Factores acompañantes
Además del síntoma principal de dolor, también pueden ocurrir otros síntomas acompañantes. Agotamiento y cansancio no son atípicos para esta enfermedad. Además, el persistente dolor puede en algunos casos causar náusea e incluso vómitos.
Los síntomas psicológicos que los acompañan juegan un papel importante en la dolor síndrome. A menudo trastornos de ansiedad, depresión. o los trastornos somatomorfos son síntomas acompañantes. El trastorno somatomorfo describe un cuadro clínico en el que existen trastornos físicos sin que exista ninguna enfermedad orgánica real.
Si ha ocurrido una situación estresante antes de que se desarrolle el dolor crónico, o si el dolor se percibe como particularmente estresante, puede desarrollarse un trastorno de estrés postraumático. En algunos casos, puede ser difícil determinar si los síntomas psicológicos son una reacción acompañante al dolor o los factores desencadenantes. El principio rector de la medicina psicosomática es vincular el daño físico o los síntomas con la propia psique.
Así, se cree que los síntomas físicos son desencadenados por factores psicológicos o influyen en ellos. La psique humana también juega un papel importante en el desarrollo del dolor crónico. Esto se explicará con más detalle en el aspecto de las causas.
La propia percepción del dolor puede verse influenciada por eventos pasados así como por eventos actuales y cambia la percepción de un dolor normalmente a corto plazo de modo que se vuelve crónico. Los factores de riesgo psicológico que pueden apoyar esta cronificación son, por ejemplo, el estrés continuo u otras experiencias de dolor en el pasado. Curiosamente, una primera ignorancia del dolor o un tratamiento inconsistente del dolor también pueden ser fundamentales para convertirlo en crónico. Los factores psicológicos protectores que tienen un efecto positivo sobre el dolor son el apoyo social, especialmente de la pareja. Además, una actitud positiva y la aceptación del dolor pueden tener un efecto curativo sobre él.
Causas
El síndrome de dolor crónico Es un cuadro clínico muy complejo y los factores causales aún no se comprenden completamente. En muchos casos, no se puede encontrar la causa exacta del dolor crónico. Sin embargo, se conocen algunos factores que pueden conducir al desarrollo de un síndrome de dolor crónico.
Por ejemplo, el dolor a largo plazo causado por accidentes, enfermedades tumorales o amputaciones puede provocar ciertos cambios en el cuerpo. En consecuencia, el dolor ya no es un síntoma de una enfermedad superior, sino que ahora es un patrón de enfermedad por derecho propio. El dolor permanece incluso si la enfermedad subyacente original se considera curada o suficientemente tratada.
Dolor neuropático, también conocido coloquialmente como dolor de los nervios, puede influir en el dolor memoria si el tratamiento inicial es insuficiente. Esto da como resultado un dolor crónico que es difícil de tratar. Finalmente, el manejo incorrecto del dolor, por ejemplo en casos de fijación extrema o trastornos depresivos, también puede conducir a un síndrome de dolor crónico.
Los factores psicológicos por sí solos también pueden desencadenar el dolor crónico sin encontrar una alteración en el cuerpo. En medicina, la estenosis se entiende generalmente como un estrechamiento. En conducto vertebral estenosis, el canal espinal se estrecha, es decir, el espacio en la columna donde el médula espinal carreras.
La médula espinal es un paquete de los nervios que puede reaccionar con dolor a través de la compresión. Una causa frecuente de conducto vertebral La estenosis es una hernia de disco. Aquí, el núcleo de la disco intervertebral presiona en el médula espinal, causando dolor.
Siempre que no haya síntomas neurológicos, es decir, parálisis o entumecimiento en la espalda, glúteos o piernas, la estenosis suele tratarse de forma conservadora. Esto incluye fisioterapia y analgésicos. El último paso terapéutico es la cirugía.
Si el dolor no se trata adecuadamente, es posible que se vuelva crónico. Esto significa que el paciente seguirá sintiendo dolor incluso después de un tratamiento exitoso de la estenosis espinal. Esto puede durar toda la vida y debe tratarse sin falta, ya que el dolor crónico a menudo puede provocar agotamiento mental y depresión. e incluso el suicidio.
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