Etapas de la osteocondrosis disecante

Introducción

In osteocondrosis diseca, parte del hueso debajo del articular cartílago muere, lo que le permite desprenderse y aflojarse en la cavidad articular (disección). Las causas exactas que conducen a esta enfermedad aún no se comprenden completamente, pero el trauma repetitivo o la sobrecarga, así como trastornos circulatorios del hueso parecen jugar un papel. Las infecciones del hueso, por otro lado, no juegan un papel en el desarrollo de osteocondrosis diseca. Por tanto, la enfermedad es una necrosis ósea aséptica. Osteocondrosis puede ocurrir en articulaciones en todo el cuerpo o, en los niños, en las articulaciones de crecimiento.

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En la primera etapa el hueso comienza a volverse lítico debido a procesos desconocidos, es decir, comienza a disolverse. Esta etapa generalmente no es visible en la Rayos X imagen porque el hueso no se interrumpe en ningún momento. Sin embargo, si una resonancia magnética del articulación de la rodilla se produce, pequeñas osteólisis se pueden ver en él como focos que son distintos de los normales densidad osea.

Además, hay un médula ósea edema, es decir, una pequeña acumulación de líquido en el tejido óseo, que se nota como un brillo en una secuencia de resonancia magnética ponderada en agua. La cartílago sigue intacta y cumple su función mecánica en la articulación, por lo que los síntomas son bastante débiles. Es posible que un ligero dolor sobre el esfuerzo puede ocurrir. En esta etapa, la terapia de elección debe elegirse de manera conservadora. Se observa el curso posterior de la enfermedad y puede haber fases en las que la articulación afectada debe evitarse de una tensión intensa.

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A medida que avanza la enfermedad, el hueso se fragmenta cada vez más en varios fragmentos. Las necrosis del hueso se agrandan a medida que se rompen o colapsan numerosos haces de huesos. En este caso se puede hablar de microfracturas.

Al mismo tiempo, el cuerpo reacciona a la degradación iniciando procesos para estabilizarla. Las áreas dañadas debajo del cartílago se refuerzan con escleroterapia. Esto significa que se almacena más tejido óseo en esta área.

En de rayos X imagen, esta esclerosis puede verse como una línea más clara debajo del cartílago articular. En este punto, el riesgo de daño adicional es mayor que en la etapa 1. Para evitar daños en el cartílago, se suele imponer una prohibición de los deportes para que el cuerpo tenga tiempo de regenerar los defectos.

Existe una buena tendencia a la autocuración, especialmente en los jóvenes hasta la pubertad, cuyo crecimiento articulaciones todavía están abiertos. muletas se puede recetar como apoyo. Si el dolor los síntomas empeoran a pesar de la interrupción del deporte, la indicación de artroscopia es dado.

Se puede evaluar el cartílago. En la etapa 2 todavía está intacto. Luego, el médico puede perforar a través del cartílago hasta el hueso y estimular el tejido para que se forme aún más.