El miolipoma es un tumor benigno de tejido adiposo y muscular que se presenta principalmente en las regiones abdominal y pélvica. La causa parece ser una mutación genética que afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres. El tratamiento es equivalente a la escisión quirúrgica.
¿Qué es un miolipoma?
Los tumores se diferencian principalmente según su grado de malignidad y los tejidos involucrados. El miolipoma se incluye en el grupo de tumores benignos. Estos son crecimientos de tejido adiposo maduro y células de músculo liso que ocurren principalmente en las regiones pélvica y abdominal. La prevalencia es bastante baja. En una proporción de dos a uno, las mujeres se ven afectadas con más frecuencia por los miolipomas que los hombres. En la mayoría de los casos, los tumores benignos tienen un tamaño relativamente considerable. Dado que los crecimientos no tienden a degenerar, se considera que incluso los miolipomas detectados tardíamente tienen un pronóstico favorable. Las recurrencias también ocurren solo en los casos más raros. Para los miolipomas, la causa del desarrollo parece ser genética. Hasta la fecha se desconocen los factores externos de la enfermedad tumoral.
Causas
A gen en el ADN humano se conoce como HMGA2. Esto gen codifica la proteína del mismo nombre, que realiza tareas arquitectónicas en el cuerpo humano. Por ejemplo, la proteína es un componente esencial de complejos de proteínas superiores que actúan como factores reguladores en la transcripción. Los casos de miolipoma documentados hasta la fecha sugieren una mutación en el HMGA2 asociado. gen. Aparentemente, esta mutación puede corresponder tanto a una deleción como a un ensamblaje defectuoso de los componentes individuales. Las mutaciones en el gen HMGA2 dan como resultado una proteína HMGA2 mal ensamblada y una función alterada de los complejos proteicos asociados. Estos complejos aparentemente ya no pueden cumplir la función reguladora en la transcripción cuando el gen está mutado. Además del miolipoma, enfermedades como obesidad también se han asociado con mutaciones en el gen HMGA2.
Síntomas, quejas y signos.
Los pacientes de miolipoma padecen tumores encapsulados macroscópicamente que son de color amarillento con nódulos o hebras de tejido de color marrón claro, fibrilar o en espiral. Si el tumor surge en el tejido blando más profundo, su tamaño suele estar entre diez y 25 centímetros. En el tejido subcutáneo, las lesiones suelen ser más pequeñas. Histología muestra tejido adiposo maduro y células de músculo liso. La proporción suele ser de 1: 2, y el músculo liso se encuentra a menudo en un sobre la lesión con un citoplasma fibrilar profundamente eosinofílico. El patrón de tejido parece un tamiz. No se observa atipia o actividad mitóticamente apreciable en los componentes musculares o grasos de los tumores. Fibrosis y inflamación puede ocurrir en el tejido adiposo. Cualquier síntoma de que puedan quejarse los pacientes con un miolipsoma se debe a estos fenómenos. Por ejemplo, cuya sensación o tirón leve dolor se sugieren como síntomas concebibles debido a los componentes inflamatorios.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
En muchos casos, los miolipsomas son hallazgos palpables. Esto es especialmente cierto para los tumores del tejido subcutáneo, que son particularmente fáciles de palpar por encima de cierto tamaño. Para hacer el diagnóstico, el médico suele tomar una biopsia del tejido y tiene esta biopsia analizada histológicamente. Histología muestra una división mínima y está libre de atipias. Inmunohistoquímicamente, la porción de músculo liso del miolipoma muestra una fuerte positividad difusa para actina o desmina. A veces, expresiones de estrógeno o progesterona Se pueden detectar receptores. Para diagnóstico diferencial, el marcador melanocítico HMB45 juega un papel importante. En el angiomiolipoma, que tiene un aspecto similar, este marcador es positivo. Para el miolipoma, sin embargo, es negativo. El pronóstico del miolipoma es extremadamente favorable. El tumor es benigno y no tiende a degenerar incluso después de años. Una vez que el crecimiento se ha eliminado por completo, generalmente no vuelve a aparecer.