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El siguiente paso es la fragmentación. Esto se conoce clásicamente como fragmentación cuando la bola articulaciones como el femoral cabeza se ven afectados, ya que esta bola se desintegra en el Rayos X imagen, dejando pequeños fragmentos atrás. Los primeros destacamentos de la cartílago-La estructura ósea también se presenta en otros afectados articulaciones.
Sin embargo, por el momento, el fragmento desprendido (disección) permanece en contacto con su soporte. Durante artroscopia, el examinador puede alcanzar debajo del cartílago pieza con un pequeño gancho y levántela, pero aún no se ha desprendido. Ambos Rayos X imagen, pero especialmente la resonancia magnética, muestra una interrupción del espacio articular normalmente liso.
La resonancia magnética muestra que la interrupción se ha producido en el área del cartílago. La esclerosis y el edema (costura fluida) aún son visibles. La dolor la sintomatología aumenta significativamente.
En algunos casos, aguda dolor puede ocurrir durante el movimiento si el cartílago dañado queda atrapado. Durante la rodilla artroscopia, el cartílago se puede volver a unir. Particularmente en pacientes jóvenes y defectos bastante superficiales, existe una buena posibilidad de que el cartílago vuelva a crecer firmemente.
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El disecado puede desprenderse y luego reposar como un cuerpo libre en la cavidad articular. En el lado del que se ha desprendido el disecado, se puede ver un “lecho de disecado” vacío. El disecado libre puede cambiar durante el movimiento y, por lo tanto, causar una considerable dolor debido al atrapamiento.
También en este caso, un artroscopia es interpretado. Si el cartílago todavía parece vital a pesar del desprendimiento, se puede volver a unir con pequeños alfileres como en la etapa 3. Si el defecto es muy profundo o el trozo de cartílago es obviamente vital, se extrae la articulación del ratón y se llena el lecho de disección. El cilindro de hueso cartilaginoso se extrae de un área de la articulación de bajo estrés y se trasplanta a la zona del defecto o una célula de cartílago. trasplantar es interpretado. En este caso, se cultiva cartílago nuevo a partir de las propias células del cuerpo, lo que lleva mucho tiempo, o alternativamente se prepara Colágeno Se coloca vellón en el defecto. Sin embargo, a diferencia del cilindro cartílago-hueso, estos procedimientos solo tienen un buen resultado en defectos superficiales.
