La alfa-1-fetoproteína (AFP) se forma principalmente en los tejidos embrionarios, donde sirve como proteína de transporte. Después del nacimiento, se forma muy poca AFP. Suero elevado o sangre los niveles en niños y adultos indican tumores, entre otras cosas.
¿Qué es la alfa-1 fetoproteína?
La fetoproteína alfa-1 es una proteína que se produce en el tejido entodérmico durante la embriogénesis. El tejido entodérmico se desarrolla a partir del saco vitelino y es el punto de partida para el desarrollo de varios tejidos y órganos como el tracto digestivo, hígado, páncreas, timo, tiroides, órganos respiratorios, urinario vejigao uretra. La alfa-1-fetoproteína se produce a partir de la cuarta semana de el embarazo principalmente en el saco vitelino y en cantidades más pequeñas también por el crecimiento hígado de las feto. Su concentración alcanza sus niveles más altos en la duodécima a decimosexta semana de gestación. Poco después del nacimiento, la síntesis de AFP se detiene casi por completo. En adultos y niños, las concentraciones más altas son signos de procesos patológicos en el cuerpo. Por tanto, la alfa-1-fetoproteína sirve como marcador tumoral. Sangre y las concentraciones séricas en mujeres embarazadas se miden para diagnosticar defectos del tubo neural en el feto o, por ejemplo, para detectar El síndrome de Down. La proteína consta de 591 aminoácidos. En la mayoría de los casos, solo está presente una cadena. Las cadenas de proteínas diméricas o triméricas rara vez se encuentran en la fetoproteína alfa-1.
Función, acción y roles
La alfa-1 fetoproteína posee gran importancia para el crecimiento embrión. Por tanto, también se produce en mayores concentraciones en los tejidos embrionarios (especialmente en el saco vitelino). Sirve como proteína de transporte durante la embriogénesis. De esta forma, permite el transporte de oligoelementos níquel y cobre en el fetal sangre. También es responsable del transporte de Bilirrubina y ácidos grasos en la sangre fetal. Por esta razón, también se pueden medir niveles elevados en suero, plasma sanguíneo o líquido amniótico en mujeres embarazadas. El saco vitelino de la embrión es el órgano metabólico real hasta que el hígado se forma. Requiere alfa-1 fetoproteína para hacer que el desarrollo embrión cada vez más independiente del torrente sanguíneo materno. Después del nacimiento, esta proteína ya no es necesaria y se sintetiza solo en cantidades muy pequeñas en el tracto digestivo. Sin embargo, la producción de alfa-1 fetoproteína aumenta durante el crecimiento del tumor.
Formación, ocurrencia, propiedades y niveles óptimos.
En mujeres no embarazadas, así como en hombres y niños, la concentración de alfa-1 fetoproteína en el plasma sanguíneo y el suero es menos de siete nanogramos por mililitro. Sin embargo, hay un área gris de hasta 20 nanogramos por mililitro. Sin embargo, cabe mencionar a este respecto que no se han establecido límites claros en Alemania. Sin embargo, si el concentración de AFP supera los 40 nanogramos por litro, posible células cancerosas también debe tenerse en cuenta el crecimiento. En mujeres embarazadas, las concentraciones de AFP están elevadas en plasma sanguíneo, suero y, por supuesto, líquido amniótico. Las concentraciones séricas de AFP siempre se determinan en mujeres embarazadas como parte de las pruebas de detección prenatales. Aquí, las concentraciones se dan como los denominados valores MoM. MoM significa "múltiplo del valor central". Durante el embarazo, Las concentraciones de AFP aumentan excepcionalmente y cambian constantemente según la etapa del embarazo. Al mismo tiempo, la concentración de AFP en suero no debe exceder el valor de 2.5 MoM, porque los valores aumentados pueden indicar un defecto del tubo neural del feto. El valor normal en mujeres embarazadas es de 05 a 2.0 MoM. Los niveles más bajos de alfa-1-fetoproteína, a su vez, pueden indicar trisomías como El síndrome de Down.
Enfermedades y trastornos
Los niveles anormales de alfa-1-fetoproteína en el plasma sanguíneo o el suero indican procesos patológicos tanto en mujeres embarazadas como en mujeres no embarazadas, así como en niños y hombres. Si los niveles están elevados en mujeres embarazadas, puede ser un defecto del tubo neural en el niño en crecimiento. El defecto del tubo neural se caracteriza por un cierre incompleto del tubo neural. El tubo neural abierto permite que grandes cantidades de alfa-1 fetoproteína ingresen al plasma sanguíneo o líquido amniótico de la mujer embarazada. Si la concentración es superior a 2.5 MoM, estas malformaciones deben ser consideradas y más ultrasonido Por lo tanto, defectos congénitos del tubo neural como anencefalia (falta cerebro) o espina bífida (espalda abierta), así como defectos de la pared abdominal. Si la concentración de AFP es inferior a 0.5 MoM, la trisomía 21 (El síndrome de Down) u otras trisomías también pueden estar presentes. Sin embargo, los niveles anormales de AFP en mujeres embarazadas solo proporcionan una indicación de posibles defectos. Procedimientos de imágenes como ultrasonido Los exámenes en particular deben confirmar el diagnóstico. Los niveles elevados también ocurren en embarazos múltiples o en una fecha incorrecta. el embarazo. Sin embargo, dirigido ultrasonido los exámenes ya se pueden realizar en el rango límite de 2.0 a 2.5 MoM. Pueden estar presentes límites más altos en el líquido amniótico. Por ejemplo, aquí se indica 2.5 MoM entre la semana 13 y la 15 de embarazo. Sin embargo, el valor límite en el líquido amniótico se eleva hasta 4.0 MoM en la semana 24 de embarazo. En mujeres, niños y hombres no embarazadas, solo las concentraciones elevadas de AFP tienen algún significado médico. Si los niveles están por encima de 40 nanogramos por mililitro, puede haber evidencia de un tumor. Por tanto, AFP sirve como marcador tumoral para cánceres como el de hígado células cancerosas, pulmón cáncer, cáncer de la tracto digestivo, cáncer testicularo cáncer de ovario. En este contexto, los niveles elevados de alfa-1-fetoproteína nuevamente solo proporcionan indicaciones pero no pruebas de un tumor. Se deben utilizar otros métodos de examen para confirmar el diagnóstico. Las concentraciones de AFP en suero o plasma sanguíneo también pueden estar elevadas en casos crónicos. hepatitis, cirrosis hepática o Louis Bar síndrome. Louis-Bar El síndrome es un trastorno neurodegenerativo genético.
