Polineuropatía puede tener una amplia variedad de causas. Por ejemplo, diversas enfermedades, como diabetes mellitus, puede desencadenar la enfermedad de la periferia sistema nervioso, pero también envenenamiento, como por alcohol. Dependiendo de su forma, Polineuropatía se manifiesta a través de diferentes síntomas. Qué formas hay y qué signos son típicos, te presentamos a continuación.
Polineurorradiculitis tipo Guillain-Barré.
Esta forma aguda de Polineuropatía Es probable que se deba a una reacción exagerada del sistema inmunológico dirigido contra el propio tejido nervioso del cuerpo. La enfermedad se presenta en aproximadamente 1.7 casos por 100,000 habitantes por año. Las fibras nerviosas motoras se ven afectadas casi exclusivamente, por lo que en términos de síntomas, la parálisis muscular repentina está en primer plano.
Polineurorradiculitis: pérdida de reflejos musculares.
Las parálisis se concentran principalmente en la cintura pélvica y las regiones de los hombros y son menos pronunciadas en la mano y músculos del pie. En casos individuales más graves, también pueden verse afectados los músculos faciales, oculares, faríngeos y del tronco. Por lo general, hay una pérdida completa de músculo. reflejos. Las alteraciones sensoriales pasan a un segundo plano distinto a las manifestaciones por parte del sistema muscular.
Evolución de la polineuritis de Guillain-Barré.
La polineuritis de Guillain-Barré pertenece a la categoría de polineuropatías asociado con daño a la capa de aislamiento del nervio. En consecuencia, también se puede distinguir de otras formas de polineuropatía sobre la base de velocidades de conducción marcadamente reducidas de la periferia los nervios. Con respecto al curso de la enfermedad, una forma aguda generalmente con una tendencia de curación favorable se distingue de una forma crónica con peor pronóstico. Sin embargo, incluso en la forma aguda, existe la posibilidad de complicaciones fatales debido a parálisis respiratoria o grave arritmia cardíaca. En general, el espectro de posibles manifestaciones varía desde un malestar leve con fatiga leve y sensaciones inusuales hasta una parálisis aparentemente aislada de un músculo, por ejemplo, en el pierna, a la parálisis repentina de todo el cuerpo "levantándose" de las piernas.
Polineuropatía diabética
Aproximadamente el 30 por ciento de todos polineuropatías se deben a diabetes mellitus, aunque la polineuropatía a veces es solo un síntoma secundario, pero en casos individuales puede dominar los síntomas. Base de la daño en el nervio son cambios vasculares crónicos y alteraciones circulatorias. En las formas sensoriales de polineuropatía diabética, las alteraciones sensoriales de las piernas suelen estar en primer plano, que van desde el entumecimiento hasta la imagen de "cuya plantas de los pies". Además, músculo doloroso obstáculo en la parte superior e inferior pierna o generalmente aburrido dolor en las lumbares, inguinales y muslo Puede ocurrir una región que aumenta al acostarse. Si las fibras nerviosas motoras se ven afectadas, la parálisis de la pelvis y cintura escapular también pueden aparecer los músculos y, a veces, las manos y los pies. Se encuentran todos los grados de gravedad, desde el músculo temprano fatiga a parálisis severa con músculo obstáculo. En algunos casos, los músculos faciales y oculares también pueden verse afectados. Si la polineuropatía también afecta a las fibras del sistema autónomo sistema nervioso, el resultado pueden ser trastornos de la sudoración y la función cardiovascular. La extensión de polineuropatía diabética a menudo no está directamente relacionado con la gravedad de la diabetes. El curso de la enfermedad es gradual, con un aumento muy gradual de los síntomas, o agudo, especialmente en aquellas formas asociadas con la parálisis muscular en la región de la cintura pélvica.
Polineuropatía alcohólica
AlcoholLa polineuropatía relacionada es una expresión del efecto directamente tóxico del alcohol sobre el tejido nervioso o una consecuencia de la desnutrición y desnutrición que a menudo ocurre en los alcohólicos. Los síntomas van desde sólo leves alteraciones sensoriales o sensaciones, principalmente en los pies y piernas, hasta más graves. dolor, ternero obstáculo ya veces parálisis muscular. Particularmente característico de alcohol La polineuropatía es la parálisis del nervio peroneo, que corre a lo largo del exterior de la parte inferior pierna y es responsable de los músculos extensores de la antepié. Como resultado, el antepié y los dedos de los pies ya no se pueden levantar activamente, lo que generalmente conduce a un patrón de marcha llamativo unilateral Con abstinencia estricta de alcohol, normalización de los hábitos alimenticios y especialmente vitamina ingesta (vitamina B1), los déficits neurológicos y los síntomas de la polineuropatía alcohólica suelen resolverse total o parcialmente.
