Dolor de tobillo: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
  • Inspección (visualización).
    • Piel (normal: intacto; abrasiones /heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices) y membranas mucosas.
    • Marcha (fluida, cojeando).
    • Postura corporal o articular (postura erguida, encorvada, suave).
    • Malposiciones (deformidades, contracturas, acortamientos).
    • Atrofias musculares (comparación lateral !, si es necesario medidas de circunferencia).
    • Tobillo articulación [abrasiones /heridas, hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), hipertermia (calor); indicaciones de lesiones tales como moretón formación, abultamiento articular artrítico, pierna evaluación del eje].
  • Palpación (palpación) de puntos prominentes de huesos, tendones, ligamentos; musculatura; [articulación (derrame articular); hinchazón de los tejidos blandos; ternura (localización!)]
  • Medición de la movilidad articular y rango de movimiento del tobillo articulación (según el método del cero neutro: el rango de movimiento se da como la deflexión máxima de la articulación desde la posición neutra en grados angulares, donde la posición neutra se designa como 0 °. La posición inicial es la “posición neutra”: la persona está de pie con los brazos colgando hacia abajo y relajados, el pulgares apuntando hacia adelante y los pies paralelos. Los ángulos adyacentes se definen como la posición cero. El estándar es que el valor alejado del cuerpo se da primero. Las mediciones de comparación con la articulación contralateral (comparación de lado a lado) pueden revelar incluso pequeñas diferencias laterales.
    • Articulación del tobillo superior (OSG):
      • Dorsiflexión (flexión en la dirección del dorso del pie) del pie hasta 20 °.
      • Flexión plantar (flexión en la dirección de la planta del pie) del pie hasta 30 °.
    • Articulación del tobillo inferior (USG):
      • Supinación (levantando el borde medial (hacia el centro) del pie mientras baja el borde lateral del pie) hasta 50 °.
      • Pronación (elevación del borde lateral del pie con descenso simultáneo del borde medial del pie) hasta 30 °.
      • Inversión (supinación y flexión plantar y aducción (juntar una parte del cuerpo con el eje del cuerpo o de la extremidad)).
      • Eversión (pronación y extensión dorsal y secuestro (desplazamiento lateral de una parte del cuerpo desde el centro del cuerpo) juntos).
    • Evaluación del flujo sanguíneo, función motora y sensibilidad:
      • Circulación (palpación de pulsos).
      • Función motora: prueba de bruto fuerza en comparación lateral.
      • Sensibilidad (examen neurológico)
  • Chequeo

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).