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, el miolipoma no causa ninguna complicación particular ni afecciones potencialmente mortales porque es un tumor benigno. Sin embargo, las personas afectadas pueden sufrir diversas inflamaciones e infecciones, por lo que la calidad de vida se ve significativamente reducida por este tumor. Asimismo, no es infrecuente que los afectados padezcan fiebre y dolor en las zonas afectadas. dolor también ocurre por la noche como dolor en reposo, también puede Lead dormir quejas y así depresión. oa otras enfermedades mentales. La irritabilidad general del paciente también ocurre con poca frecuencia. El dolor suele ser cuya. No es posible tratar el miolipoma de manera causal, ya que es un defecto genético. Sin embargo, la persona afectada dispone de varias terapias que pueden limitar los síntomas. No hay complicaciones particulares. En algunos casos, el crecimiento también puede degenerar, en cuyo caso la eliminación es necesaria en cualquier caso. Si se trata a tiempo, esta enfermedad no reduce la esperanza de vida de la persona afectada. En la mayoría de los casos no se producen más complicaciones. El riesgo de degeneración es relativamente bajo.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Enfermedades tumorales como los miolipomas, siempre deben diagnosticarse y tratarse a tiempo. Cualquiera que observe nódulos, lesiones, alteraciones de la sensibilidad y otros signos de un tumor debe consultar a su médico de atención primaria. Si ya se presentan síntomas acompañantes, como aumento del dolor o molestias hormonales, se debe consultar a un médico de inmediato. Aunque el miolipoma es una enfermedad benigna, pueden ocurrir complicaciones graves si no se trata o se trata demasiado tarde. A más tardar, si se producen más molestias como inflamaciones o infecciones en relación con un bulto, se debe informar al médico. El médico de cabecera ya puede realizar un diagnóstico inicial sobre la base de un examen físico. El tratamiento adicional lo lleva a cabo un especialista, como un dermatólogo o un internista. Las visitas regulares al médico son necesarias durante el tratamiento, ya que existe el riesgo de que el crecimiento se degenere. Por lo tanto, se deben realizar chequeos regulares después de la terapia forestal esta completado. Los padres que noten síntomas de un tumor en su hijo deben comunicarse de inmediato con el pediatra a cargo.
Tratamiento y terapia
Causal terapia forestal no está disponible para miolipoma. El crecimiento aparentemente se origina en genética y está asociado con mutaciones del gen HMGA2. Por tanto, un gen terapia forestal sería necesario seguir un enfoque para la terapia causal. Estos enfoques terapéuticos son un área de investigación actual, pero hasta la fecha no han alcanzado la fase clínica. Por esta razón, los miolipomas solo pueden tratarse sintomáticamente hasta la fecha. El enfoque de este tratamiento es la escisión. Se realiza una cirugía para extirpar el tumor. Para los miolipomas del tejido subcutáneo, el procedimiento quirúrgico suele ser menos invasivo que para los de los tejidos blandos más profundos. La eliminación del crecimiento debe ser lo más completa posible para eliminar las recurrencias, que son raras en cualquier caso. Teniendo en cuenta el bajo riesgo de degeneración, muchos pacientes de miolipsoma tienden a rechazar la cirugía. Sin embargo, el médico debe abogar claramente por la cirugía. A pesar del único riesgo bajo, teóricamente puede producirse degeneración. Por lo tanto, solo la extirpación completa del tumor brinda seguridad a los pacientes. Aunque el tumor crece solo a un ritmo bajo, sí se produce el crecimiento. Este hecho también habla a favor de la escisión quirúrgica, ya que el crecimiento podría provocar molestias más o menos desagradables una vez que alcance un determinado tamaño.