Polineuropatía por plomo
Una forma especial de polineuropatía ocurre en casos crónicos. Lead envenenamiento. Especialmente los trabajadores de las fábricas de acumuladores o las personas que entran en contacto con el rojo. Lead o pinturas a base de plomo, ya sea de forma profesional o privada, corren el riesgo de ingerir cantidades tóxicas de plomo por inhalación oa través del tracto gastrointestinal. En la intoxicación crónica, los pacientes se quejan de:
- Dolor de cabeza
- Pérdida de apetito
- Fatiga
- Bloqueo intestinal
- Cólico intestinal
Sus piel es de color amarillo pálido a grisáceo. La polineuropatía se manifiesta de forma característica por la parálisis de los músculos extensores de las manos y, con menos frecuencia, de las piernas. Sin embargo, bajo ciertas circunstancias, también puede haber parálisis y atrofia muscular en el área del pulgar y el pulgar. dedo bola o disfunción en la zona de aquellos músculos que se encargan de extender los dedos de manos y pies. La sensibilidad suele estar menos alterada que la función motora, y dolor no se produce. Pérdida de la audición y las alteraciones visuales también pueden ser síntomas de Lead polineuropatía. los daño en el nervio es reversible después de eliminación de las concentraciones excesivas de plomo, dejando solo un deterioro funcional menor en los músculos.
Polineuropatía por talio
talio El envenenamiento ocurre principalmente después de la ingestión oral de ciertos venenos para ratas o ratones. Los síntomas comunes de intoxicación incluyen insomnio, aumento de la salivación, palpitaciones y la pérdida de cabello. La polineuropatía resultante se acompaña de sensaciones y, a veces, de dolor intenso en los pies y las manos. La hipersensibilidad de las plantas de los pies es muy característica, incluso el más mínimo toque provoca un dolor insoportable. Además, puede ocurrir parálisis que desciende del área de la cintura pélvica, así como debilidad muscular y alteraciones sensoriales en el área facial. Incluso después talio ha sido eliminado del cuerpo, los déficits neurológicos de la polineuropatía por talio pueden persistir parcialmente.
Polineuropatía por arsénico
Arsénico El envenenamiento, que es raro, también puede dañar los periféricos. sistema nervioso en el sentido de polineuropatía. Análogo a talio envenenamiento, hay sensaciones desagradables y dolor en las manos y los pies. Sin embargo, a diferencia de la polineuropatía por talio, los síntomas paralíticos se concentran en las regiones de las manos y los pies más que en las cinturas pélvica y escapular. Por lo general, no ocurre una regresión completa de los déficits neurológicos.
Polineuropatía en trastornos inmunitarios del sistema vascular.
Una forma particular de enfermedad vascular relacionada con el sistema inmunitario en particular, la panarteritis nodosa, a menudo se presenta en combinación con polineuropatía. Como todos los demás síntomas orgánicos de la enfermedad, la polineuropatía se explica así como una expresión de alteraciones circulatorias en el sistema nervioso periférico. Los síntomas iniciales son a menudo irritaciones sensoriales como músculos y dolor de los nervios. A medida que avanza, se producen parálisis y atrofia muscular.
Polineuropatía en artritis reumatoide.
En el curso de reumatoide artritis, también se pueden desarrollar síntomas que se deben principalmente a alteraciones en sangre Fluir al sistema nervioso periférico. Los síntomas van desde déficits sensoriales o motores en el área suministrada por el individuo. los nervios (por ejemplo, en las manos) a alteraciones sensoriales aisladas en los dedos sin involucrar el pulgar para dolor agudo e sensaciones en las piernas con signos posteriores de parálisis. El pronóstico de esta polineuropatía es menos favorable con la afectación combinada de los sistemas nerviosos sensorial y motor que con alteraciones sensoriales puras.
