Fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia Rickettsii: causas, síntomas y tratamiento

Picadura de garrapata fiebre causada por Rickettsia rickettsii ocurre principalmente en América del Norte y del Sur, pero allí en todos los países del doble continente. Por lo tanto, los nombres American tick-bite fiebre, Fiebre de las Montañas Rocosas, También se encuentran la fiebre de Tobia colombiana, la fiebre de Sao Paulo o la fiebre del Nuevo Mundo.

¿Qué es la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii?

A picadura de garrapata o la picadura de garrapata puede transmitir diversas enfermedades al organismo huésped. El más conocido de estos es La enfermedad de Lyme. Sin embargo, otras enfermedades también son posibles por garrapatas en otros países. Las garrapatas son un tipo de ácaro que, como sangreparásitos chupadores, pueden transmitir peligrosos los gérmenes a todos los vertebrados. Las rickettsias son transmitidas por garrapatas bacterias fotosintéticas el nombre del patólogo estadounidense Howard Taylor Ricketts, quien identificó la especie bacteriana en 1907. Tick-bite fiebre causada por Rickettsia rickettsii pertenece al grupo de rickettsiosis, que incluye todas las enfermedades causadas por Rickettsia bacterias fotosintéticas. Las rickettsias se transmiten no solo por garrapatas sino también por otras especies de ácaros y por piojos y pulgas. Las rickettsiosis incluyen fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii, así como enfermedades de fiebre manchada. Las enfermedades ocurren principalmente en los meses de primavera y verano. Aproximadamente 2 personas se infectan por millón de habitantes en los EE. UU. Cada año. La mayoría de los infectados vive en zonas rurales. La fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii afecta de manera desproporcionada a hombres de 40 años o más y a niños de hasta 10 años de edad.

Causas

La fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii es el resultado de una infección con un tipo especial de Rickettsia bacterias fotosintéticas. Las bacterias solo pueden sobrevivir dentro de una célula huésped. Se encuentran principalmente en las células intestinales de las garrapatas, por ejemplo. En condiciones secas o cuando desinfectantes se utilizan, las bacterias mueren rápidamente. Las rickettsias tampoco sobreviven en nutrientes producidos artificialmente. Cloud. Sin embargo, las rickettsias pueden sobrevivir durante mucho tiempo en las excreciones, por ejemplo, de piojos, y por lo tanto siguen siendo infecciosas durante meses. Una vez que la bacteria ha sido transmitida al cuerpo humano por un picadura de garrapata, se multiplican en las células huésped por división transversal continua. Luego se diseminan dentro del cuerpo por vía linfática. vasos y sangre vasos. Los síntomas de la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii se desencadenan por la destrucción de las células del cuerpo causada por la bacteria.

Síntomas, quejas y signos.

La fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii es una enfermedad muy grave, que puede curarse completamente solo con la intervención de ayuda médica rápida. Particularmente en niños menores de diez años, en personas inmunodeprimidas, o si el tratamiento se retrasa, la enfermedad, que solo ocurre en Estados Unidos, puede tomar un curso potencialmente mortal. Inicialmente, después de un período de incubación de dos a catorce días, inespecífico gripe-Aparecen síntomas similares. La víctima se queja de dolor de cabeza, fiebre alta, dolor en las extremidades, dolor abdominal, náusea, vómitos, pérdida de apetito, ojos enrojecidos y dolores musculares. Después de otros dos a cinco días, una extensa erupciones en la piel aparece. Este exantema se caracteriza por pequeñas manchas rojas que se alternan con pápulas elevadas. Es posible que las pápulas produzcan pequeñas hemorragias. De lo contrario, la erupción no se asocia con ningún síntoma. Sin embargo, pueden ocurrir una variedad de complicaciones en el curso posterior, que no ocurren de la misma manera en todas las personas. Por lo tanto, para el individuo, no se puede predecir la combinación de síntomas que se presenta. Sin embargo, síntomas tales como un descenso repentino y grave de sangre presión, palpitaciones, trastornos de la coagulación sanguínea, ictericia (ictericia), insuficiencia renal aguda, choque o se observan trastornos neurológicos. Agudo riñón fracaso, aparición repentina de presión arterial caer, o arritmia cardíaca puede rápidamente Lead a muerte. En otros casos, se produce un daño grave a largo plazo, que incluye la muerte de los dedos de las manos y los pies, parálisis, sordera o ceguera.

