La degeneración macular relacionada con la edad

Relacionado con la edad degeneración macular (DMAE) (sinónimos: Enfermedad ocular relacionada con la edad; Degeneración marcular relacionada con la edad; Degeneración macular húmeda; Degeneración macular; Drusas maculares; Degeneración macular seca; ICD-10-GM H35.3-: Degeneración de la mácula y el polo posterior) es una enfermedad degenerativa de la mácula lútea (mancha amarilla de la retina). La mácula es el sitio de visión más nítida en el centro de la retina. La función de la mácula es necesaria para actividades como leer, conducir y mirar televisión.

Degeneración macular se ha convertido en la causa más común de pérdida de visión después de los 50 años en Alemania y otros países industrializados.

Ahora se sabe que las primeras etapas de la edad relacionada degeneración macular también se puede ver en personas de entre 34 y 44 años de edad.

La AMD se puede dividir en una forma temprana, una forma intermedia y dos formas tardías:

  • Forma "seca" de la DMAE: en este caso, se forman en parte posterior del ojo en la etapa inicial. En la etapa tardía, hay una degeneración bidimensional, a través de la cual perecen los fotorreceptores (células sensoriales sensibles a la luz); frecuencia 85-95% de los casos.
  • AMD "húmeda" o "exudativa" (sinónimo: AMD neovascular, nAMD): la atención se centra en el crecimiento de las membranas vasculares de la coroides en la retina macular suprayacente (= neovascularización coroidea). Como resultado, las hemorragias maculares y la formación de edema (agua acumulación) en el área de la mácula. Esto también conduce a la desaparición de los fotorreceptores.

Nota: No es infrecuente que las formas mixtas de las dos etapas tardías también se presenten en el mismo ojo.

Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta predominantemente en la vejez, preferiblemente a partir de los 65 años.

La prevalencia (frecuencia de la enfermedad) para las etapas tardías de la DMAE es del 1% en el grupo de edad de 65 a 74 años y del 5% en el grupo de edad de 75 a 84 años. Anualmente se diagnostican 300.000 nuevos casos de degeneración macular en Alemania; Actualmente, alrededor de 7.000.000 de personas se ven afectadas por la DMAE. Las personas de piel oscura contraen la enfermedad con mucha menos frecuencia que las personas de piel clara.

Evolución y pronóstico: la evolución de la degeneración macular relacionada con la edad es progresiva. En contraste con la forma seca, que representa el 80% de los casos, la forma húmeda puede progresar muy rápido. Por lo tanto, la forma húmeda es más común en pacientes con degeneración macular avanzada. En la etapa final, las actividades como leer y conducir ya no son posibles. Sin embargo, la capacidad de orientarse en una habitación permanece.