Síndrome de dolor pélvico crónico
Crónico dolor pélvico El síndrome describe un trastorno caracterizado por dolor prolongado en la región pélvica y la espalda baja. La enfermedad se presenta con mayor frecuencia en hombres después de los 50 años y pertenece formalmente al cuadro clínico de la enfermedad bacteriana. inflamación de la próstata (prostatitis), incluso si la causa de la dolor pélvico El síndrome no es una infección bacteriana. Crónico dolor pélvico El síndrome se define como un dolor en la región pélvica que ha existido durante más de tres meses y está asociado con quejas de la próstata.
Se hace una distinción adicional entre una forma inflamatoria y no inflamatoria de enfermedad pélvica crónica. dolor síndrome. Se desconoce la causa exacta y, a menudo, no se puede explicar completamente al paciente. Los síntomas son la pelvis del mismo nombre. dolor, problemas para orinar y alteraciones en la función eréctil.
El diagnóstico se realiza sobre la base de una anamnesis junto con un examen físico de la pelvis y examen de orina. Además, el eyaculado también se puede examinar y un transrectal ultrasonido de las próstata puede ser llevado a cabo. Durante este examen, una sonda en forma de ultrasonido la sonda se inserta en el recto, resultando en una mejor resolución de la próstata. La terapia se limita al alivio de los síntomas. Entre otras cosas, se pueden administrar medicamentos para aliviar las molestias al orinar y analgésicos.
Clasificación según ICD
La CIE (Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Afines Salud Problemas) es un sistema de clasificación de enfermedades de uso internacional. Esta estandarización es importante para realizar diagnósticos uniformes. También juega un papel decisivo en la facturación con salud las compañías de seguros.
El síndrome de dolor crónico y sus subtipos también se enumeran en la CIE. Aquí se hace una distinción de acuerdo con los antecedentes exactos y las características del cuadro clínico. El problema es que las enfermedades mentales no se enumeran en la CIE.
Sin embargo, el síndrome de dolor crónico a menudo tiene un componente psicológico. También se ha comprobado que la implicación mental en la cronificación de dolor juega un papel decisivo en la intensidad y el curso de la enfermedad. Por lo tanto, el ICD se ha complementado en consecuencia, de modo que se enumeran las formas somáticas (físicas) y psicológicas del síndrome de dolor crónico. De hecho, los diversos subelementos incluso enumeran con más detalle si el enfermedad mental vino primero y luego la enfermedad física o viceversa. Estas distinciones exactas hacen posible una estandarización de los diagnósticos y terapias médicos a nivel internacional.
Clasificación según Gerbershagen
Con la clasificación de Gerbershagen, la cronificación del dolor se puede categorizar con mayor precisión. La clasificación contiene cinco ejes diferentes, cada uno de los cuales se divide en tres etapas. La etapa 1 muestra el mejor pronóstico, mientras que la etapa 3 se asigna a los trastornos de dolor más graves.
El primer eje describe el curso temporal de las condiciones de dolor. Se presta atención a si el dolor está siempre presente o es solo temporal y si la intensidad del dolor cambia o si el dolor es continuamente de igual intensidad. Si el dolor es particularmente intenso, se denomina etapa 3.
Si el dolor es solo intermitente y su intensidad es débil, se denomina etapa 1. El segundo eje se ocupa de la localización del dolor. Si el paciente puede asignar claramente el dolor a una región del cuerpo, entonces está en la etapa 1.
En el caso de difuso, no localizable dolor en todo el cuerpo, el paciente se denomina etapa 3. El tercer eje se ocupa de la ingesta de analgésicos. En este contexto, se presta especial atención a si existe una sobredosis o un mal uso de la medicación.
Si este es el caso durante un período de tiempo más largo, el paciente se denomina etapa 3. Si la automedicación es correcta y está relacionada con el dolor, el paciente se clasifica como etapa 1. El cuarto eje describe la medida en que un paciente requiere ayuda médica.
Más precisamente, se presta atención a si el paciente visita regularmente a un médico (a menudo al médico de familia) cuando es necesario o, generalmente por desesperación, visita muchas instalaciones médicas diferentes a intervalos cortos. En el primer caso corresponde al estadio 1 según Gerbershagen, en el segundo al estadio 3. El quinto y último eje se ocupa del entorno social del paciente.
Si esta es estable o solo marginalmente agobiada por problemas, esta es la etapa 1. Si la estructura familiar se ha roto y el paciente no está integrado en la vida profesional y la sociedad, esta es la etapa 3. En resumen, la clasificación de la cronificación del dolor según Gebershagen ofrece un sistema de clasificación multidimensional a partir del cual se pueden leer tanto los síntomas como el manejo de la enfermedad por parte del paciente. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los límites entre las etapas a menudo son borrosos y, por lo tanto, una clasificación no siempre es precisa.
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