Diagnóstico y progresión

Aunque la infección con fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii es difícil de diagnosticar en las primeras etapas de la enfermedad, porque no se dispone de métodos de prueba adecuados para este período inicial, la enfermedad debe tratarse lo antes posible. Los primeros indicios de un posible picadura de garrapata puede obtenerse interrogando al paciente sobre su entorno de vida, sus hábitos de viaje y la aparición estacional de sus síntomas. Solo en una etapa posterior se puede hacer un diagnóstico definitivo de la presencia de fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii mediante el examen de la piel tejido o por análisis de sangre y por multiplicación selectiva de rickettsias en hemocultivos. La fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii es una enfermedad grave, aunque curable. Sin tratamiento, la enfermedad es mortal en aproximadamente el 30% de los casos. Sin embargo, si la persona afectada sobrevive a los primeros días de la enfermedad, suele haber una cura completa. La fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii tiene un curso más severo en niños hasta los 3 años de edad y en los hombres en general. En estos casos, complicaciones como alteraciones circulatorias importantes o insuficiencia renal puede causar la muerte rápidamente. Los posibles efectos tardíos de la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii incluyen parálisis o pérdida de audición.

Complicaciones

La fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii es a menudo una enfermedad muy grave, pero tiene buenas posibilidades de recuperación si se trata de inmediato. Como regla general, la infección se cura por completo. Sin embargo, el curso de la infección y las posibles complicaciones dependen del momento de inicio del tratamiento y de la constitución de las personas afectadas. Por ejemplo, los niños menores de diez años y las personas inmunodeprimidas en particular a menudo sufren complicaciones graves que pueden ser fatales o Lead al daño crónico a largo plazo. El inicio del tratamiento también es crucial para las posibilidades de recuperación. Si el tratamiento se inicia demasiado tarde, aproximadamente cinco días después del inicio de la infección, pueden ocurrir complicaciones fatales incluso en personas previamente sanas. Sin embargo, si el tratamiento comienza de inmediato, casi todos los afectados sobreviven. En la fase aguda, por ejemplo, la aparición de enfermedades circulatorias choque, palpitaciones y riñón el fracaso es posible sin tiempo terapia forestal. Entonces, la muerte suele ocurrir en muy poco tiempo. En algunos casos, puede haber consecuencias a largo plazo como parálisis, sordera, ceguera o tejido necrosis de dedos de manos y pies. Sin embargo, esto generalmente solo afecta a personas con un debilitamiento sistema inmunológico, niños menores de diez años, alcohol abusadores, o personas deficientes en la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Los pacientes que sobreviven a las complicaciones graves en la fase aguda de la infección, sin embargo, aún pueden sufrir enfermedades crónicas. corazón or riñón enfermedad como consecuencias a largo plazo.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

No siempre se necesita un médico para la picadura de una garrapata. Si la persona afectada se siente capaz de eliminar la garrapata por completo del organismo, puede curarse a sí mismo con unos sencillos pasos. Si el paciente está libre de síntomas en los próximos días, no más medidas necesita ser tomado. La fiebre por picadura de garrapata se presenta en el continente americano. Si salud Los problemas ocurren inmediatamente después de la picadura de la garrapata, se requiere acción. Se debe consultar a un médico si síntomas como dolor de cabeza, vómitos, náusea, dolor en las extremidades o dolor abdominal ocurrir. Si hay un pérdida de apetito o si hay irregularidades en el sistema muscular, es necesaria una visita al médico. En caso de cambios en el piel apariencia, alteraciones del corazón ritmo, signos de parálisis y fiebre alta, se debe iniciar atención médica de inmediato. En casos agudos, se debe alertar a un servicio de ambulancia. Si hay alteraciones de la sensibilidad o si el rendimiento físico disminuye, la persona afectada necesita ayuda médica. El entumecimiento en los dedos de las manos o de los pies es característico de la enfermedad. Por lo tanto, se debe consultar a un médico ante los primeros signos de los síntomas mencionados anteriormente. salud discrepancias. Dado que la enfermedad puede Lead a complicaciones graves si no se tratan, se deben tomar medidas lo antes posible en caso de un deterioro general de salud.

