Espondilodiscitis

Definición Espondilodiscitis

La espondilodiscitis es una inflamación bacteriana combinada de un cuerpo vertebral (espondilitis) y el adyacente disco intervertebral (discitis). Se hace una distinción entre espondilodiscitis específica y espondilodiscitis inespecífica.

• La espondilodiscitis específica es una inflamación (infección) con la bacteria del tubérculo.

  Es un patrón de enfermedad que se ha vuelto raro (esquelético tuberculosis). El proceso de la enfermedad suele ser gradual y menos agudo (repentino) que en la forma inespecífica. La bacterias fotosintéticas se metabolizan a través del torrente sanguíneo (hematogénico).

• La espondilodiscitis inespecífica es una inflamación que puede ser causada por todos pus patógenos. El patógeno más común es la bacteria. Staphylococcus aureus. Debido a su aparición mucho más frecuente, el siguiente artículo se centra en la presentación de espondilodiscitis inespecífica.

Desarrollo de la enfermedad de espondilodiscitis.

En la espondilodiscitis causada por el torrente sanguíneo, la inflamación comienza en las placas terminales de los cuerpos vertebrales. A partir de ahí se extiende al disco intervertebral. La velocidad a la que se produce dicha propagación está relacionada con el número de bacterias fotosintéticas responsable de la infección y la defensa general del paciente (sistema inmunológico).

Según la arteria común sangre suministro, dos cuerpos vertebrales adyacentes se ven afectados más a menudo por una inflamación al mismo tiempo. En caso de inflamación grave, la infección puede extenderse más. Si se llega al canal vertebral (epidural absceso), el médula espinal y, debido a una infección ascendente, la cerebro también están en riesgo (meningitis, encefalista). En el área de la columna lumbar, la inflamación puede continuar a lo largo del músculo psoas (flexor de la cadera) hacia el muslo (descenso absceso).

Los síntomas de la espondilodiscitis

Los signos de espondilodiscitis a menudo son fáciles de confirmar retrospectivamente, pero a menudo son muy inespecíficos y vagos cuando aparecen por primera vez. Un fuerte golpe dolor es típico, que se siente exactamente por encima de las vértebras inflamadas. Incluso un ligero golpeteo en el área afectada causa graves dolor.

Bastante menos frecuente es una presión dolor cuando solo se toca la piel por encima de la inflamación, sin embargo, este también puede ser el caso. El dolor es clásicamente sordo y aburrido y también es muy fuerte por la noche. Además de estos dolores desencadenantes, muchos pacientes se quejan de dolor de espalda en general.

Incluso los movimientos mínimos, especialmente al inclinarse hacia adelante, son muy dolorosos. Las llamadas cargas axiales, como las provocadas por subir escaleras, también aumentan el dolor. Esto da como resultado una postura rígida típica de los pacientes con espondilodiscitis.

Si médula espinal también se ve afectado por la inflamación o si parte de la enfermedad cuerpo vertebral cambios allí, también pueden aparecer síntomas neurológicos como parálisis, alteraciones sensoriales o deficiencias sensoriales. Además, se pueden encontrar síntomas muy generales de enfermedad, especialmente en enfermedades de espondilodiscitis crónica: los afectados pueden sufrir de fiebre, sudores nocturnos o pérdida de peso sin poder explicar la causa. Si la enfermedad finalmente está muy avanzada, se agrega un síntoma bastante claro como síntoma adicional, que luego incluso permite un diagnóstico de mirada: en espondilodiscitis severa con gran cuerpo vertebral destrucción, se puede observar el desarrollo de un llamado gibbus; una joroba de ángulo muy agudo, que hace que el paciente camine y se ponga de pie inclinado hacia adelante.

Las causas más frecuentes de cuerpo vertebral inespecífico y disco intervertebral inflamación / espondilodiscitis son (1. +2.) la metástasis de bacterias fotosintéticas en el cuerpo vertebral y el disco intervertebral a través del torrente sanguíneo en el curso de sangre envenenamiento (bacteriemia, sepsis) y (3.)

la inflamación causada por el propio médico (iatrogénica) debido a una intervención espinal.

• En teoría, cualquier inflamación bacteriana en el cuerpo de un paciente puede provocar una siembra bacteriana. Las causas comunes son estómago - infecciones intestinales (enteritis bacteriana), vejiga infecciones (vesiculitis, cistitis) y pulmón infecciones (infecciones pulmonares).