Contraindicaciones: ¿Cuándo no se debe administrar un inhibidor de la colinesterasa?
Los inhibidores de la colinesterasa no deben administrarse para diferentes enfermedades en diferentes órganos, ya que de lo contrario la enfermedad puede empeorar y, en ocasiones, pueden producirse consecuencias potencialmente mortales. En primer lugar, hay enfermedades del corazón donde hay una alteración de la conducción del impulso eléctrico (AV-BLock) o un nivel demasiado bajo ritmo cardíaco. Además, los inhibidores de la colinesterasa no deben administrarse para enfermedades de los pulmones asociadas con un estrechamiento de los bronquios (por ejemplo, asma bronquial).
Otra contraindicación es un aumento de la presión intraocular. Si glaucoma está presente, en el peor de los casos esto puede provocar la pérdida del ojo. Además, no se debe tomar un inhibidor de la colinesterasa durante el embarazo o durante la lactancia. Otra contraindicación es una severa hígado or riñón disfunción.
Dosis
La dosis recomendada de inhibidores de la colinesterasa varía según el principio activo y la indicación. En cualquier caso, el médico tratante intentará seleccionar la preparación más adecuada en la dosis adecuada para el paciente individual. - Los inhibidores de la colinesterasa donezepil y galantamina, por ejemplo, que están aprobados para el tratamiento de Demencia de Alzheimer, a menudo se administran como parches en los que aprox.
10 mg de sustancia activa se absorben a través de la piel en 24 horas. - Neostigmina como representante de los inhibidores de colinesterasa que no actúan en el cerebro, por otro lado, se administra en una dosis única de 0.5 a 2 mg a través de una vena en el sangre. - Distigmine en forma de tabletas contiene 5 mg de ingrediente activo y generalmente se toma una vez al día. Sin embargo, puede ser necesaria una dosis reducida si hígado or riñón la función está restringida.
Precio
Si un inhibidor de la colinesterasa está médicamente indicado, tanto legal como privado salud las compañías de seguros cubrirán los costos. Por ejemplo, el precio del principio activo distigmina equivale a dos euros por comprimido. Los otros ingredientes activos son solo ligeramente diferentes en precio. El costo del tratamiento Demencia de Alzheimer con uno de los inhibidores de la colinesterasa aprobados a tal efecto está entre los 1,000 y los 2,000 euros anuales. La aplicación en forma de cápsulas es generalmente más económica que en forma de parches.
Inhibidor de colinesterasa y alcohol: ¿es eso compatible?
Como regla general, se debe tener precaución al tomar medicamentos y alcohol. No existe una interacción directa con el inhibidor de la colinesterasa, pero dado que el alcohol también puede tener un efecto sobre la transmisión de señales de las células nerviosas, se debe evitar su consumo. Sin embargo, pequeñas cantidades, como una botella de cerveza o una copa de vino por la noche, son de poca importancia. Cantidades mayores pueden tener una gran influencia en el efecto.
Alternativas a un inhibidor de colinesterasa
Las alternativas a los inhibidores de colinesterasa dependen de la enfermedad o condición ser tratado. En la terapia de Demencia de Alzheimer, por ejemplo, se encuentran disponibles productos a base de hierbas a base de extracto de gingko. Por otro lado, existe la memantina como sustancia activa alternativa que ataca a otro sistema mensajero en el cerebro. Para el tratamiento de glaucoma, se da preferencia a los fármacos que, a diferencia de los inhibidores de la colinesterasa, no amplifican indirectamente, sino directamente, el modo de acción de la transmisión de señales mediada por acetilcolina, lo que conduce a una reducción de la presión intraocular.