Perspectiva y pronóstico
El miolipoma es una lesión benigna. Después de la extirpación quirúrgica del miolipoma, no hay riesgo de recurrencia. Además, la lesión no se degenera y puede tratarse relativamente bien. En consecuencia, el pronóstico es positivo. Sin embargo, un requisito previo para un buen pronóstico es el tratamiento temprano por parte de un especialista. Si no es posible la extirpación quirúrgica del tumor, por ejemplo porque el miolipoma se encuentra cerca de órganos o arterias sensibles, el pronóstico es menos positivo. En determinadas circunstancias, se puede intentar tratar la condición por medio de quimioterapia. Normalmente, sin embargo, incluso esto no es muy prometedor, ya que quimioterapia puede provocar diversas quejas y complicaciones que deben tenerse en cuenta. El pronóstico exacto solo puede ser determinado por un médico. Sin embargo, como regla general, el pronóstico y la perspectiva de una recuperación completa de un miolipoma son comparativamente buenos. Suponiendo una terapia temprana, el miolipoma debería ser completamente removible sin más molestias. Es mejor que las personas afectadas hablen con el médico a cargo, quien puede proporcionar detalles sobre las perspectivas y el pronóstico.
Prevención
Hasta la fecha, no se conocen factores externos para el desarrollo de un miolipoma. Sólo si existieran tales factores podrían prometedoras medidas estar disponible. El análisis o mapeo genético puede proporcionar información sobre el riesgo personal de desarrollar un miolipoma, pero no es necesariamente una medida preventiva.
Seguimiento
Con un miolipoma, el paciente suele tener pocas y limitadas opciones de seguimiento directo. Por esta razón, las personas afectadas con este condición Idealmente, debe consultar a un médico en una etapa muy temprana para evitar la aparición de síntomas o complicaciones. Como regla general, no existe una cura independiente, por lo que el paciente siempre depende de un tratamiento controlado por un médico. Cuanto antes se contacte a un médico, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. En muchos casos, esta enfermedad se puede eliminar mediante una intervención quirúrgica menor. En cualquier caso, la persona afectada debe descansar y tomarse las cosas con calma tras dicha operación, absteniéndose de realizar esfuerzos o de realizar actividades físicas y estresantes. Asimismo, el cuerpo no debe ser sometido a innecesarios estrés. Aún son necesarios controles regulares por parte del médico tratante después del procedimiento. La enfermedad en sí no reduce la esperanza de vida del paciente y no requiere más cuidados posteriores. medidas son necesarios. Eventualmente, puede quedar una cicatriz, que en algunos casos puede curarse.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Los pacientes con un miolipoma deben palpar su cuerpo a diario en busca de irregularidades presentes o formación de bultos. Esto ayuda a la detección temprana y, por lo tanto, al tratamiento rápido. Cuanto antes se puedan detectar los tumores, mejores serán las opciones de tratamiento. Estas Lead a un número reducido de complicaciones y secuelas. Por lo tanto, los crecimientos descubiertos deben discutirse con un médico lo antes posible. El propio peso del cuerpo siempre debe estar dentro del rango normal del IMC. Los nódulos se desarrollan principalmente en el tejido graso de la persona afectada. Cuanto más pronunciada es la tejido graso, más difícil es detectar los tumores en una etapa temprana palpando el piel. En este caso, es recomendable perder el exceso de peso como parte del programa de autoayuda. Esto permite un diagnóstico rápido y una detección temprana de irregularidades. Cambiando la ingesta de alimentos y controlando la necesaria calorías tomado, se puede reducir el peso bajo la propia responsabilidad. El ejercicio adecuado y las actividades deportivas también ayudan a reducir el exceso de peso. Si hay antecedentes familiares de miolipoma, se recomienda la detección periódica. Aunque la enfermedad genética no es curable con las posibilidades médicas actuales, se puede optimizar la detección temprana mediante una educación integral de la enfermedad sobre el curso posterior.