Tratamiento y terapia

De particular importancia es el tratamiento más temprano posible de la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii. Si terapia forestal no comienza el quinto día después del inicio de la enfermedad, se predice un curso desfavorable de la enfermedad. Si se sospecha fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii, el tratamiento debe administrarse en un hospital si es posible. La enfermedad se puede curar en la mayoría de los casos con administración of antibióticos. Antibióticos adecuadas para el tratamiento de la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii son las llamadas tetraciclinas, que conducen a una inhibición de la producción de proteínas y al crecimiento de la rickettsia. Sin embargo, las tetraciclinas no deben administrarse a mujeres embarazadas y niños porque el ingrediente activo puede depositarse en huesos y dientes y conducen a una mayor susceptibilidad a la caries dental y una mayor incidencia de fracturas óseas. Otro muy efectivo antibiótico is cloranfenicol. Este es un amplio espectro antibiótico, pero debido a los posibles efectos secundarios, solo debe usarse cuando la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii no se pueda controlar de otra manera. Ambas preparaciones se administran por vía intravenosa al cuerpo. Además de antibiótico tratamiento solo, que se dirige directamente a la bacteria Rickettsia, pueden ser necesarias terapias complementarias para aliviar los síntomas de la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii. Administración de analgésicos puede ser apropiado. En algunos pacientes, puede ser necesario realizar una infusión para proporcionar líquidos a la persona que sufre de fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii.

Prevención

No hay comúnmente disponibles vacunas contra la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii. La única prevención posible es evitar picaduras de garrapatas. Cualquiera que pase tiempo en las áreas de alto riesgo de América del Norte y del Sur debe revisar su cuerpo con regularidad para detectar garrapatas. Al aire libre, la ropa debe cubrir el cuerpo tanto como sea posible. Esto incluye usar pantalones largos, ropa de manga larga para la parte superior del cuerpo y un cabeza cubierta. Esto al menos hará que sea más difícil para las garrapatas anidar y para Rickettsia rickettsii infectar el cuerpo con fiebre por picadura de garrapata.

Programa de Cuidados Posteriores

Si la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii se ha detectado temprano y ha sanado por completo, la fiebre por picadura de garrapata generalmente no causa ninguna secuela. Sin embargo, se deben realizar exámenes de seguimiento regulares en el primer período después de la enfermedad para controlar la sangre en busca de Rickettsia rickettsii. Si patógenos se detectan de nuevo, antibiótico terapia forestal debe repetirse. Después de un tratamiento exitoso de la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii, alcohol El consumo también debe evitarse por completo durante dos a cuatro semanas, ya que esto a menudo causa complicaciones y efectos tardíos en personas que padecen fiebre por picadura de garrapata. Además de esto, se debe realizar un seguimiento neurológico regular, ya que la fiebre por picadura de garrapata causada por Rickettsia rickettsii puede en algunos casos causar enfermedades nerviosas como consecuencias a largo plazo. Si se produce parálisis, entumecimiento u hormigueo en el cuerpo o las extremidades durante el curso de la vida sin que se haya identificado una causa, se debe consultar e informar a un médico de inmediato. En este caso, se debe realizar un diagnóstico y tratamiento neurológico, ya que estos no solo son síntomas tardíos de la fiebre por picadura de garrapata, sino que también pueden ser síntomas de una enfermedad. golpe. Si se desarrolla parálisis o entumecimiento como resultado de la fiebre por picadura de garrapata, estos deben tratarse con medicamentos (dolor terapia) y fisioterapia. La terapia apropiada debe ser discutida y monitoreada intensamente por el neurólogo tratante.

Que puedes hacer tu mismo

Cuando es picado por una garrapata, la persona afectada debe poder evaluar bien sus propias competencias. Si no tiene el conocimiento suficiente de cómo quitar una garrapata correctamente, generalmente se debe buscar la ayuda de personas del entorno social o profesionales médicos. Independientemente de si la picadura de garrapata ocurre en regiones nacionales o mientras viaja en áreas americanas, el procedimiento para eliminar la garrapata picadura de insecto es el mismo. Durante todo el procedimiento, es importante tener una mano firme y no hacer ningún movimiento frenético. Si, a pesar de todos los esfuerzos y un enfoque profesional, se produjeron complicaciones durante la eliminación del insecto por iniciativa propia, se debe consultar a un médico de inmediato. Si se pueden ver o sentir residuos del cuerpo del insecto en el organismo, se necesita ayuda médica. La persona afectada no debe exponerse a un esfuerzo físico excesivo y debe vigilar de cerca la evolución de su salud y su propio bienestar. Se deben tomar suficientes líquidos y la herida existente debe tratarse de forma estéril. El descanso y la conservación son particularmente importantes para el proceso de regeneración. Sin embargo, las posibilidades de autoayuda llegan a sus límites en cuanto se produce un deterioro de la salud. Disfunción general, dolor, o la fiebre ya no se puede cuidar adecuadamente por sí sola.