Acné: definición, causas y síntomas

Breve descripción

  • Causas y factores de riesgo: Muchas veces hormonales, además, el estrés, ciertos medicamentos y productos cosméticos, entre otros.
  • Síntomas: Engrosamiento de la piel, puntos negros, espinillas, pústulas.
  • Diagnóstico: generalmente basado en la apariencia externa.
  • Tratamiento: Puedes leer todo lo importante sobre la terapia en el artículo Tratamiento del acné.
  • Evolución de la enfermedad y pronóstico: Con un buen tratamiento, el acné vulgar suele curarse rápidamente, pero en casos individuales persiste hasta los 40 años o más.

Definición: ¿Qué es el acné?

El acné es la enfermedad más común de la piel en todo el mundo. El acné ocurre principalmente en adolescentes durante la pubertad y no se considera contagioso. No hay respuestas uniformes a la pregunta: "¿Qué es exactamente el acné?" y “¿Cómo se desarrolla el acné?”, ya que la enfermedad se presenta de diferentes formas y debido a diferentes factores.

El acné leve o las formas leves de acné generalmente se pueden tratar con productos de lavado y cuidado de la droguería o farmacia. En el caso de acné severo o extremo, se recomienda que sea tratado por un dermatólogo.

Casi todos los adolescentes se ven afectados por el acné en mayor o menor grado. El acné en adultos (acné tardío o acné tardío), por el contrario, es más raro.

Acné vulgar: el tipo más común

El acné vulgar es la forma más conocida de acné y también se denomina “acné común”. Se desencadena por cambios hormonales durante la pubertad (acné hormonal o inducido hormonalmente). Los niños suelen verse más afectados por el acné puberal que las niñas.

Mientras que algunos sólo tienen acné leve, otros se ven afectados por acné severo (por ejemplo, en la cara). Dependiendo de la gravedad, el acné vulgar se divide en tres subtipos:

  • Acné comedónico: es la forma más leve de acné y afecta sólo a la cara (frente, nariz y mejillas), rara vez a la espalda. El acné comedonico se caracteriza por puntos negros que pueden inflamarse al apretarlos.
  • Acné conglobata: El acné conglobata es la forma más grave de acné. En este caso, a partir de los granos se forman verdaderos nódulos, que se inflaman fácilmente y dejan cicatrices visibles cuando el acné sana. Esta forma de acné también puede causar cambios quísticos en la piel.

Otros tipos de acné

Se pueden desarrollar otras formas de acné cuando la piel no puede tolerar ciertas sustancias que se encuentran en productos para el cuidado de la piel (por ejemplo, cremas faciales), medicamentos o alimentos. Éstas incluyen:

  • Acné de contacto, cosmético o cloro.
  • Acné medicamentoso (acné medicamentosa)
  • Acné por dopaje

Estas formas de acné son formas especiales de reacción alérgica y pueden combatirse específicamente suspendiendo la sustancia a la que reacciona la piel. Para determinar la causa de la enfermedad, son útiles las pruebas de alergia en el consultorio del médico.

En Internet, por ejemplo, también se encuentran los términos “acné fúngico” y “acné fúngico”. De hecho, existe una enfermedad de la piel similar al acné que es causada por hongos y que a menudo se confunde con el acné vulgar. Sin embargo, esta enfermedad de la piel es causada por un crecimiento excesivo de hongos de levadura (Malassezia) que ocurren naturalmente en la piel, razón por la cual los médicos se refieren a ella como foliculitis por Malassezia.

Este supuesto acné fúngico se puede reconocer, entre otras cosas, por pápulas y pústulas que aparecen especialmente en la cara (por ejemplo, en la barbilla o las mejillas), en el pecho, los brazos o la espalda.

Acné recién nacido

En el acné del recién nacido (“acné del bebé”, acné neonatorum), los pequeños puntos negros se encuentran principalmente en las mejillas. Es posible que ya existan antes del nacimiento o se formen durante las primeras semanas de vida. La terapia no es necesaria, ya que el acné neonatal desaparece por sí solo en unas pocas semanas.

Acné infantil

La mayoría de los pacientes con acné infantil desarrollan acné vulgar más adelante en la vida.

Acné de Mallorca

Otra forma especial es el llamado acné de Mallorca (Acne aestivalis). No se trata de una enfermedad típica del acné, sino de una alergia leve o una forma especial de eccema solar (dermatosis leve polimorfa).

En el acné de Mallorca se forman pequeñas pústulas principalmente en el escote, brazos y piernas y muy raramente también en la cara. Un efecto secundario desagradable de esta forma de acné es el picor y un fuerte enrojecimiento, pero esto sólo ocurre en algunos casos.

La causa del acné de Mallorca (p. ej. en los brazos o la cara) es una reacción de la luz solar o de la radiación ultravioleta con el sebo de la piel o con las grasas de las cremas solares, que produce sustancias nocivas para la piel. Los científicos también sospechan de una predisposición genética. Los jóvenes (mujeres con más frecuencia que hombres) con piel grasa corren un riesgo especial.

Es importante evitar volver a exponerse al sol durante estos días. Una terapia de disolución de la córnea (queratolítica) puede favorecer la curación en personas que tienen predisposición al acné.

Prevenir el acné de Mallorca: Acostumbra tu piel al sol poco a poco. Además, evite las lociones grasosas o los protectores solares. También existen productos de protección solar especiales para pieles alérgicas que ayudan a prevenir el acné de Mallorca.

