es bastante rara. Si hay una fractura de radio inestable, es necesaria una intervención quirúrgica, ya que es de esperar que los huesos se desplacen nuevamente después de la reducción. Un yeso no es suficiente en este caso, que es el caso de casi todas las fracturas de radio que involucran articulaciones. Las piezas de hueso vuelven a su posición original bajo anestesia local. La estabilización posterior se logra mediante la fijación con alambre, la osteosíntesis con tornillos o la implantación de una placa de metal. En este proceso, la fractura se fija mediante alambres, tornillos o placas de metal. Después de cuatro semanas, el yeso Se retira el yeso y dos semanas después los alambres, tornillos o placas de metal, respectivamente. La fijador externo inmoviliza la fractura desde el exterior mediante un andamio y clavijas metálicas insertadas en el hueso metacarpiano lo estabilizan desde el exterior. Después de otras cuatro semanas, se retiran la rejilla y las clavijas metálicas.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico de la fractura de Colles está condicionado por la gravedad de la fractura existente. Cuanto más difícil y compleja sea la fractura, menos favorables serán las perspectivas de recuperación. Los jóvenes con una simple fractura tienen buen pronóstico. Teniendo en cuenta las pautas médicas y evitando intensos estrés en el sistema esquelético, la fractura de Colles cicatriza bien. En estos pacientes es bastante posible que estos pacientes no presenten síntomas durante toda la vida. El proceso de curación de la fractura de Colles es individual y puede llevar varios meses. Algunas personas todavía reportan varias quejas, como la sensibilidad al clima años más tarde, aunque pueden seguir con su vida diaria en gran parte sin síntomas. En el caso de una fractura de Colles complicada, puede haber impedimentos de por vida. Restricciones en la movilidad, capacidad física reducida o trastornos funcionales de las articulaciones ocurren con mayor frecuencia en estos pacientes. Las correcciones se pueden realizar mediante fijaciones e intervenciones quirúrgicas, lo que aumenta las posibilidades de recuperación. En casos graves, se deben insertar articulaciones artificiales para aliviar los síntomas. Asimismo, pueden producirse secuelas. Además de las molestias crónicas de las articulaciones, el deterioro de las fibras musculares, Tendones o tractos nerviosos es posible. Si las actividades profesionales o deportivas ya no se pueden realizar debido a las molestias físicas, puede desarrollarse un trastorno psicológico. Esto hace que el camino de la curación sea mucho más difícil.

Prevención

Debido a que una fractura de Colles es el resultado directo de una caída en la palma de la mano, que puede ocurrir en cualquier situación diaria, la prevención no es posible. En las personas mayores, debe determinarse si osteoporosis está presente, lo que aumenta el riesgo de caídas.

Atención de seguimiento

La fractura de Colles requiere un seguimiento prolongado, que puede durar desde unos pocos días hasta seis semanas. Después de la cirugía, el paciente debe consultar al médico a intervalos de una semana. Después de 12 a 14 días, se retiran las suturas cutáneas. La articulación debe descansar entre una y seis semanas, dependiendo de la gravedad de la fractura. El médico quirúrgico determinará la duración de la inmovilización considerando la estabilidad de los huesos. Durante el seguimiento, el pronóstico se puede ajustar en función de los Rayos X cheques. Poco después del procedimiento, la herida debe inmovilizarse con un antebrazo. yeso entablillar. los dedo Las articulaciones y el pulgar se pueden mover libremente con una férula de este tipo sin afectar la curación de la fractura. Después de retirar los puntos, es posible cambiar a una férula removible para la muñeca. El yeso debe cambiarse dos o tres veces por semana durante las dos primeras semanas. En el curso de la atención de seguimiento, más Rayos X Se realizan exámenes para determinar la capacidad de carga de la articulación. Fisioterapéutico medidas se ofrecen para acompañar a los parientes. Además, se realizan baños de manos regulares, a través de los cuales se apoya la descongestión de la fractura de Colles.

Que puedes hacer tu mismo

En la vida cotidiana, la persona afectada puede asegurarse de que sus patrones de movimiento se adapten a las posibilidades actuales. El objetivo aquí debería ser evitar que se produzcan más quejas. Debe evitarse demasiada tensión en las partes sanas del cuerpo. Podrían desarrollarse molestias o desalineaciones musculares, lo que provocaría más dolor o daño al sistema esquelético. En el caso de una fractura de Colles, en general es aconsejable tomarse las cosas con calma en la región afectada. No solo la mano, sino también el antebrazo deben mantenerse quietos. Los movimientos de todo el brazo deben ser suaves en lugar de espasmódicos. Deben evitarse las vibraciones y el esfuerzo físico. El esfuerzo atlético en particular debe minimizarse durante el período de curación o reestructurarse para que la mano no se vea involucrada. No obstante, para poder afrontar bien la vida cotidiana, es útil contar con el apoyo de un entorno social estable y poder recurrir a él. El trabajo debe redistribuirse y realizarse lentamente. Además, es beneficioso para el proceso de curación si el sistema inmunológico está suficientemente reforzado. A vitaminarico y equilibrado dieta tiene una influencia positiva para que los síntomas desaparezcan lo más rápido posible. Para mejorar el propio bienestar, deben realizarse actividades que den alegría a la vida incluso sin el uso de la mano. Esto tiene un efecto beneficioso sobre las emociones. salud.