La electrorretinografía (ERG; electrorretinograma) es un procedimiento de diagnóstico en oftalmología. Refleja la respuesta eléctrica de las células sensoriales (conos y bastones) en el retina del ojo a una percepción de la luz. Aquí se mide en particular la respuesta dependiente de la luz y, por tanto, el estado funcional de las capas retinianas externa y media.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Detección temprana y diagnóstico diferencial de distrofias retinianas o coroideas hereditarias (cambios degenerativos hereditarios de la retina (retina) y coroides (coroides), por ejemplo, en:
- Retinitis pigmentosa (degeneración de los conos y bastones).
- Distrofia del fondo de ojo de Sorsby
- Juvenil degeneración macular o enfermedad de Stargardt (retinopatía rara (enfermedad de la retina), en la que el centro de la retina se ve afectado como el sitio de visión más aguda (mácula)).
- Distrofia de los conos (degeneración retiniana difusa, ya que los conos de toda la retina (retina) se ven afectados).
- Enfermedad de Best (también viteliforme u ovoide distrofia macular) - degeneración retiniana rara en la que el centro de la retina se ve afectado como el sitio de visión más aguda (mácula).
En el curso generalmente variable de estas enfermedades, se produce la degeneración de la retina, que puede Lead a una pérdida significativa de la visión o ceguera.
- Síndromes con afectación retiniana (retina) o coroidea (coroides):
- Retinitis (inflamación de la retina).
- Retinocoroiditis (inflamación del coroides y retina).
- La degeneración macular relacionada con la edad (AMD): degeneración de las células sensoriales de la mácula.
- La retinopatía diabética
- Ablatio retinae (desprendimiento de retina)
- Retinopathia centralis serosa (inflamación inducida desprendimiento de retina).
- Retinopatía hipertensiva: enfermedad de la retina causada por hipertensión (hipertensión).
- Retinosquisis (división de la retina).
- Retinopathia praematurorum: enfermedad de la retina en bebés prematuros.
- Degeneración retiniana adquirida (atrofia de la retina), retinopatía asociada al melanoma o carcinoma (cambios tumorales de la retina (retina), p. Ej. retinoblastoma).
- Terapia control de la coriorretinopatía en perdigones (enfermedad inflamatoria del coroides y retina).
- Intoxicaciones (envenenamientos) - p. Ej. Lead.
- Deficiencia de vitamina A
- Diagnóstico funcional preoperatorio (examen antes de la cirugía).
- Aclaración de defectos del campo visual de origen poco claro.
El procedimiento
El ojo está expuesto a diferentes estímulos de luz, que difieren en intensidad, frecuencia e iluminación de fondo. Así, se puede examinar por separado el sistema de varillas (adaptación a la oscuridad) y el sistema de conos (adaptación a la luz, percepción del color). Para el examen, las pupilas se dilatan con gotas para los ojos. La respuesta eléctrica de las células sensoriales se obtiene con electrodos. En oftalmología (cuidado de los ojos), se suelen utilizar electrodos corneales (electrodos corneales), pero esto requiere anestesia (anestesia de la córnea) y, por lo tanto, es muy costoso. Alternativamente, ORO Se utilizan electrodos de lámina o de platino, que se insertan en el saco conjuntival o se pueden incorporar a una lente de contacto. Piel Los electrodos se consideran demasiado inexactos.
Variantes ERG
- Flash ERG (método clásico)
- Estímulo: destello de luz blanca de brillo y frecuencia variables; el flash ERG se utiliza para estudiar la función de toda la retina
- Patrón ERG
- Estímulo: imágenes de alto contraste, por ejemplo, patrón de tablero de ajedrez cuyos cuadrados blancos y negros se invierten aproximadamente 3 veces por minuto; el patrón ERG permite la prueba funcional del centro de la retina y, por lo tanto, de la mácula (mancha amarilla, sitio de visión más nítida)
- ERG multifocales
- Estímulo: patrón de contraste; se exponen pequeñas áreas hexagonales de la retina. De esta forma, es posible estimular con mucha precisión las células sensoriales y comprobar su función. Por tanto, se examina especialmente la función macular.
El ERG es un método muy útil para el diagnóstico funcional en oftalmología. Proporciona información valiosa sobre la condición de la retina o coroides y así contribuye a un diagnóstico exitoso y terapia forestal en Oftalmología.