Acné inverso

El acné inverso es una forma grave de acné y generalmente ocurre en las axilas y las áreas íntimas. Puedes leer más al respecto en el artículo Acné inverso.

¿Qué causa el acné?

El acné es causado por varios factores.

La forma más común, el acné vulgar, suele ser hormonal. La causa aquí son las hormonas sexuales masculinas, llamadas andrógenos (principal representante: la testosterona). Estos se producen no sólo en los hombres, sino también en menor medida en las mujeres (especialmente durante la pubertad). Sin embargo, dado que se presentan en mayor cantidad en los hombres, los hombres también se ven más afectados por la enfermedad de la piel.

En algún momento, la piel del conducto excretor se abre. El contacto con el oxígeno atmosférico hace que el punto negro se vuelva negro. Esto significa que los puntos negros son puntos negros abiertos.

El sebo de los puntos negros “atrae” las bacterias. Estos descomponen el sebo y producen productos de descomposición que promueven reacciones inflamatorias (“espinillas en flor”) y estimulan la formación de nuevos puntos negros.

Las fluctuaciones hormonales (y con ellas el acné) ocurren no solo durante la pubertad, sino también, en determinadas circunstancias, durante el embarazo, la menopausia y al suspender la píldora anticonceptiva. Lo mismo ocurre durante la menstruación, cuando la piel está cada vez más grasa.

Otros factores de riesgo

Pero las hormonas no son el único factor responsable del desarrollo del acné. Los estudios también muestran que una predisposición hereditaria, así como una fuerte carga psicológica y estrés favorecen el desarrollo del acné.

Además, las grasas de los productos cosméticos, los ingredientes de los medicamentos y determinados alimentos pueden estimular la producción de sebo o contribuir a la obstrucción de los conductos excretores. Los medicamentos que pueden causar acné incluyen:

  • Esteroides anabólicos
  • Adrenocorticotropina (ACTH)
  • Drogas psicotrópicas
  • Pastillas para dormir y sedantes que contienen bromo.
  • Neurolépticos (medicamentos para diversas enfermedades mentales)
  • Halógenos como desinfectantes
  • Antibióticos
  • vitaminas B2, B6, B12
  • ciertos medicamentos para el tratamiento del cáncer (agonistas del receptor de EGF)

Pero la ingesta de anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas) también puede provocar acné, dependiendo de la composición del preparado.

En algunas personas, la dieta también favorece el desarrollo del acné. En este caso, puede ser útil para algunas personas que padecen acné crear un plan de dieta en consulta con su médico. Los alimentos muy grasos y el chocolate, por ejemplo, tienen mala fama en este sentido. También se sospecha que la leche y los productos lácteos agravan el acné. Sin embargo, estas correlaciones aún no han sido probadas científicamente.

Si es necesario, diversos factores como la humedad, el humo del cigarrillo y rascarse los granos empeoran los síntomas.

¿Cuáles son los síntomas del acné?

Si un punto negro se abre, el aire llega al sebo y el punto negro se vuelve negro. Si al acné se le añaden bacterias (bacterias propias), se produce una inflamación: se forma un grano "floreciente".

El acné se forma principalmente en la cara, preferiblemente en la llamada zona T, es decir, en la frente, la barbilla y el puente de la nariz. Dependiendo de la predisposición y el tipo de piel, el acné severo también aparece en las mejillas. Con menos frecuencia, la espalda y el pecho se ven afectados.

Ante los siguientes síntomas es recomendable consultar a un dermatólogo:

  • granos grandes y dolorosos
  • deterioro repentino de la apariencia de la piel
  • estrés psicológico severo causado por las espinillas
  • cicatrices de acné

Cicatrices de acné

Cómo se desarrollan exactamente las cicatrices del acné y cómo se pueden eliminar, puede leerlo en el artículo Cicatrices del acné.

Acné: exámenes y diagnóstico.

El acné es fácil de diagnosticar según su apariencia externa. Las pústulas, puntos negros y granos suelen ser un síntoma claro.

Si el médico sospecha que hay una infección, puede tomar algo de secreción de los puntos negros para analizarla. Esto revela si la infección es causada por bacterias y, de ser así, cuáles. El tratamiento se basa entonces en esto.

Tratamiento contra el acné

Puedes leer todo lo importante sobre el tratamiento del acné en el artículo Tratamiento del acné.

Consejos de cuidado para el acné

Básicamente, la limpieza de la piel o del rostro con acné no debe ser demasiado agresiva. Syndets especialmente formulado para pieles impuras y propensas al acné permite una limpieza suave de la piel. Para el cuidado facial y de la piel, se recomienda evitar productos grasosos y, en su lugar, utilizar una crema hidratante ligera con una base de aceite en agua si tiene acné.

Si tienes acné y quieres disimularlo con maquillaje, elige productos que no sean comedogénicos o opta por correctores antisépticos. Para prevenir el desarrollo de inflamación y cicatrices en el acné existente, es aconsejable no exprimir los puntos negros ni las espinillas usted mismo.

Acné: curso de la enfermedad y pronóstico.

El estrés y la tensión psicológica pueden influir fuertemente en el curso de la enfermedad. Así, en determinadas circunstancias, situaciones de estrés agudo pueden provocar un brote repentino de acné (acné tarda) incluso en la vejez.