Diagnóstico
Especialmente ocurre con frecuencia hemorragias nasales durante el sueño debe ser aclarado urgentemente por un especialista. A pesar de que hemorragias nasales Suelen ser completamente inofensivas, por lo que deben excluirse causas graves. El diagnóstico de hemorragias nasales durante el sueño implica varios pasos. En primer lugar, hay una amplia consulta médico-paciente en la que se discuten los detalles sobre las hemorragias nasales.
También posibles condiciones preexistentes (por ejemplo hipertensión o restricciones en coagulación sanguínea) y las alergias existentes juegan un papel decisivo en esta discusión. También debe aclararse si el paciente en cuestión está tomando medicación anticoagulante como Aspirina® o Marcumar®. Posteriormente, varias medidas de diagnóstico pueden ayudar a descubrir qué causa las hemorragias nasales durante el sueño.
La oreja, nariz y el especialista en garganta suele examinar al paciente afectado con la ayuda de un espéculo nasal especial (llamado nasoscopia o rinoscopia). En la mayoría de los casos, una imagen especular de la parte frontal del nariz es suficiente para determinar el origen del sangrado. Para el examen de las secciones nasales anteriores, el médico tratante utiliza un llamado espéculo nasal.
Con la ayuda de este instrumento similar a un fórceps, que converge en redondo en la parte delantera, y una fuente de luz adecuada, la membrana mucosa de la nariz se puede examinar de forma óptima. Si la hemorragia nasal se nota como un color rojo brillante particularmente intenso sangre pérdida, suelen ser necesarios más exámenes. Procedimientos de imagen, como la preparación de un Rayos X imagen, puede ayudar a evaluar mejor las condiciones anatómicas en el área de la nariz.
Además, la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) pueden ser útiles en casos individuales. Si se supone que las hemorragias nasales durante el sueño son causadas por una lesión en un vaso más grande, la imagen de sangre vasos by angiografía a menudo es inevitable. Además, varios sangre los valores, como los valores de coagulación, deben determinarse en el caso de hemorragias nasales frecuentes durante el sueño.
Terapia
El tratamiento de las hemorragias nasales durante el sueño depende principalmente de la causa subyacente. Si la hemorragia nasal durante el sueño está asociada con hipertensión, esto debería reducirse urgentemente. En la mayoría de los casos, un fuerte aumento presión arterial solo puede reducirse con medicamentos potentes.
Independientemente de la causa real, las medidas sencillas inmediatas pueden ayudar a detener las hemorragias nasales. Las personas afectadas deben doblar sus cabeza adelante inmediatamente después del inicio del sangrado. De esta forma, la sangre puede salir por la nariz y no entrar en el tráquea.
Doblando el cabeza hacia adelante también puede evitar que la sangre entre en el estómago y causando náusea. Además, las hemorragias nasales abundantes se pueden detener colocando una compresa fría o una toalla húmeda en el cuello para enfriar a la persona afectada. Dado que el origen del sangrado en las hemorragias nasales que se inician durante el sueño se encuentra en aproximadamente el 80% de los casos en la zona de la tabique nasal, apretar las fosas nasales también puede ayudar a detener el sangrado.
Normalmente, debajo de estos primeros auxilios medidas, la hemorragia nasal debe detenerse después de unos minutos. Si la hemorragia nasal no se puede detener a pesar de estos primeros auxilios medidas, se debe consultar a un médico inmediatamente e iniciar el tratamiento adecuado. En caso de sangrado abundante, se pueden insertar tapones especiales en las fosas nasales.
La presión que estos taponamientos nasales ejercen sobre la fuente del sangrado generalmente permite detener el sangrado nasal. Además, el médico tratante puede intentar localizar la fuente del sangrado. Una vez que se ha encontrado el vaso responsable, se puede esclerosar por varios medios.
En personas que frecuentemente sufren hemorragias nasales intensas durante el sueño, se debe embolizar el vaso responsable. La embolización significa que el médico tratante cierra el vaso afectado de forma permanente con la ayuda de un láser especial. Después de este tratamiento, no debería haber más sangrado en el área del vaso obliterado.
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