Niveles de gases en sangre: qué significan los resultados de su laboratorio

¿Cuáles son los niveles de gases en sangre?

Podemos inhalar oxígeno (O2) y exhalar dióxido de carbono (CO2) a través de nuestros pulmones:

Nuestra sangre absorbe el O2 en los pulmones: la presión parcial de oxígeno (valor de pO2) en la sangre aumenta (esto refleja la cantidad de oxígeno disuelto en la sangre). El corazón bombea sangre rica en oxígeno por todo el cuerpo. En los distintos tejidos y órganos, las células pueden absorber el oxígeno de la sangre y utilizarlo para generar energía. Esto produce CO2, que se libera en la sangre y así se transporta a los pulmones, donde lo exhalamos. Como resultado, la cantidad de dióxido de carbono disuelto en la sangre (presión parcial de dióxido de carbono, valor de pCO2) vuelve a disminuir.

Si se altera la función pulmonar o cardíaca, el médico puede detectarlo observando los niveles de gases en sangre. Especialmente en pacientes tratados en unidades de cuidados intensivos, las mediciones periódicas de los gases en sangre ayudan a la monitorización.

Balance ácido-base

Si quieres saber más sobre el tema, lee el artículo Equilibrio ácido-base.

Bicarbonato

Puedes conocer todo lo importante sobre este valor de laboratorio en el artículo Bicarbonato.

¿Cuándo se determinan los niveles de gases en sangre?

El médico determina los valores de gases en sangre para obtener indicaciones sobre la función cardíaca y pulmonar, así como sobre la función renal (los riñones desempeñan un papel importante en el equilibrio ácido-base). Por tanto, los valores de gases en sangre pueden utilizarse para detectar enfermedades tanto respiratorias como metabólicas. Sin embargo, esta medición normalmente sólo es necesaria en pacientes gravemente enfermos.

Detrás de los valores alterados de gases en sangre se pueden esconder las siguientes causas:

  • Enfermedades y disfunciones de los pulmones.
  • Enfermedades y disfunciones de los riñones.
  • trastornos circulatorios graves
  • Trastornos metabólicos como la diabetes mellitus.

Valores de gases en sangre: valores normales.

Para determinar los niveles de gases en sangre, el médico suele tomar una pequeña muestra de sangre de una arteria. Para los adultos se aplican los siguientes valores normales:

Rango normal

valor de pO2

71 - 104 mmHg

valor pCO2

Mujeres: 32 – 43 mmHg

valor del PH

7,36 – 7,44

Exceso de base (BE)

-2 a +2 mmol/l

Bicarbonato estándar (HCO3-)

22 – 26 mmol/l

94 - 98%

Los valores siempre deben evaluarse junto con los valores de referencia del laboratorio respectivo, por lo que es posible que existan desviaciones de los valores indicados. La edad también influye, por lo que se consideran normales valores diferentes para niños y adolescentes.

¿Cuándo los valores de gases en sangre son demasiado bajos?

Si el valor de pO2 es demasiado bajo, la razón suele ser que no se puede absorber suficiente oxígeno a través de los pulmones ni distribuirse por el cuerpo con la sangre. Las enfermedades típicas que causan esto incluyen:

Otra razón para los valores reducidos de gases en sangre puede ser una concentración demasiado baja de oxígeno en el aire respirable. Esto se puede observar, por ejemplo, en montañeros que viajan por altas montañas. Un mayor consumo durante el esfuerzo físico también hace que baje el valor de pO2 en sangre.

¿Cuándo los niveles de gases en sangre son demasiado altos?

Mientras exhalas una gran cantidad de CO2 durante la hiperventilación, simultáneamente enriqueces la sangre con O2. Un aumento en la proporción de oxígeno en el aire que respiramos también provoca un aumento en la pO2. Se utiliza, por ejemplo, durante la anestesia.

El valor de pCO2 a menudo aumenta cuando el valor de pO2 disminuye. Una reducción del gasto respiratorio significa que el CO2 producido en el cuerpo ya no se puede exhalar. Esto también se llama insuficiencia respiratoria global. Dado que el dióxido de carbono en la sangre también reduce el valor del pH y acidifica el cuerpo, esta condición se llama acidosis respiratoria.

¿Qué hacer si los niveles de gases en sangre cambian?

Para contrarrestar los valores reducidos de pCO2 en la hiperventilación, suele ser útil que el paciente inhale y exhale lentamente a través de una bolsa.

En general, el tratamiento de los valores alterados de gases en sangre en cada caso individual depende de su causa y de su gravedad.