durante ECG a largo plazo, los corazón el ritmo se registra durante 24 horas. Esto permite hacer declaraciones sobre la función cardíaca en relación con eventos durante el transcurso del día o de la noche. Estos deben ser documentados cuidadosamente por el paciente, incluida la hora del día, y por lo tanto pueden correlacionarse con los resultados del ECG. El método también se llama ECG Holter en el mundo anglosajón en honor a su inventor Norman J. Holter. Durante el ECG, corazón Se determinan la frecuencia, el ritmo cardíaco y el tipo de posición (eje cardíaco eléctrico). Además, se puede leer la actividad eléctrica de las aurículas (aurícula lat.) Y de los ventrículos (ventrículos lat.). La ECG a largo plazo se utiliza principalmente para diagnosticar arritmia cardíaca (latidos adicionales o latidos cardíacos saltados). Por ejemplo, "pausas" o bradicardias (= <60 latidos por minuto; p. Ej., Debido al pasaje bradicardia sinusal in síndrome del seno enfermo, bradicárdico fibrilación auricular, Bloqueos AV) o arritmias malignas (malignas) (p. Ej., Descargas ventriculares o taquicardias ventriculares) pueden ocurrir.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Arritmias cardíacas que ocurren solo ocasionalmente
- Detección de isquemia silenciosa (reducida sangre flujo) del miocardio.
- Disfunción del marcapasos
- Miocardiopatía – corazón enfermedad muscular que conduce a una función cardíaca deteriorada.
- Control de antiarrítmicos terapia forestal - (generalmente con medicamentos) terapia de arritmia cardíaca.
- Fases de palpitaciones (taquicardia).
- Grave crónica de insuficiencia cardiaca (Insuficiencia cardíaca).
- Síncope (pérdida momentánea del conocimiento) / presíncope.
- Disnea inexplicable (dificultad para respirar) o dolor torácico (dolor en el pecho)
- Vértigo (mareos)
- Estado después de un infarto de miocardioataque del corazón).
Antes del examen
ECG a largo plazo es un método de diagnóstico no invasivo que no requiere ninguna preparación por parte del paciente.
El procedimiento
A través del ECG a largo plazo, la actividad eléctrica de las fibras del músculo cardíaco puede derivarse y mostrarse como curvas. Hay un sistema de estimulación especial en el corazón donde se forma la excitación eléctrica, que luego se propaga a través del sistema de conducción. La excitación se genera en el nódulo sinusal, que se encuentra en el aurícula derecha del corazón. La nódulo sinusal también se llama el marcapasos porque impulsa el corazón a una cierta frecuencia. Está controlado por los sistemas nerviosos simpático y parasimpático (nervio vago), que por tanto influyen significativamente en el ritmo cardíaco. Desde el nódulo sinusal, el impulso eléctrico viaja a través de haces de fibras al Nodo AV (ganglio auriculoventricular). Este se encuentra en la unión con los ventrículos (cámaras del corazón) y regula la transmisión de impulsos a las cámaras del corazón. El período de conducción de la excitación se denomina tiempo de conducción auriculoventricular (tiempo AV). Esto corresponde a la duración del tiempo PQ en el ECG. Si el nódulo sinusal falla, el Nodo AV puede asumir la función como generador de ritmo principal. La ritmo cardíaco es entonces 40-60 latidos por minuto. Si hay un fuerte retraso de tiempo en la transmisión de estímulos por el Nodo AV o falla, el cuadro clínico del llamado Bloqueo AV ocurre. El ECG a largo plazo es un dispositivo de grabación portátil que se lleva en un cinturón o alrededor del cuello. Los impulsos eléctricos se derivan con la ayuda de electrodos (electrodos de succión; electrodos adhesivos). Los electrodos se colocan en el pecho para este propósito. En los dosLead ECG, se colocan 5 electrodos y en el ECG de tres derivaciones, se colocan 7 electrodos. La duración del examen suele ser de más de 24 horas para el ECG a largo plazo o de hasta 7 días para la prueba R. En la prueba R, la electrocardiograma se graba utilizando una grabadora de eventos. Este es un ritmo puro monitoreo con solo dos pecho electrodos de pared. Aunque el análisis es continuo, la grabadora solo almacena eventos que no son normales o episodios que se marcan presionando un botón en la grabadora. Al final de la grabación, los datos del ECG se analizan por computadora. Arritmia cardíaca se dividen en trastornos de conducción (trastornos de formación de excitación) y trastornos de conducción (trastornos de conducción de excitación), que a su vez se pueden dividir en varios subgrupos. Los trastornos de estimulación (trastornos de formación de excitación) incluyen:
- Arritmia sinusal: latido cardíaco irregular que se debe fisiológicamente a la respiración; también puede, en casos raros, ser una expresión de daño al nódulo sinusal
- Bradicardia sinusal (<60 latidos por minuto).
- Taquicardia sinusal (> 100 latidos por minuto)
- Síndrome del seno enfermo (síndrome del nódulo sinusal; arritmia cardiaca debido al deterioro de la función del nódulo sinusal causado por diversas enfermedades).
- Arritmias supraventriculares, es decir, el origen de la arritmia está por encima de los ventrículos; incluyen aleteo auricular y fibrilación auricular.
- Arritmias ventriculares, es decir, el origen de la arritmia está en los ventrículos; incluyen taquicardia ventricular, aleteo ventricular y La fibrilación ventricular.
- Extrasítis, es decir, latido del corazón fuera del ritmo cardíaco normal - ventricular extrasístoles (VES) o extrasístoles supraventriculares (SVES).
Los trastornos de conducción (trastornos de la conducción) incluyen:
- Bloqueo sinusal (Bloque SA).
- Bloqueo auriculoventricular (bloqueo AV)
- Bloqueo intraventricular
- Taquicardia de reentrada auriculoventricular con / sin preexcitación (taquicardia a corto plazo debido a la conducción de la excitación a través de vías de cortocircuito)
Beneficio
A través del ECG a largo plazo, a menudo se puede detectar una enfermedad cardíaca existente para que su médico pueda actuar en consecuencia. salud: un corazón sano es un requisito previo importante para su bienestar y rendimiento.
